Le test
TESTER L’EFFICACITE DE
L’ANTI-AGREGATION PLAQUETTAIRE
AU CATH LAB
Gilles Wilhelm
Manipulateur radio
Hôpital Albert Schweitzer - Colmar
2010
Un peu de physiologie
F
IIbIIIa
endothélium
1) ADHESION
IIbIIIa
2) ACTIVATION 3) AGREGATION
Hémostase primaire
COX1
plaquettes
collagène
sous endothélium
AAP: mode d’action!
collagène
endothélium
COX1 aspirine
1. THIENOPYRIDINE 2. ASPIRINE 3. ANTI GPIIbIIIa
F
Pas d’ACT sans AAP
Lésions endothéliales
Stent corps étranger
aspirine + clopidogrel = prévention des thromboses de stents
incontournable dans la phase d’endothélisation
Pourquoi tester cette efficacité ?
QUICK AJ American journal of medical science 1966 SEREBRUANY et al JACC 2005
Différents niveaux de réponse
Quels sont ces individus ?
Quelle est la dose efficace ?
Différents niveaux de réponse
clopidogrel
La réponse aux AAP est variable
d’un individu à l’autre
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