fragilité et autres prédicteurs de complications opératoires
Canadian Society of Internal Medicine
Annual Meeting 2016
Montreal, QC
Évaluation préopératoire du patient
gériatrique : fragilité et autres prédicteurs
de complications opératoires
Francine Gaba, MD, FRCPC
Gériatrie, CHUM
29 octobre 2016
Canadian Society of Internal Medicine
Annual Meeting 2016
Montreal, QC
Aucun conflit d’intérêt à déclarer
Conflict Disclosures
Plan
•Introduction
•Best Practice Guidelines
-Fragilité
-Cognition/ Dépression/ Abus de substances
-État fonctionnel
-État nutritionnel
-Médication/Polypharmacie
-Cas clinique
•Conclusion
Objectifs
•Définir le principe de fragilité dans un contexte d’évaluation
préopératoire
•Choisir et appliquer une méthode d’évaluation gériatrique
complète pour évaluer une personne âgée avant une
opération
•Recommander des stratégies visant à réduire les
complications périopératoires chez le patient gériatrique
Introduction
•Évaluation préopératoire centrée sur les déficits par
systèmes
•Stratification du risque par systèmes
•Moins approprié chez le sujet âgé
•Population hétérogène
•Physiologie et réserve particulières
•Âge physiologique plutôt que chronologique
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