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La réponse immunologique dans les hépatites
4A, FCB, EC gastro-entéro, Jan 2016 [e-mail]

Le foie
Le plus gros organe chez l’adulte (2% du poids corporel, 1,5 à 2 kg)
Organe très irrigué : le volume sanguin passe 360 x par jour dans le foie
80% d’hépatocytes organisés en lobules hépatiques
Hépatite = inflammation du foie
= réponse physiologique du système immunitaire à une affection

Hépatites alcooliques aiguës (les plus fréquentes dans pays industrialisés)
Hépatites virales virus hépatite A, B, C, D et E, EBV et CMV..
Hépatites toxiques ou médicamenteuses (due à antibiotiques,
antituberculeux, paracétamol, toxines…)
Hépatites bactériennes ou parasitaires (tuberculose, brucellose, leptospirose,
bilharziose)
Hépatites chroniques autoimmunes (auto anticorps contre le tissu hépatique)

sang retournant vers la circulation
veineuse
(via la veine hépatique)
molécules impliquées dans la régulation
(sucres, protéines)
protéines de défense (CRP, complément,
facteurs de coagulation...)
I. Physiologie hépatique
sang intestinal (via la veine porte)
aliments (sucres, peptides, acide
gras..),
antigènes alimentaires
cellules immunitaires (lympho, CD)
pathogènes, toxines, LPS
80%
sang artériel (via l’artère
hépatique)
protéines plasmatiques modifiées
20%
bile vers la lumière intestinale
(via le canal biliaire)
sels biliaires
produits sécrétés (produits détoxifiés,
produits de dégradation de l’hème)

Lobule hépatique
Aire portale
Artère
Veine
Canal biliaire