Melle…………………….. Mme………………………….. Mr……………………….. Nom……………………………………………………………………………………………. Prénom…………………………………………………………………………………………. Date et lieu de naissance………………………………………………………………………... Nationalité………………………………………………………………………………………. Langue maternelle………………………………………………………………………………. Adresse ………………………………………………………………………………………… Code postal, ville………………………………………..Pays…………………………………. Téléphone…………………………………...........……………………………………………... Mobile…………………………………………………………………………………………... E-mail…………………………………………………………………………………………… CURSUS SCOLAIRE DE L’ETUDIANT Niveau d’études………………………………………………………………………………… Dernier diplôme………………………………………………………………………………… Langues étrangères parlées et niveau…………………………………………………………… Anglais……………………………………………………………………………………….. Italien………………………………………………………………………………………… Autres………………………………………………………………………………………... COMMENT AVEZ-VOUS CONNU L’IFYDF ? Salon (précisez)…………………………...........Ville, Pays…………………………............ Publicité……………………………………… Internet…………………………………... CIO…………………………………….…….. Autres……………………………………. PIECES A JOINDRE AU DOSSIER Copie certifiées conformes des attestations ou des diplômes obtenus ……………………… Copie de la C.I.N ou passeport…… ….. Etat de santé ……………………......... 1 photo d’identité………………….. QUESTIONS Quelles sont vos activités extra-professionnels, vos hobbies ? …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... Avez-vous développé des projets et des pratiques artistiques (collection, habillement, accessoire, peinture, dessin, photographie, sculpture…) ? (facultatif) ………………………………………………………………………………………………...… ………………………………………………………………………………………………….. Si oui, nombre d’années ?............................................................................................................. Pourquoi souhaitez-vous participer à L’IFYDF? …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………. . Avez-vous une expérience professionnelle ? ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... DATE : FAIT A : SIGNATURE