Tumeur stromale Estomac Visualiser l`article dans sont intégralité

Traitement des GIST gastriques
Mahaut Leconte
DESC 2009
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•GIST Gastro-Intestinal Stromal Tumor
•Sarcome digestif le plus fréquent (80%)
•< 1% des tumeurs du tube digestif
•Incidence
–
14
-
15 cas annuels par million d’habitants
Épidémiologie
Scoazec JY. Ann Pathol 2000
Ray-Coquard I. Bull Cancer 2003
14
-
15 cas annuels par million d’habitants
–900 cas/an en France
•Âge
75% après 50 ans, très rare chez l’enfant
•Sexe
Pas de prédominance de sexe
DESC 2009
Nilsson et al. Cancer 2005
Miettinen M . Pol J Pathol 2003

Définition
•Tumeurs mésenchymateuses du TD, voire du mésentère
•Constituées par une prolifération de cellules fusiformes, parfois épithélioïdes
•Exprimant la protéine Kit dans la majorité des cas
DESC 2009
Hirota et al. Science 1998

Origine
Pourraient dériver des cellules de Cajals
•Caractéristiques communes
•Situées dans la paroi du tube digestif
•
Activité pace
-
maker
DESC 2009
Scoazec JY. Ann Pathol 2000
•
Activité pace
-
maker
•Péristaltisme

Localisation
10%
Côlon Rectum
Oesophage
5%
Formes extra-digestives (mésentériques)
Intra-hépatique, intra-pancréatique
Grêle
25%
Emory et al. Am J Surg Pathol 1999
Estomac
60-70%
DESC 2009