Résumés des posters - Journal Africain d`Imagerie Médicale

Numéro spécial JRANF 2016 Posters
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P.1 Anévrysme du sinus de Valsalva: à propos d'un cas. ....................................................................................................
P.2 Apport du scanner dans le retour veineux pulmonaire anormal. ....................................................................................
P.3 Dissection aortique aigue : imagerie performante en urgence : TDM / IRM. .................................................................
P.4 Bilan de deux ans d'activité de coroscanner à l'hôpital principal de Dakar. ...................................................................
P.5 Embolie pulmonaire de l’enfant : à propos de deux cas. ................................................................................................
P.6 Hématomes extra duraux spontanés chez le drépanocytaire : à propos de 3 cas. ........................................................
P.7 Diagnostic scannographique d’un abcès du foie sur situs inversus total : à propos d’un cas. .......................................
P.8 Tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) : Rôle de l'imagerie. ..............................................................................
P.9 Diagnostic TDM d'une hernie inguinoscrotale de la vésicale. ........................................................................................
P.10 Intérêt de l'entéro-IRM dans la maladie de crohn. ..........................................................................................................
P.11 Les tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas (TIPMP). ..............................................................
P.12 Appendicite ectopique chez l’adulte : à propos de trois cas colliges dans le service de radiologie et imagerie
médicale au chu sylvanus olympio (Togo) et revue de la littérature. ............................................................................................
P.13 Atlas iconographie des masses spléniques. ..................................................................................................................
P.14 Cartographie des voies de dérivations porto-caves au cours de l’HTP. .........................................................................
P.15 Illustration d’une atteinte pelvi peritoneale de la tuberculose : à propos d’un cas. ........................................................
P.16 Rétraction de la capsule hépatique ; signe utile à ne pas méconnaitre. ........................................................................
P.17 Diagnostic d’une lésion hépatique hypervasculaire: comment s’en sortir? ....................................................................
P.18 L’appendagite, un diagnostic scanographique à propos de 3 cas. ................................................................................
P.19 Perforation d’ulcère gastrique : apport du scanner. .......................................................................................................
P.20 Diagnostic echographique d’une ascaridiose des voies biliaires à propos de trois cas. ................................................
P.21 Sarcome mammaire: quels résultats en imagerie? ........................................................................................................
P.22 Diagnostic radiologique d’une momie de grossesse abdominale de plus 40 ans. .........................................................
P.23 Syndrome de Mayer Rokitansky Küster Hauser associé à deux reins pelviens : à propos d’un cas. ............................
P.24 Diagnostic précoce et suivi d'un cas de grossesse hétérotopique à Abidjan. ................................................................
P.25 Apport du scanner dans le dépistage et la prise en charge des traumatisés crâniens légers sous ACO ou
AAP.
P.26 Drépanocytose : Crise vaso-occlusive de localisation inhabituelle. ...............................................................................
P.27 Fréquence et sources de stress perçues par les médecins radiologues de l’Afrique noire francophone. .....................
P.28 Syndrome de Fahr: à propos deux observations au CHU de Kara. ...............................................................................
P.29 Un cas de cysticercose disséminée révélée par la tomodensitométrie à Bukavu en R.D. Congo. ................................
P.30 Aspects scannographiques des os surnuméraires de la voute crânienne chez l’adulte sub-saharien. .........................
P.31 Drainage lymphatique cervical: radio-anatomie et classification. ...................................................................................
P.32 Pheochromocytome surrénalien kystique à propos d’un cas. ........................................................................................
P.33 Tomodensitométrie des variantes anatomiques des cavités sinusiennes de la face au Togo. ......................................
P.34 Ostéopoécilie : étude d’une observation. .......................................................................................................................
P.35 Interpréter l'IRM de l'épaule d'une manière plus simple. ................................................................................................
P.36 Apport de l’imagerie dans le diagnostic d’un hemangiome vertebral agressif : à propos d’un cas. ...............................
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P.37 A la recherche du centre de rotation de la hanche. ........................................................................................................
P.38 L'achondroplasie au chu pédiatrique Charles De Gaulle de Ouagadougou...................................................................
P.39 Biométrie scanographique normale du canal lombaire au Togo. ...................................................................................
P.40 Le fibromatosis colli ou torticolis congénital : son diagnostic et sa prise en charge à propos de deux cas. ..................
P.41 Biométrie hépato-spléno-rénale de l’enfant noir africain : Exemple du Togo. ................................................................
P.42 La pyélonéphrite Xantho granulomateuse chez l’enfant : Aspect en imagerie. ..............................................................
P.43 Le Doppler transcrânien chez l'enfant drépanocytaire. ..................................................................................................
P.44 Tumeur de Frantz : à propos de deux cas pédiatriques. ................................................................................................
P.45 Apport de la radiologie conventionnelle dans le diagnostic des malformations ano rectales. ........................................
P.46 Involution de l’anse intestinale primitive, une complication anténatale grave du laparoschisis : à propos de 3
observations. ................................................................................................................................................................................
P.47 A propos d'un cas particulier de duplication intestinale chez un nourrisson de 15 semaines. .......................................
P.48 Diverticule de Hutch à la Tomodensitométrie chez l’adulte à propos d’un cas rare. ......................................................
P.49 Uretère rétrocave au CHU Kara: à propos de 3 cas. .....................................................................................................
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P.1 Anévrysme du sinus de Valsalva: à
propos d'un cas.
H Deme, Lg Akpo, M Biao, N Badji, Mh Toure, M
Ly, D Doungmo, E H Niang (Sénégal)
Nous rapportons le cas d'un patient de 18 ans ayant
présenté un tableau d'endocardite sur terrain de
tuberculose pulmonaire en cours de traitement. Une
échographie trans- thoracique (ETT) a été prescrite à
la recherche d'anomalies valvulaires. Elle a conclut à
la présence d'une poche liquide endocardique sans
signification pathologique particulière. Le scanner
cardiaque a été demandé devant ce tableau. Il a
montré un sac anévrysmal appendu à la valve
sigmoïde antérieure gauche et alimenté par le flux
cardiaque. Le diagnostic d'anévrysme du sinus de
Valsalva a été retenu. Il comprimait et refoulait le
tronc de l'artère coronaire gauche.
Commentaires: Le scanner cardiaque a été très
contributif en posant le diagnostic mais également
un signe de gravité avec risque de mort subite, qui
est la compression du tronc de l'artère coronaire
gauche
Conclusion: Le scanner cardiaque est très
performant dans le diagnostic et le pronostic de
l'anévrysme du sinus de Valsalva.
Mots clés: Anévrysme, sinus de Valsalva, scanner
cardiaque.
P.2 Apport du scanner dans le retour
veineux pulmonaire anormal.
I.Kasraoui, M.Jrad, R.Ouji, A.Ammar, H.Mizouni
(Tunisie)
Objectifs : Illustrer les aspects scannographiques de
variétés anatomiques différentes de retour veineux
pulmonaire anormal (RVPA).
Matériels et méthodes : Série rétrospective de 32
cas colligés sur une période de 4ans allant de juin
2008 à octobre 2015, dont 17 garçons et 15 filles.
L’âge est compris entre 5 jours et 15 ans. Tous ces
patients ont été exploré par des TDM multi
détecteurs 64 barrettes.
Résultats : Le scanner a objectivé 14 cas de RVPA
total (6 cas de RVPA total supra cardiaque, 4 cas de
RVPA total infra cardiaque, 3 cas de RVPA total
cardiaque et un cas de RVPA total mixte) et 18 cas
de RVPA partiel (5 cas de RVPA partiel cardiaque,
2 cas de RVPA partiel infra cardiaque, 5 cas de
syndrome de cimeterre, 5 cas de RVPA partiel supra
cardiaque gauche et 3 cas de RVPA partiel supra
cardiaque droit).
Conclusion : Le scanner est une méthode non
invasive très performante pour le diagnostic des
RVPA.
P.3 Dissection aortique aigue : imagerie
performante en urgence : TDM / IRM.
J Bennani (Maroc)
Objectifs : Connaitre le moyen d'imagerie idéale en
urgence (TDM / IRM) pour établir le diagnostic, la
classification et l'extension d'une dissection aortique
aigue.
Matériels et méthodes : Présentation didactique
avec illustration iconographique à travers des cas
colligés dans notre formation.
Résultats : La dissection aortique aiguë est une
urgence vitale qui nécessite une prise en charge
multidisciplinaire. Son exploration relève
actuellement de technique moins invasive telle que
l'ETO, la TDM et l'IRM. En urgence, la TDM est
l'examen idéal pour la classification de la dissection
aortique, la recherche de complication et le bilan pré
thérapeutique. En dehors de l'urgence, l'IRM semble
être l'examen d'imagerie de choix pour la
surveillance.
Conclusion : L'Angioscanner et le moyen d'imagerie
accessible, efficace et parfaitement adapté en
situation d'urgence pour l'exploration de cette
pathologie.
P.4 Bilan de deux ans d'activité de
coroscanner à l'hôpital principal de Dakar.
M Diallo, T O Soko, A Mbengue, El H Niang
Objectifs : Bilan de deux ans d'activités de
coroscanner
Matériels et méthodes : Etude rétrospective sur une
période de deux ans. Tous les patients ayant
bénéficié d'un coroscanner étaient inclus soit 60
patients dont 41 Hommes et 19 femmes. L’âge
moyen était de 55 ans avec des extrêmes allant de 25
à 75 ans. Les indications étaient dominées par la
maladie coronarienne. Les coroscanners étaient
réalisés avec un scanner 64 barrettes sans
préparation préalable. Les paramètres suivants
étaient étudiés: Distribution des artères coronaires,
recherche d'anomalie morphologique congénitale ou
acquise des artères coronaires, contrôle de gestes
thérapeutiques
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Résultats : 23,3 % des examens n'étaient pas
interprétables. Le réseau droit était dominant dans
86,6%. 4 anomalies de naissance et ou de trajet et 2
contrôles de geste thérapeutiques étaient retrouvés.
21 sténoses dont 7 significatives étaient retrouvées
Conclusion : Le coroscanner permet une analyse
fiable et exhaustive du réseau coronaire, à condition
que la technique soit bien réalisée.
P.5 Embolie pulmonaire de l’enfant : à
propos de deux cas.
O Biaou, P Yekpe, M Akanni, O Bonou, R Bognon, Y
Tohodjede, M Lassissi, M Houenassi (Bénin)
Objectifs : L'embolie pulmonaire dans la population
pédiatrique est rare, et de toute évidence méconnue
et rarement évoqué par les médecins ; son diagnostic
n’étant pas bien codifié comme chez l’adulte
Matériels et méthodes : Les auteurs rapportent 2
cas d’embolie pulmonaire survenue chez des enfants
respectivement de 12 ans drépanocytaire SS dans un
contexte de syndrome thoracique aigue et de 14 ans
portant un trait drépanocytaire AC dans un contexte
de dyspnée d’effort
Résultats : La TDM a retrouvé dans le premier cas
une embolie pulmonaire périphérique grave
compliquée d’insuffisance cardiaque globale et une
hypertension artérielle pulmonaire (rapport vd/vg)
on a retrouvé à l’écho doppler une thrombose
veineuse profonde des membres inférieurs ; dans le
deuxième cas la TDM a retrouvé une embolie
pulmonaire grave avec VD/VG = 1.25 et
hypertension artérielle pulmonaire
Conclusion : me si un trait drépanocytaire est
présent chez nos deux malades, d’autres facteurs
favorisant la thrombose doivent être recherchés.
P.6 Hématomes extra duraux spontanés
chez le drépanocytaire : à propos de 3 cas.
O Biaou, P Yekpe, O Bonou, Y Tohodjede, M Akanni
Objectifs : Les complications hémorragiques
cérébrales de la drépanocytose sont exceptionnelles.
Les hématomes péri-cérébraux spontanés sont très
exceptionnels avec une douzaine de cas (hématomes
sous dural et extra dural) décrits dans la littérature.
Leurs mécanismes de survenue restent encore mal
élucidés mais la TDM permet de faire le diagnostic
Matériels et méthodes : Nous rapportons 3 cas
d’hématomes extra duraux spontanés chez des
patients drépanocytaires survenus dans des contextes
de sepsis, de crises vaso-occlusives, d’hypertension
intracrânienne et de déficit neurologique.
Résultats : La TDM cérébrale a retrouvé des
hématomes extra duraux multiples dans un cas et
uniques dans deux cas
Conclusion : Les matomes extra duraux
spontanés sont les plus fréquents parmi hématomes
péri cérébraux chez le drépanocytaire.
P.7 Diagnostic scannographique d’un
abcès du foie sur situs inversus total : à
propos d’un cas.
H Deme, L G Akpo, N Badji, M H Toure, M Ly, F G
Niang, M Diouf, I Niang, E H Niang (Sénégal)
Nous rapportons le cas d’un patient de 34 ans qui a
consulté pour une douleur fébrile de l’hypochondre
gauche. La tomodensitométrie demandée en 1ère
intention a montré un situs inversus total et deux
volumineuses collections au sein du foie rehaussées
en périphérie après injection de PDC. Il existait en
outre une collection sous phrénique droite qui fusait
le long de la gouttière pariéto-colique droite et se
prolongeait jusqu’au niveau du Douglas.
Le diagnostic d’abcès du foie compliqué d’une
rupture intra péritonéale sur situs inversus total a été
retenu. Le patient a bénéficié de traitement médico-
chirurgical et les suites étaient simples. Le scanner a
d’emblée permis de poser l’existence d’une
association très rare et d’éviter un errement
diagnostic.
Mots clés : abcès du foie, situs inversus, TDM.
P.8 Tumeurs stromales gastro-
intestinales (GIST) : Rôle de l'imagerie.
J Bennani (Maroc)
Objectifs pédagogiques: Préciser le rôle de
l'imagerie (TDM +++) dans le diagnostic, la prise en
charge et le suivi évolutif des tumeurs stromales
gastro-intestinales (GIST)
Matériels et méthodes : Présentation didactique
avec illustration iconographique à travers des cas
colligés dans notre formation.
Résultats : Les GIST sont les tumeurs conjonctives
les plus fréquentes du tube digestif. Elles peuvent se
développer à partir de tous les segments du tractus
digestif ou exceptionnellement le mésentère et le
péritoine. Elles sont détectées par une coloration
immunohistochimique particulière, qui met en
évidence des récepteur tyrosine kinase. Cette
particularité est importante pour le traitement.
L'imagerie, notamment le scanner, permet parfois de
faire le diagnostic de GIST mais son intérêt réside
surtout dans le bilan d'extension, le guidage des
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biopsies et l'évaluation de la réponse thérapeutique
ciblée.
Conclusion : TDM est actuellement l'examen
d'imagerie de référence dans le diagnostic, le bilan
d'extension et le suivi post-thérapeutique.
P.9 Diagnostic TDM d'une hernie
inguinoscrotale de la vésicale.
Badji Nf, Akpo G, Deme H, Toure M, Ndong B, Ly
M, Bahepar J, Niang E H (Sénégal)
Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 67 ans
aux antécédents de cure de hernie inguinale, qui
présentait une grosse bourse indolore évoluant
depuis plusieurs mois associée à des troubles
urinaires à type de pollakiurie. L’échographie avait
permis de mettre en évidence une vacuité de la loge
vésicale, une stase urinaire et une collection liquide
dans le scrotum qui faisait évoquer une hydrocèle.
La TDM abdomino-pelvienne a mis en évidence une
vessie en situation intra scrotale droite associée à
une hernie inguinale gauche directe et à une stase
urinaire bilatérale.
Le diagnostic a été confirmé par l’exploration
chirurgicale. Les suites opératoires étaient simples.
La hernie inguinoscrotale à contenu exclusivement
vésical est une entité exceptionnelle. Le diagnostic
clinique est évoqué devant l’association d’une hernie
inguinoscrotale à des troubles urinaires (
Mery’sSign).L’identification de la vessie en position
intra inguinale facilité par l’injection de PDCa
permis de confirmer par la TDM.
P.10 Intérêt de l'entéro-IRM dans la
maladie de crohn.
J.Bennani, L.Jroundi (Maroc)
Objectifs pédagogiques: Préciser les indications de
l'IRM dans la maladie de Crohn et connaitre la
technique de réalisation d'une entéro-IRM ainsi que
la sémiologie IRM des principales lésions
rencontrées.
Matériels et méthodes : L'analyse de 30 dossiers
d'entéro-IRM réalisées dans le cadre du bilan initial
ou du suivi de patients atteints de maladie de Crohn
colligés dans notre formation, nous a permis
d'illustrer de manière didactique l'imagerie de cette
pathologie.
Résultats : L'entéro-IRM constitue une alternative
non irradiante au transit du grêle et à l'entéroscanner
dans l'exploration des patients atteints de la maladie
de Crohn. Elle nécessite une technique rigoureuse,
basée sur un remplissage satisfaisant des anses
digestives, un choix judicieux des plans de coupe et
des séquences, ainsi qu'une injection gadolinium afin
d'évaluer le caractère actif des lésions. Elle met en
évidence, en cas de maladie de Crohn, une atteinte
inflammatoire, transmurale, segmentaire et
fistulisante très évocatrice du diagnostic, permet de
préciser l'extension de la maladie, la gravité des
lésions et de rechercher les complications.
Conclusion: L'entéro-IRM apprécie au mieux la
localisation et le nombre de segments atteints, leur
longueur, l'activité inflammatoire de la maladie en
particulier la nature fibreuse ou inflammatoire des
sténoses, et la présence ou non de fistules et de
collections, permettant ainsi de mieux adapter le
traitement.
P.11 Les tumeurs intracanalaires
papillaires et mucineuses du pancréas
(TIPMP).
J.Bennani, L.Jroundi (Maroc)
Objectifs pédagogiques: Préciser les éléments du
diagnostic positif de la maladie et discuter les
principaux diagnostics différentiels Reconnaitre les
éléments prédictifs de transformation maligne.
Matériels et méthodes : Notre travail porte sur une
série de 5 cas de TIPMP colligés dans notre
formation entre 2011 et 2013, explorés par TDM
et/ou IRM. Il servira, à illustrer de manière
didactique, les éléments du diagnostic et du bilan des
TIPMP.
Résultats : Les TIPMP sont des tumeurs kystiques
du pancréas communiquant avec le système
canalaire. Elles sont peu fréquentes et de découverte
souvent fortuite. Il en existe deux formes (dont le
pronostic est totalement différent. L'imagerie est
basée essentiellement sur la TDM, l'IRM et l'écho-
endoscopie. L'IRM pancréatique affirme la
communication des kystes avec le canal principal en
éliminant ainsi les diagnostics différentiels Elle
permet de préciser s'il s'agit d'une TIPMP des
canaux principal ou secondaires et de rechercher des
signes de malignité, ce qui permettra de choisir entre
l'abstention avec surveillance ou la chirurgie. L'IRM
est la méthode de choix pour la surveillance des
TIPMP.
Conclusion: L'importance de la dilatation du canal
principal, la présence de nodules ou de masses intra
kystiques et l'augmentation de volume de la lésion
sont les éléments suggestifs de dégénérescence,
impliquant une prise en charge chirurgicale.
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