Culture positive sur gélose chocolat Culture positive sur gélose au sang Coloration de Gram : diplocoques à Gram négatif Oxydase + Détermination du sérogroupe Ce n’est pas N. meningitidis + N. meningititidis de sérogroupe déterminé Utilisation des sucres Autre Ce n’est pas N. meningitidis Glu Mal + + Lac Suc - - N. meningitidis Figure 15. Identification de N. meningitidis. Figure 16. Mise en évidence d’une cytochrome oxydase par la technique de Kovac : réaction positive. Figure 17. Formation d’agglutinats et éclaircissement du liquide quand une suspension de l’isolement est mélangée avec l’antisérum homologue (à gauche). Réaction négative avec le sérum hétérologue (au centre) et en présence de soluté salin (à droite) : le liquide reste trouble et homogène. Figure 18. Les réactions d’acidification à partir des glucides en gélose cystine-trypticase (CTA) permettent de différencier N. meningitidis des autres Neisseria spp. La production d’acide (couleur jaune) montre l’utilisation oxydative du glucose et du maltose et l’absence d’hydrolyse du lactose et du saccharose. Culture positive sur gélose chocolat Culture positive sur gélose au sang Coloration de Gram : diplocoques à Gram positif Test de sensibilité à l’optochine et Test de lyse par la bile Sensibilité à l’optochine (mm) Test de lyse par la bile ZI > 14* 14 >ZI > 8 14 >ZI > 8 ZI = 0 + + - Interprétation S. pneumoniae S. pneumoniae Ce n’est pas S. pneumoniae Ce n’est pas S. pneumoniae Remarque : ZI = Zone d’inhibition autour des disques à l’optochine BBL. En cas d’utilisation d’une autre marque de disques à l’optochine, suivre les instructions du fabricant pour interpréter le diamètre d’inhibition. 95% des isolements cliniques de S. pneumoniae réagissent de cette manière. Figure 19. Identification de S. pneumoniae. Figure 20. Identification de S. Pneumoniae par le test de sensibilité à l’optochine. La souche de la strie du haut est résistante à l’optochine, ce n’est pas un pneumocoque. Les souches des stries du centre et du bas sont sensibles à l’optochine, ce sont des pneumocoques.