MAJ 090309 Validation Afssaps 2
en association avec le diltiazem, la phénylpropanolamine.
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
Mises en garde spéciales
Ce médicament contient du lactose et du saccharose. Son utilisation est déconseillée chez les
patients présentant une intolérance au lactose et au saccharose.
Précautions d'emploi
La prise du médicament à jeun est déconseillée.
A utiliser avec précaution en cas d'insuffisance hépatique sévère et en cas d'insuffisance rénale
sévère non compensée par hémodialyse.
Une surveillance médicale est conseillée en cas d'antécédent pathologique artériel (notamment
maladie coronarienne et hypertension artérielle sévère).
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
Associations contre-indiquées
+ Macrolides (sauf spiramycine)
Par extrapolation à partir de l'érythromycine, de la josamycine et de la clarithromycine.
Ergotisme avec possibilité de nécrose des extrémités (inihibition de l'élimination hépatique des
alcaloïdes de l'ergot de seigle).
+ Ritonavir, indinavir, nelfinavir, amprénavir, atazanavir, fosamprenavir et lopinavir
Ergotisme avec possibilité de nécrose des extrémités (inhibition du métabolisme hépatique des
alcaloïdes de l'ergot de seigle).
+ Triptans (almotriptan, élétriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan et
zolmitriptan)
Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. Respecter un délai de 24
heures entre l'arrêt du triptan et la prise de l'alcaloïde.
+ Delavirdine, éfavirenz
Ergotisme avec possibilité de nécrose des extrémités (inhibition du métabolisme hépatique des
alcaloïdes de l'ergot de seigle).
+ Voriconazole
Ergotisme avec possibilité de nécrose des extrémités (inhibition du métabolisme hépatique des
alcaloïdes de l'ergot de seigle).
+ Stiripentol
Ergotisme avec possibilité de nécrose des extrémités (inhibition de l'élimination hépatique des
alcaloïdes de l'ergot de seigle).
+ Quinupristine et dalfopristine (en association)
Ergotisme avec possibilité de nécrose des extrémités (inhibition du métabolisme hépatique des
alcaloïdes de l'ergot de seigle).
+ Diltiazem
Ergotisme avec possibilité de nécrose des extrémités (inhibition du métabolisme hépatique des
alcaloïdes de l'ergot de seigle).
+ Phénylpropanolamine
Risque de vasoconstriction et/ou de crises hypertensives.
+ Triclabendazole
Ergotisme avec possibilité de nécrose des extrémités (inhibition du métabolisme hépatique des
alcaloïdes de l'ergot de seigle).
Respecter un délai de 24 heures entre l'arrêt du triclabendazole et la prise du médicament dérivé de
l'ergot, et inversement.
Associations déconseillées
+ Bromocriptine, lisuride, cabergoline et pergolide