Triglycérides - Laboratoire AMBIO

Triglycérides
Nature du prélèvement : Sang
Tube(s) :
Conditions à respecter : A jeun
Délais de rendu : Maximum 1 jour
Sérothèque : Non
Synonymes :
Intérêt clinique : Il s?agit d?une variété de lipides, c?est-à-dire de corps gras, appelés également
glycérides (terme qui n?est presque plus usité actuellement). On parle également de
graisses neutres. Chimiquement, les triglycérides sont composées de trois molécules
d'acides gras reliées à une molécule de glycérol. Les triglycérides constituent la majeure
partie des lipides alimentaires et des lipides de l'organisme stockés dans le tissu
adipeux. On les trouve également dans le sang, où elles sont associées à des protéines
spécifiques : chylomicrons pour les triglycérides d'origine alimentaire, ou VLDL (Very
Low Density Lipoproteins, lipoprotéines de très basse densité) et leurs dérivés pour les
triglycérides fabriquées dans le foie à partir du glucose (elles sont fabriquées dans le
revêtement de l?intestin grêle à partir des corps gras provenant de l?alimentation. Dans
le foie, les triglycérides sont fabriquées aux dépens du glucose). À partir de ces deux
organes, elles passent dans le sang et dans la lymphe où elles vont être liées aux
protéines du sang. Les VLDL et les LDL (triglycérides moins lourdes que les VLDL),
constituent un type de lipides dangereux pour l?organisme. Les LDL-cholestérol le sont
également. Les triglycérides sont dosées dans le sérum grâce à une technique de
laboratoire appelée hydrolyse enzymatique et dosage du glycérol ainsi libéré. La
triglycéridémie (taux de triglycérides dans le sérum) est normalement comprise entre
0,6 et 1,7 millimole (soit entre 0,4 et 1,6 gramme par litre). Elle varie selon différents
facteurs : ainsi chez la femme, elle est ordinairement plus basse que chez l'homme. Elle
varie aussi en fonction du poids de l?individu, de sa consommation de tabac, de son
alimentation, de l?exercice physique, de la grossesse, de la quantité d?alcool ingérée,
de la prise de certains contraceptifs oraux contenant des oestrogènes. Un taux excessif
de triglycérides dans le sérum (hypertriglycéridémie) peut être primitif (parfois favorisé
par le stress), consécutif à une pathologie (alcoolisme, diabète, etc.), à la prise
d'oestrogènes (pilule contraceptive), ou sans cause connue. Un taux anormalement bas
de triglycérides dans le sérum (hypotriglycéridémie) est beaucoup plus rare. Il est
habituellement lié à un apport alimentaire insuffisant de triglycérides. Une définition plus
" chimique" indique qu?une triglycéride est un lipide formé par une molécule
de glycérol estérifié par trois acides gras (l?estérification est une réaction chimique
associant un alcool ou un phénol en ester par l?action d?un acide carboxylique). Les
acides gras sont stockés dans l?organisme sous la forme de triglycérides. Un acide
gras est un acide organique, principal constituant des lipides. On trouve dans la nature
plus de 40 acides gras naturels différents. Ils ont des longueurs différentes les uns des
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autres, en fonction du nombre d?atomes de carbone composant leur molécule,
c?est-à-dire leur chaîne carbonée et de leur degré d?insaturation. Cela signifie qu?il
existe une ou plusieurs double liaison entre 2 atomes de carbone voisins. On différencie
alors les acides gras saturés (qui ne possèdent aucune double liaison), des acides gras
insaturés (comprenant une ou plusieurs doubles liaisons). Les acides gras qui ne sont
pas synthétisés dans l?organisme devront être fournis par l?alimentation : on les qualifie
d?essentiels. Ce sont l?acide linoléique, l?acide linolénique et l?acide arachidonique ;
ils sont insaturés. Il existe dans l?organisme une source d?énergie constituée par les
acides gras et les glucides (sucres), qui sont issus de la dégradation des sucres ou des
graisses alimentaires. Le corps a besoin des 2 types d?acides gras, saturés et
insaturés. Ils seront apportés par une alimentation équilibrée. Les produits laitiers et la
viande contiennent beaucoup d?acides gras saturés. Les végétaux et en particulier les
oléagineux (comme l?huile d?olive) sont avec les poissons une source d?acides gras
insaturés.
Compléments : Tarification : Référence 0590
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