Rapport final

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PR RO OG GR RA AM MM ME E D DE E S SO OU UT TI IE EN N A AU UX X P PR RO OJ JE ET TS S
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EN N M MI IL LI IE EU U R RU UR RA AL L 2 20 01 16 6- -2 20 01 19 9
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RA AP PP PO OR RT T F FI IN NA AL L
Pour obtenir votre dernier versement équivalent à 10 % du montant total octroyé, veuillez
remplir ce formulaire, le signer et nous le faire parvenir par la poste ou par télécopieur. Au
besoin, vous pouvez annexer d’autres pages. Nous vous ferons ensuite parvenir le
3e versement auquel vous avez droit.
Organisme :
Personne responsable :
Adresse :
Téléphone :
Fax :
Courriel :
Avez-vous réalisé votre projet tel que prévu (tel que présenté lors de votre demande) ?
Sinon, expliquez brièvement.
Avez-vous obtenu le financement prévu (autre que le PMR) ? Expliquez brièvement.
Annexez votre revue de presse et les pièces justificatives
Signature ____________________________________ Date _______________________

Rapport final 2
R
RA AP PP PO OR RT T F FI IN NA AN NC CI IE ER R F FI IN NA AL L ( (O OB BL LI IG GA AT TO OI IR RE E) )
DÉPENSES
Coûts du projet
Montant prévu
Montant réel
Honoraires professionnels
Achat d’Équipement
Location d’équipement
Fonds de roulement
Location d’espace (local, terrain, salle)
Inventaire
Publicité
Frais de bureau
Terrain
Bâtiment
Autres (spécifiez)
TOTAL DES DÉPENSES
L
LI IS ST TE E D DE ES S P PI IÈ ÈC CE ES S J JU US ST TI IF FI IC CA AT TI IV VE ES S
FOURNISSEUR
DESCRIPTION
MONTANT
FACTURE OU REÇU
ANNEXÉ
OUI
NON