myocardiopathies restrictives

2010
2010
MYOCARDIOPATHIES
MYOCARDIOPATHIES
RESTRICTIVES
RESTRICTIVES
Raymond Roudaut
Raymond Roudaut
Universit
Université éVictor Segalen Bordeaux 2 Victor Segalen Bordeaux 2
Hôpital Cardiologique
Hôpital Cardiologique – –Pôle Pôle Cardio Cardio- -Thoracique Thoracique

DIU 2010
DIU 2010
Myocardiopathies Restrictives : Définition
DEFINITION :
Affection myocardique ou
endomyocardique caractérisée
par un anomalie majeure du
remplissage (troubles de la
compliance) avec ou sans
oblitération cavitaire
Pathologie rare
→exceptionnellement primitive
→le plus souvent secondaire
(fibrose, infiltration)
Formes à prédominance gauche
ou droite ou biventriculaire
M.C. RESTRICTIVE

DIU 2010
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Myocardiopathies Restrictives : Plan
1) Généralités : étiologies, physiopathologie, clinique
2) Diagnostic positif
Aspects échocardiographiques :
- formes non oblitératives
- formes oblitératives
- formes infiltratives : amylose
Aspects Doppler
3) Diagnostic différentiel
4) Diagnostic étiologique

DIU 2010
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Myocardiopathies Restrictives :
Myocardiopathies Restrictives : é étiologies tiologies

DIU 2010
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Myocardiopathies Restrictives : physiopathologie
Myocardiopathies Restrictives : physiopathologie
Anomalie principale : remplissage
Anomalie principale : remplissage
alt
alté ér ré é
Ê
ÊPtdVG PtdVG, , Ê ÊOG, congestion OG, congestion
pulmonaire
pulmonaire
taille du ventricule habituellement
taille du ventricule habituellement
normale ou r
normale ou ré éduite, fonction duite, fonction
systolique longtemps normale
systolique longtemps normale
Tableau plus ou moins franc selon
Tableau plus ou moins franc selon
stade
stade é évolutif +++ volutif +++
int
inté érêt du test de remplissage rêt du test de remplissage
vasculaire
vasculaire