
Sommaire 
Liste des tableaux  
Liste des figures  
Liste des abréviations  
Résumé  
Introduction………………………………………………………………………………...…1  
PREMIERE PARTIE: SYNTHESE BIBLIOGRAPHIQUE 
Chapitre I : Les Acinetobacter……………………………………………………………..…4 
1/ Historique …………………………………………………………………………….……4 
2/ Identification et classification …………………………………………………………….4 
3/ Morphologie, métabolisme et habitat………………………………………………….….5 
4/ Virulence et pouvoir pathogène d’Acinetobacter spp ……………………………………5 
5/ Les Infections nosocomiales ……………………………………………………………..6 
5-1 Infections nosocomiales et facteurs de risque ………………………………………….6 
5-2 Les Bactériémies ....................................................................................................7 
Chapitre2 : Les antibiotiques et la résistance …………………………………………......8 
1/ Les antibiotique …………………………………………………………………………....8 
2/  Mécanismes de résistance aux antibiotiques…………………………………………….8 
2-1 Sensibilité aux ß-lactamines et mécanismes de résistance chez A.baumannii………..8 
2-1-1 phénotype sauvage d’A.baumannii …………………………………………………...8 
2-1-2 Résistances acquises aux ß-lactamines chez A. baumannii…………………………..9 
 La résistance acquise aux pénicillines ……………………………………………...9 
 La résistance aux céphalosporines de 3ème génération ………………………....10 
2-1-3 Résistances acquises aux carbapénèmes chez A. baumannii ……………………....10 
a) Mécanismes enzymatiques ……………………………………………………………....10 
 Carbapénèmases de classe B …………………………………………………….…10 
 Carbapénèmases de classe D ……………………………………………………….11 
b) Mécanismes non enzymatiques …………………………………………………………11 
3/  Résistance aux aminosides chez Acinetobacter spp …………………………...……….11 
4/ Résistance aux quinolones ……………………………………………………….………12 
5/ Résistance aux autres antibiotiques ……………………………………………….……12 
6/  Définition  des  multirésistances  A.baumannii–MDR,  A.baumannii-XDR  et 
A.baumannii-PDR …………………………………………………………………….…….13