SEIN
Densité mammaire (de 1 à 4)
LÉSION PRINCIPALE :
(masse ou non masse, asymétrie de densité, distorsion
architecturale, foyer de microcalcications, plage hypoéchogène)
‰ Droit / Gauche
‰Deux diamètres perpendiculaires : …. mm
‰(Plus grand diamètre)
‰
•Quadranthoraire
•Distanceaumamelon:…cm
•Zonemammaire(antérieure/moyenne/postérieure)
‰Contours :
•Irréguliers/Spiculés/Lisses
‰
•Calcicationsintriquéesouassociées
•Ectasiegalactophorique
‰
ADÉNOMÉGALIES (N1)
(perte du hile graisseux, Epaississement cortical focal ou dius)
‰Homolatéraleoucontrolatérale
‰Siège:
•GroupeI(Axillaires)
•GroupeII(Axillairescentraux)
•GroupeIII(Sousclaviculaires)
•Susclaviculaire
•Mammaireinterne
ATTEINTE EXTRATHORACIQUE* (M1)
‰Foie:Oui/non/douteux
‰Os: Oui/non/douteux
*Visiblesurlesexamenssénologiques
‰Peau :
Rétractioncutanée
Envahissementcutané
Epaississementcutané(inammation)
‰Mamelon :
Atteintedelaplaquearéolomamelonnaire
‰
Envahissementsurunehauteurde:...cm
‰Paroi thoracique :
Musclesintercostaux,côtes,tissusmous
‰Homolatérale : Oui/Non
Unique/Multiples
Siège:
Description:Plusgrandsdiamètres
Distanceinterlésionsetdistanceexterneextrême
Diamètrecompositemaximal(sommedesplusgrandsdiamètres
detoutesleslésions)
‰Controlatérale(s) : Oui/Non
Sioui:siège,plusgranddiamètre
‰
Thomassin-naggara
pour le comité scientique de la SIFEM
N
T
M
Renseignements cliniques : Age,Statuthormonal,Jourducycle,ATCDpersonneloufamilialdecancerduseinoudel’ovaire,
traitementhormonal,Examenclinique
Examens d’imagerie comparatifs(modalité,date)
SYNTHÈSE ET CONCLUSION :
Seindroit:Lésion(s)unifocale/multiples,mesurée(s)à…....,classée(s)BIRADS-ACR....
Seingauche:Lésion(s)unifocale/multiples,mesurée(s)à..…..,classée(s)BIRADS-ACR....
Conduiteàtenirentermedesurveillance,biopsie(s)percutanée(s)àréaliser