Adiastolie
Diagnostic échographique
Différenciation
Constriction péricardique
et
Restriction myocardique
Dr F Rouleau
Pôle cardiovasculaire
CHU Angers
Janvier 2011
Physiopathologie
Diminution de la compliance ventriculaire
(péricarde rigide ou myocarde restrictif)
Trouble majeur du remplissage ventriculaire droit et gauche
Augmentation de l’interdépendance vd-vg
Diminution de la transmission des variations de pression
Intra thoracique aux cavités cardiaques
Diminution de compliance ventriculaire
>> augmentation du remplissage
protodiastolique
ADIASTOLIE
Le diagnostic est hémodynamique: cathétérisme cardiaque droit
Aspect de Dip- plateau caractéristique lors du
sur les courbes de pression VD et VG
soit une élévation brutale de la pression de remplissage en méso-diastole
Elévation et égalisation des PTDVD et PTDVG
Cardiomyopathie restrictive Péricardite chronique
constrictive
Un profil hémodynamique typique
Deux diagnostics possibles…
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