Note méthodologique

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Février 2015

© Haute Autorité de Santé Février 2015
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Sommaire
Liste des abréviations ............................................................................................................................... 5
Introduction .............................................................................................................................................. 6
La demande .................................................................................................................................................................... 6
Le contexte ..................................................................................................................................................................... 6
Objectif ........................................................................................................................................................................... 7
Méthode d’élaboration .............................................................................................................................. 8
Identification des questions qui se posent pour l’établissement d’une check-list de sortie d’hospitalisation –
recherche documentaire HAS et réunion des parties prenantes ................................................................................... 8
Sources documentaires ................................................................................................................................................. 8
Déroulement du projet .............................................................................................................................. 9
Parties prenantes ............................................................................................................................................................ 9
Positionnement du groupe de travail ............................................................................................................................ 13
Présentation des travaux du groupe de travail (GT) au groupe parties prenantes (PPn) ............................................. 14
Analyse de la littérature ....................................................................................................................... 15
1. Analyse de la littérature - France ........................................................................................... 15
1.1. Réglementation ............................................................................................................................................. 15
1.2. Circulaire DGOS/RH4/2012/206 du 22 mai 2012 .............................................................................. 16
1.3. Recommandations et certification HAS ................................................................................................. 17
1.4. En région ...................................................................................................................... 22
2. Analyse de la littérature internationale ................................................................................. 23
Contenu des documents de check-list sortie d’hospitalisation ...................................................................................... 23
3. Analyse documentaire complémentaire ............................................................................................ 25
3.1. Interventions associées à la prévention des réhospitalisations évitables ..................... 25
3.2. Modèles de prédiction du risque de réhospitalisation ................................................... 27
Propositions ....................................................................................................................................... 43
Participants ........................................................................................................................................ 44

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Représentants des parties prenantes .............................................................................................................. 44
Groupe de travail .................................................................................................................................................... 44
Pour la HAS .............................................................................................................................................................. 45
Annexe. Proposition d’outils pour le repérage du risque de réhospitalisation ...................................... 46
Échelle des activités de la vie quotidienne (ADL de Katz) ............................................................................................ 47
Échelle des activités instrumentales de la vie quotidienne (IADL de Lawton) .............................................................. 48
Échelle des activités instrumentales de la vie quotidienne ........................................................................................... 49
Index LACE (Kaiser Permanente) ................................................................................................................................. 50
Charlson Comorbidity Index.......................................................................................................................................... 51
Exemple de questionnaire sur les conditions de vie du patient .................................................................................... 52
Bibliographie ...................................................................................................................................... 53
Introduction ............................................................................................................................................................... 53
Analyse de la littérature - France ....................................................................................................................... 54
Bibliographie complémentaire ...................................................................................................... 55

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Liste des abréviations
ARS Agence régionale de santé
AVC Accident vasculaire cérébral
BPCO Bronchopneumopathie chronique obstructive
CRH 
ECR Étude contrôlée randomisée
EHPAD É
GT Groupe de travail
HR Hazard Ratio
IC Intervalle de confiance
MA Méta-analyse
NHS National Health Services
NICE National Institute for Clinical Excellence
RR Risque relatif
RS Revue systématique de la littérature
SMACDAM Service m