J`ai une dyslipidémie : Quels sont les risques pour ma santé ?

publicité
HP
J'ai une dyslipidémie :
Quels sont les risques pour ma santé ?
De quoi s'agit-il ?
La dyslipidémie correspond à une augmentation de cholestérol et/ou de triglycérides dans le sang. Ce sont des substances
graisseuses appelées lipides indispensables au fonctionnement de notre organisme. Ils sont transportés dans le corps par
la circulation sanguine. Une petite quantité de lipides est suffisante pour combler les besoins du corps. Lorsqu'il y en a une
quantité trop élevée dans le sang, ils peuvent être responsables de complications cardiovasculaires . Le taux de cholestérol
varie généralement avec l'âge et peut accroître le risque de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral (AVC) et de
maladie vasculaire périphérique. Il est d'autant plus néfaste pour les personnes qui cumulent d'autres maladies ou facteurs
de risque cardiovasculaire : hypertension artérielle, diabète, obésité, tabagisme, antécédents familiaux d'infarctus, faible
taux de HDL-cholestérol appelé « bon cholestérol
<1)
Le cholestérol en excès se dépose sur les parois des artères, en particulier celles du cœur (artères coronaires), et en
s'oxydant, il participe à la formation d'une plaque d'athérosclérose. Ces plaques gênent de plus en plus le passage du sang
et favorisent la formation de caillots qui peuvent boucher les vaisseaux : c'est le phénomène de thrombose. >
(2)
(2
Infarctus du myocarde : le myocarde est le
muscle cardiaque. Il est irrigué par les artères
coronaires qui oxygènent le cœur. Lorsque les
artères se bouchent, cela provoque la mort
d'une partie plus ou moins étendue du muscle
cardiaque, appelée ischémie* »
Cholestérol dans le sang
3
Formation d'un caillot
composé notamment
de plaquettes agglutinées >
(2
LU
Or
oc
Plaque
d'athérome
Accident vasculaire cérébral (AVC) : arrêt
brutal de la circulation du sang au niveau du
cerveau survenant à la suite de l'obstruction d'un
vaisseau qui transporte le sang au cerveau
(1)
\
#0>
A r t é r i o p a t h i e o b l i t é r a n t e des membres
i n f é r i e u r s (AOMI) : rétrécissement, voire
obstruction, d'une artère au niveau d'une cuisse
et/ou d'une jambe
<5)
Une prise en charge de la dyslipidémie (régime diététique, pratique d'une activité physique régulière et, si besoin,
médicaments adaptés pour réduire le taux de cholestérol) est donc nécessaire le plus tôt possible.
(1)
Ce que je dois retenir
Le cholestérol entraîne la formation de dépôts graisseux
sur la paroi des artères qui peuvent être responsables de
complications cardiovasculaires. Si son taux sanguin est trop
é l e v é , il est primordial de le prendre en charge avec un
régime alimentaire adapté, une activité physique régulière
et si nécessaire la prise d'un traitement médicamenteux.
( 1 ) Prise en charge du patient dyslipidémique. Argumentaire. AFSSAPS. Mars 2005. (2) Libby P. Current concept of the pathogenesis of the acute coronary
syndromes. Circulation. 2001;104:365-372. (3) Lutte contre l'infarctus : nous sommes tous concernés. HA5. Mai 2007. (4) La prise en charge de votre maladie,
l'occident vasculaire cérébral. Guide patient. HAS. Octobre 2007. (5) Prise en charge de l'orthériopathie chronique oblitérante arthéroscléreuse des
membres inférieurs (indications médicamenteuses, de revascularisation et de rééducation). AFSSAPS. Avril 2006.
mm
J'ai une dyslipidémie :
Quels sont les risques pour ma santé ?
De quoi s'agit-il ?
La dyslipidémie correspond à une augmentation de cholestérol et/ou de triglycérides dans le sang. Ce sont des substances
graisseuses appelées lipides indispensables au fonctionnement de notre organisme. Ils sont transportés dans le corps par
la circulation sanguine. Une petite quantité de lipides est suffisante pour combler les besoins du corps. Lorsqu'il y en a une
quantité trop élevée dans le sang, ils peuvent être responsables de complications cardiovasculairesLe taux de cholestérol
varie généralement avec l'âge et peut accroître le risque de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral (AVC) et de
maladie vasculaire périphérique. Il est d'autant plus néfaste pour les personnes qui cumulent d'autres maladies ou facteurs
de risque cardiovasculaire : hypertension artérielle, diabète, obésité, tabagisme, antécédents familiaux d'infarctus, faible
taux de HDL-cholestérol appelé « bon cholestérol
Le cholestérol en excès se dépose sur les parois des artères, en particulier celles du cœur (artères coronaires), et en
s'oxydant, il participe à la formation d'une plaque d'athérosclérose.' ' Ces plaques gênent de plus en plus le passage du sang
et favorisent la formation de caillots qui peuvent boucher les vaisseaux : c'est le phénomène de thrombose.' '
2
2
Infarctus du myocarde : le myocarde est le
muscle cardiaque. Il est irrigué par les artères
coronaires qui oxygènent le cœur. Lorsque les
artères se bouchent, cela provoque la mort
d'une partie plus ou moins étendue du muscle
cardiaque, appelée ischémie' »
Cholestérol dans le sang
3
O
Formation d'un caillot
composé notamment
de plaquettes
agglutinées
LU
(2>
un
Accident vasculaire cérébral (AVC) : arrêt
brutal de la circulation du sang au niveau du
cerveau survenant à la suite de l'obstruction d'un
vaisseau qui transporte le sang au cerveau
(,|)
Plaque
d'athérome
A r t é r i o p a t h i e o b l i t é r a n t e des membres
i n f é r i e u r s (AOMI) : rétrécissement, voire
obstruction, d'une artère au niveau d'une cuisse
et/ou d'une jambe
(5)
Une prise en charge de la dyslipidémie (régime diététique, pratique d'une activité physique régulière et, si besoin,
médicaments adaptés pour réduire le taux de cholestérol) est donc nécessaire le plus tôt possible.'"
Ce que je dois retenir
Cette fiche vous a été remise par le Docteur :
Le cholestérol entraîne la formation de dépôts graisseux
sur la paroi des artères qui peuvent être responsables de
complications cardiovasculaires. Si son taux sanguin est trop
é l e v é , il est primordial de le prendre en charge avec un
régime alimentaire adapté, une activité physique régulière
et si nécessaire la prise d'un traitement médicamenteux.
(1) Prise en charge du patient dyslipidémique. Argumentaire. AFSSAPS. Mors 2005. (2) Libby P. Current concept of the pathogenesis of the acute coronory
syndromes. Circulation. 2001;104:365-372. (3) Lutte contre l'infarctus : nous sommes tous concernés. HAS. Mai 2007. (4) La prise en charge de votre maladie,
l'accident vasculaire cérébral. Guide patient. HAS. Octobre 2007. (5) Prise en charge de l'orthériopathie chronique oblitérante arthéroscléreuse des
membres inférieurs (indications médicamenteuses, de revasculorisation et de rééducation). AFSSAPS. Avril 2006.
La prise en charge
de Thypercholestérolémie
De quoi s'agit-il ?
L'excès de cholestérol est un facteur de risque de maladie cardiovasculaire. En s'accumulant dans les artères, le cholestérol
peut former des dépôts capables de ralentir voire d'interrompre le flux sanguin, avec des conséquences graves. La prise en
charge de Thypercholestérolémie repose sur des régimes diététiques limitant l'apport de cholestérol associés à une activité
physique régulière, et/ou à des médicaments que l'on appelle « hypolipémiants » car ils diminuent le taux de cholestérol
dans le sang. Ces médicaments visent en particulier le « mauvais cholestérol », c'est-à-dire le LDL-cholestéroi. Le LDL est
une particule qui se lie au cholestérol et qui permet de le transporter dans le sang.
(1)
<2)
*i
i
Le traitement diffère selon chaque personne. Il dépend, bien sûr du taux de cholestérol, mais aussi des éventuelles autres
maladies ou facteurs de risque cardiovasculaire existants. Plus ceux-ci sont nombreux, plus le risque de développer une
maladie cardiovasculaire est élevé. Le traitement comme le suivi sont donc adaptés en conséquence.* »
1
Traitement diététique
Activité physique
Le régime diététique permet d'éviter ou de retarder
l'instauration d'un traitement médicamenteux. Les
modifications du régime alimentaire comprennent
4 mesures •. une limitation de l'apport en acides gras
saturés (graisses d'origine animale) ; une augmentation
de la consommation en acides gras poly-insaturés oméga
3 (poissons) ; une augmentation de la consommation de
fibres et de micronutriments naturellement présents dans
les fruits, légumes et produits céréaliers ; une limitation du
cholestérol alimentaire.
Les activités physiques et sportives sont un complément
essentiel à la prise en charge de Thypercholestérolémie. En
général, elles modifient le taux de cholestérol dans un sens
toujours favorable aux risques cardiaques et vasculaires,
notamment avec la diminution du risque de formation
d'une plaque d'athérome dans les artères, en diminuant
le mauvais cholestérol, appelé aussi LDL-cholestérol et
surtout en augmentant le bon c ho lest éro l, appelé
H D L - C h o l e s t é r o l L e HDL est en fait un transporteur qui
amène le cholestérol vers le foie où il est éliminé.
À ces recommandations s'ajoute la nécessité de limiter la
consommation d'alcool, de contrôler le poids et de corriger
une sédentarité excessive.
Il est donc recommandé de pratiquer quotidiennement une
demi-heure d'activité physique d'intensité modérée. <>
(3)
3
<1)
Traitement médicamenteux
L'instauration d'un traitement médicamenteux ne s'effectue que si l'objectif thérapeutique n'est pas atteint après 3 mois
de régime adapté. Lorsqu'un traitement médicamenteux est nécessaire, les principales classes de médicaments indiquées
dans la prise en charge des différentes dyslipidémies (ou perturbation des lipides) sont les statines, les fibrates ou encore
les résines' ». Le médicament sera choisi en fonction du type de dyslipidémie, des facteurs de risque cardiovasculaires (âge,
diabète, antécédents...), ou en fonction des contre-indications.
1
<1)
Ce que je dois retenir
L'excès de cholestérol dans le sang, ou
hypercholestérolémie, est l'un des principaux facteurs
de risque de maladie cardiovasculaire. La prise en charge
inclut un traitement diététique dans le but de diminuer
l'apport alimentaire de cholestérol, associé à une activité
physique régulière et un traitement médicamenteux
si besoin qui va permettre de diminuer le taux de
cholestérol transporté dans le sang.
Cette fiche vous a été remise par le Docteur :
(1) AFSSAPS. Prise en charge thérapeutique du patient dyslipidémique. Argumentaire. Mars 2005.
(2) jacotot 8 et al. Nutrition et alimentation - MASSON 2 """ édition 1992. Collection ABREGES - p 225-228.
(3) Pote RR et al. Physical activity and public health - A recommandation from the Centers for Disease Control and Prévention and the American Collège of
Sports Médiane. Publication date 02/01/1995[En ligne]. Disponible sur < http://wonder.cdc.gov>. Vule 30/06/2011.
Téléchargement