Ø Cancer Colorectal : populations à risque JC Saurin

Cancer Colorectal :
populations à risque
JC Saurin
Lyon
Congrès national de la SMMAD
Tangers 2016

Cellule normale
Division
Duplication ADN
Erreurs de copie
Réparation
2 cellules normales
> 10 systèmes
MMR = Lynch
Côlon :
Plusieurs
milliards
de cellules
en 3-6 jrs
Mutation
Cancer
1 p/25
RC 3,5 %

1 apparenté au 1°
15 %
Polypose familiale
Lynch
3-4 %
Pas d’antécédent
Au 1°
75 %
42 000 cas
16-20000 DC/an

5
Le cancer colorectal :
3 niveaux de risque
Niveau de
risque Moyen Élevé Très élevé
Sujets
concernés
Population générale :
50/74 ans,
sans symptômes ni
antécédent
personnel ou familial
de cancers ou
d’adénomes.
Antécédent d’adénome
« avancé » ou de CCR :
personnel
chez un seul apparenté au 1er
degré (< 65 ans) ou chez 2
apparentés 1er degré (quel que
soit l’âge)
Antécédent personnel de MICI :
maladie inflammatoire
chronique intestinale
Prédisposition héréditaire :
polypose adénomateuse
familiale,
cancer colorectal
héréditaire non
polyposique (HNPCC ou
syndrome de Lynch).
Risque de
cancer
colorectal vie
entière
3 à 4 % 4 à 10 % > 30 %
% des cancers
colorectaux
diagnostiqués ≈ 80 % 15 à 20 % 3- 5 %