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ROYAUME DU MAROC
UNIVERSITE SIDIMOHAMMED BEN ABDELLAH
FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE DE FES
ABORD ENDOSCOPIQUE DES ADENOMES
HYPOPHYSAIRES : APROPOS DE 33 CAS
MEMOIRE PRESENTE PAR :
Docteur : Rachid AMMOR
Né le 09/01/1980 à Fés
POUR L’OBTENTION DU DIPLOME DE SPECIALITE EN MEDECINE
OPTION : Neurochirurgie
Sous la direction de
Professeur CHAOUI EL FAIZ MOHAMMED
Session Juin 2015
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Que nos maîtres trouvent ici le témoignage de
notre reconnaissance Et de notre grande estime.
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RESUME
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Les adénomes hypophysaires sont des tumeurs majoritairement nignes, qui
représentent environ 12 à 15 % des tumeurs intracrâniennes. Les données de la
littérature donnent des valeurs de prévalence allant de 0,02 à 27 %, et une incidence
qui reste inférieure à 2/100 000/an. Le diagnostic est clinique confirmé par l’IRM.
L'immense majorité des adénomes hypophysaires est opérée par voie trans-
sphénoïdale (> 99 %). Les indications de voie intracrânienne sont devenues rares (<
1 %), notamment depuis l'utilisation des voies endoscopiques étendues. Seules les
expansions latérosellaires restent inaccessibles à une voie d'abord trans-
sphénoïdale.
Nous rapportons dans ce travail une série de 33 cas d’adénomes
hypophysaires opérés par voie endoscopique trans-sphénoïdale de juin 2010 à
décembre 2014. Notre travail consiste à exposer notre matériel d’étude puis de
rapporter les différents résultats de cette étude de point de vue épidémiologique,
clinique, paraclinique, thérapeutique, résultats postopératoire dans l’immédiat et à
long terme avec revue de la littérature
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PLAN
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