LES BALISES CLINIQUES DANS
LES TUMÉFACTIONS DU COU .
Comment guider le diagnostic en
consultation?
Bernard GUERRIER
Bruxelles 27-09-2003
TUMÉFACTIONS DU COU
•Balises cliniques
–Age –Sexe -Race
–Siège
•Antérieur
•Latérale
–Données de l’interrogatoire
•Antécédents personnels et familiaux
•Mode de survenue –Symptômes d’accompagnement
•Evolution
–Examen clinique
•Masse
•Cavité buccale –Oropharynx –« ORL »
•Général
–Examens paracliniques :
•Imagerie
•Ponction cytologique
MASSES CERVICALES
MASSE
ANTERIEURE MASSE LATERALE
Sus-hyoïdienne
Ganglions
Kystes
Ad-hyoïdienne
Kystes
Sous-hyoïdienne
Ganglions
Thyroïde
Kystes
MASSES GANGLIONNAIRES
Ganglionnaires malignes
Satellites d’un K des VADS
Sans porte d’entrée retrouvée
Satellites d’un K non VADS
Lymphomes
Ganglionnaires bénins
Tuberculoses-Borrelioses
PARAGANGLIOMES
TUMEURS NERVEUSES
KYSTES CONGENITAUX -LIPOMES
TUMEURS DES GLANDES SALIVAIRES
TUMÉFACTIONS SOUS-
MANDIBULAIRES ANTÉRIEURES
Tuméfactions d’origine ganglionnaire sous-mentales
et sous-maxillaires : cancer du plancher de la
bouche
TUMÉFACTIONS ANTÉRIEURES
Kyste dermoïde
Siège variable
Sous mental sus sternal
Echographie suffisante dans
les petits kystes
TDM IRM dans les gros
Kyste du tractus
thyréo-glosse
Masse adhyoïdienne
Ascencionne à la traction de
la langue
Evolue par poussée
Pas de ponction (fistule)
Echographie
Exérèse selon le protocole
de Sistrünck
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