DES : Médecine physique et de réadaptation
DIU : Médecine de rééducation
Module : MPR et Personnes âgées
Garches: 1,2 et 3 avril 2009
Coordonnateur : Coordonnateurs : Philippe AZOUVI et Jean-Michel MAZAUX
Titre : Troubles visuels par lésion cérébrale
Auteur : Pascale Pradat-Diehl
© Cofemer 2008 et l’auteur
Troubles visuels par lésion cérébrale
Pascale Pradat-Diehl
Service de MPR
Hôpital de la Salpêtrière
UPMC/ INSERM 731
Organisation des voies visuelles
• Rétine , Nerf optique -> chiasma : acuité visuelle
• Chiasma -> lobe occipital : HLH
• A partir du lobe occipital: reconstruction de
l ’image visuelle
– voie occipito pariétale : where : troubles spatiaux
– voie occipito-temporale : what : troubles de
reconnaissance
Hémianopsie Latérale Homonyme
Vie quotidienne et rééducation
• HLH et conduite automobile
• Compensation
– Orientation de la tête et des yeux
– Exercices de poursuite et saccade
– Orthoptie
• Restauration? (Kerkhoff,et al 1994,Kasten et al 2006, Chokron)
– Élargissement du champ visuel de quelques degrés en
lisière du champ visuel préservé
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