LES ARRÊTS DE TRAVAIL : PERCEPTIONS DES PATIENTS ET RÉALITÉS Smetanca Cristina, Dr Bruandet Pascal RÉSUMÉ : Introduction. La lutte contre la fraude sociale et les arrêts maladie abusifs sont devenus des préoccupations importantes des autorités, dans un contexte économique dégradé. Ainsi, l’objectif de cette étude a été de confronter la perception et les connaissances des patients concernant les arrêts de travail avec les données de la littérature. Méthode. L’étude a été réalisée entre le 19 avril et le 30 juin 2012 dans les salles d’attente de 15 médecins généralistes de la Somme et de l’Oise. A travers des questionnaires nous avons interrogé 453 patients. Résultats. Les connaissances des patients concernant la durée et les circonstances motivant les arrêts de travail correspondent globalement aux protocoles de la Sécurité Sociale. Cependant, une certaine suspicion existe concernant le bien fondé des arrêts maladie, puisque dans notre étude presque la moitié des patients (44 %) considèrent que « beaucoup d’arrêts de travail sont injustifiés ». Environ 7,5 % des patients déclarent avoir déjà bénéficié d’au moins un arrêt de travail non justifié « médicalement », chiffre qui se rapproche de celui de la CPAM. Dans notre échantillon, 64 % des patients considèrent que les « systèmes de contrôles ne réduisent pas les arrêts maladie abusifs » et 74 % considèrent même qu’il faudrait les renforcer. Parmi les facteurs individuels, l’âge a une incidence majeure sur le nombre et la durée des arrêts de travail. Notre étude a montré aussi que les personnes ayant un âge supérieur à 50 ans avaient recours plus souvent à des arrêts maladie de longue durée, que leurs cadets. Une personne sur deux déclare avoir déjà refusé un arrêt de travail. Pourtant ce phénomène est rarement évoqué dans les médias, ce qui reflète une société en proie à la peur du chômage. Conclusion. Nous avons constaté qu’il existe une certaine similitude entre les connaissances et les perceptions des patients concernant les arrêts de travail et les données de la littérature. Cela pourrait être dû en partie à la sensibilisation de la population aux déficits chroniques des régimes d’Assurance Maladie et à la volonté de rétablir un équilibre budgétaire. Les patients souhaitent majoritairement davantage de contrôles des arrêts de travail. Cependant, ils ont déjà été renforcés par la Sécurité Sociale, voire systématisés. Pour autant, de nombreuses études montrent que les arrêts maladie injustifiés restent minoritaires et que le principal facteur de l’augmentation des dépenses maladie est le vieillissement de la population active. C’est un fait indéniable. MOTS CLÉS : Arrêt de travail (Arrêt maladie), Perception , Patient, Abus