Imagerie medicale

L’imagerie Médicale
Différentes modalités
Modalités morphologiques Modalités fonctionnelles
Radiologie
Conventionnelle
Angiographie
Numérisée
TDM
IRM
Echographie
Doppler
IRM fonctionnelle
Médecine Nucléaire
FUSION
D’IMAGES

Explorations fonctionnelles
par Médecine Nucléaire
•Un traceur de courte vie physique et/ou
biologique administré
•Un détecteur mono ou bi photonique (TEP)
•Le patient avec une indication précise et
une question posée

Indications Scintigraphiques Principales non
cancérologiques
Arthropathies
Bilan métastatique osseux
Os : Imagerie ostéoarticulaire en Rhumatologie
Imagerie ostéomédullaire corps entier en
Cancérolgoie
Uropathies destructives
Néphrectomie
Suivi greffe rénale pyelonephrite
Reins :
Filtration (99mTc DTPA)
Excrétion tubulaire (99mTcMag3)
Masse néphronique viable (99mTc DMSA)
Dysthyroïdie
K Thyroidien
Thyroïde :
Organification de l’iode 123, 131 dans le tissu
thyroïdien
Epilepsie, Ischémie cérébrale, Maladies neuro
dégénératives, Récepteurs des médiateurs
(Dopamine, Acetylcholine)
Cerveau :
Perfusion cérébrale 99mTc ECD, 18FDG,
Imagerie spécifique de récepteurs
Myocardiopathie ischémiques et
toxiques
Cœur : Perfusion et viabilité myocardique
Cinétique ventriculaire
(mesure de la fraction d’éjection)
Embolie pulmonaire Préopératoire
pulmonaire
Poumons : Ventilation, Perfusion
IndicationsLes fonctions organiques essentielles

Préparation du Patient et
Contre-indications
•A jeun pour les explorations au 18FDG ou en
équilibre hydroélectrique pour les examens rénaux
•Aucun préparation pour la majorité des explorations
•Aucune contre-indication pour allergie (notamment
Iode), traceur infrapondéral (pg, pmole)
•Contre-indication d’exposition : Femme enceinte
Précaution :
Ne faire les examens que dans les 10 premiers jours du
cycle chez les patientes sans contraceptif

LES DIFFERENTES TECHNIQUES
DE MEDECINE NUCLEAIRE
MONOPHOTONIQUE: PLANAIRE TEMP OU SPECT
Tomographie d’Emission Mono Photonique
Associée à un CT scanner soit TEMP/TDM ou SPECT/CT
BIPHOTONIQUE : TEP ou PET
Tomographie par Emission Positonique
Associée à un CT scanner soit TEP/TDM ou PET/CT