Télécharger la présentation - Congrès mondial du SIDIIEF

DEVELOPPEMENT D'UNE ECHELLE
D'EVALUATION DU RISQUE DE
CONSTIPATION DES PATIENTS
HOSPITALISES DESTINEE A LA
PRATIQUE INFIRMIERE
Valérie Berger Inf, Ph.D, Cadre Supérieur de santé CHU de Bordeaux
Renée Lacomère Cadre supérieur diététicienne ARC CHU de Bordeaux
Christine Germain Statisticienne USMR, pole santé publique, CHU de Bordeaux
Clément Bader Statisticienne USMR, pole santé publique, CHU de Bordeaux
Antoine Bénard PH, USMR, pole santé publique, CHU de Bordeaux
6ème Congrès mondial des infirmières et
infirmiers francophones
Montréal 2015

Introduction
De nombreux malades hospitalisés souffrent de constipation
La littérature montre que la prévalence est de+ 50 % en gériatrie et +90% en
oncologie médicale
La réponse à ce problème clinique
Des prescriptions médicamenteuses
Des examens médicaux (agressifs et couteux)
Il s’agit du trouble le plus fréquent de l’élimination intestinale
Avec des complications graves
Occlusions intestinales ( 10% des douleurs abdominales avec une mortalité de 12%)
Véritable problème de santé publique fréquent et grave

Introduction
Enquête : Difficultés à prendre en charge l’élimination intestinale des patients
hospitalisés ( Berger, 2010)
Sujet « tabou » partagé par les patients et les soignants
Sujet difficile à aborder
Soignants centrés sur une approche bio médicale // diagnostic principal et les soins
techniques
Formation initiale ne prépare pas à prise en charge complexe

La question
Existe-t-il des échelles permettant d’évaluer le risque de constipation
des patients hospitalisés ?

Revue de la littérature
Seulement 2 outils pour évaluer le risque de constipation ainsi que la
présence et la sévérité de la constipation
Echelle d’évaluation du risque de constipation [1] de
Wendy Zernik (1999) : instrument pour identifier le symptôme de
constipation des patients hospitalisés, pour réduire l’incidence. Cette
échelle est accompagnée d’un protocole de management de la
constipation spécifique. Outil anglais
Eton scale[2] G. Kyde identifie les patients qui pourraient être
à risque de constipation. Anglais
Nous n’avons pas retrouvé dans la littérature d’échelle en français
permettant aux infirmiers d’évaluer le risque de constipation des
patients hospitalisés
[1] Zernike,W. Henderson, A., (1999), Evaluation of a constipation risk assessment scale International Journal of
nursing practice, 5, 106-109.
[2] Kyle, G.,( 2007). Developing a constipation risk assessment scale. Continence, 1. 38-43