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Les fractures du rachis dorsal
Samir KHOURY
DES –Mars 2002

Plan
Généralités
Epidémiologie
Bilan fonctionnel
- fonction statique
- fonction de stabilité axiale et transversale
Classification anatomo-pathologique des fractures
- mécanisme de compression : types A
- mécanisme de distraction : types B
- déplacement multidirectionnel : types C
Indications thérapeutiques

Généralités
Particularités anatomiques, statiques et dynamiques
Segments dorsal et sacré
cyphose
limite postérieure des
cavités thoracique et
pelvienne
Segments cervical et lombaire
lordose
libres de toute attache
osseuse
Déplacements vertébraux peu importants
Risques neurologiques majeurs par réduction du
calibre du canal rachidien

Epidémiologie
A propos de 560 fractures du rachis
Fractures du rachis dorsal : 48 % (270 cas)
Sex ratio : 3/2
Accidents de la circulation et sportifs : 80 %
Polytraumatisme : 24 %
Répartition topographique
T1-T3 : 7 %
T4-T10 : 48 %
T11-T12 : 45 %

Bilan fonctionnel
Fonction statique
Hyperpression des surfaces
articulaires sur la concavité Etirements ligamentaires sur la
convexité
Arthrose évolutive au niveau des concavités
Lombalgies par compensation en lordose