Aptiom – Traitement d`appoint à prise orale des crises épileptiques

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VOLUME XIII, NUMÉRO 9
Produit récemment introduit
Nom du
médicament
Indication
Répercussi
ons
possibles
Coût approximatif
par année
Ilevro
Suspension ophtalmique indiquée pour le traitement de la douleur
et de l’inflammation associées à une chirurgie de la cataracte
$
23,58 $
$ : Augmentation prévue des dépenses au régime d'assurance médicaments de < 1 %* $$ : Augmentation prévue des dépenses au régime
d'assurance médicaments de 1 à 5 %* $$$ : Augmentation prévue des dépenses au régime d'assurance médicaments de > 5 %*
Aptiom® – Traitement d'appoint à prise orale des crises épileptiques partielles chez
les patients atteints d'épilepsie
®
Aptiom est un tout nouvel antiépileptique au sein d'une classe existante d'antiépileptiques dérivés de la
dibenzazépine et du carboxamide. Cette classe de médicaments agit en bloquant l'activité des canaux sodiques
®
dépendants du voltage, qui sont responsables des impulsions électriques. Le coût du traitement par Aptiom à la dose
®
quotidienne maximale (1 200 mg/jour) est d'environ 5 172,05 $. Toutefois, bien qu'Aptiom soit efficace, son innocuité
et sa tolérabilité sont relativement comparables à celles des autres antiépileptiques existants.
Le cerveau est composé de milliards de cellules appelées « neurones », qui communiquent entre elles au moyen de
messages électriques. Pendant une crise d'épilepsie, la communication entre les neurones est temporairement
interrompue dans les zones touchées par la crise, ce qui entraîne également une interruption du fonctionnement
normal du cerveau dans ces zones. De façon générale, au moins deux crises doivent survenir avant qu'une personne
ne reçoive un diagnostic d'épilepsie. Les crises d'épilepsie sont réparties selon les catégories suivantes : crises
partielles complexes, crises partielles simples, crises tonico-cloniques ou crises d'absence. Toutefois, les patients
atteints d'épilepsie sont plus susceptibles de subir des crises partielles.
Ces crises peuvent causer des changements ou des déficiences temporaires dans un vaste éventail de fonctions. Une
crise d'épilepsie peut avoir des effets sur n'importe quelle fonction contrôlée par le cerveau, par exemple le
comportement, la vision, l'ouïe, la motricité, le langage ou la mémoire. Chaque crise est différente. Certaines crises ont
seulement des effets sur une ou deux fonctions plus discrètes, alors que d'autres en ont sur une grande variété de
fonctions cérébrales. Les crises partielles qui sont le plus souvent associées à l'épilepsie se produisent seulement
dans une région du cerveau.
La plupart des crises d'épilepsie sont des épisodes brefs qui durent de plusieurs secondes à quelques minutes. Le
cerveau reprend son fonctionnement normal dès la fin de la crise. Dans 50 à 60 % des cas, la cause de l'épilepsie est
inconnue. Chez les autres patients, elle est attribuable à une tumeur du cerveau, à un AVC, à un traumatisme crânien,
au stress, à un médicament oublié, à des lumières clignotantes, à la fièvre, etc.
Au Canada, en moyenne 42 personnes reçoivent un diagnostic d'épilepsie chaque jour, soit près de 15 500 personnes
par année. Environ 60 % des patients qui viennent de recevoir leur diagnostic sont de jeunes enfants ou des
personnes âgées.
Puisqu'il existe de nombreux types différents de crises d'épilepsie, il est important de connaître précisément celles qui
surviennent chez le patient lorsqu'on choisit un traitement. Les lignes directrices de traitement actuelles recommandent
l'instauration d'un régime alimentaire restrictif, la chirurgie ou la prise d'antiépileptiques. Toutefois, ce sont les
antiépileptiques qui l'emportent le plus souvent sur les autres options thérapeutiques. À l'heure actuelle, l'épilepsie est
toujours incurable. Pour bon nombre de patients, le traitement dure toute la vie.
* Basé sur l'analyse des répercussions financières pour 100 000 vies
© 2015 SécurIndemnité inc.
®
Aptiom est approuvé en association avec d'autres agents pour le traitement de l'épilepsie. En raison de la place
®
qu'occupe Aptiom dans le traitement de l'épilepsie, on recommande qu'il soit remboursé en vertu d'une autorisation
spéciale pour les participants à un régime collectif de SécurIndemnité ayant souscrit à la liste gérée. Le processus
®
d'autorisation spéciale vise à s'assurer qu'Aptiom est utilisé uniquement en association avec les traitements actuels
pour traiter les patients atteints d'épilepsie et qu'il est possible de coordonner les prestations avec les programmes
®
publics provinciaux, s'il y a lieu. En vertu des listes de médicaments ouvertes, Aptiom sera entièrement couvert.
Si vous désirez des renseignements supplémentaires au sujet d'Aptiom®, veuillez téléphoner aux
Services cliniques, au 905-949-2322 ou au 1-888-479-7587, poste 2422.
Recommandation : Autorisation spéciale
SécurIndemnité se réserve le droit de modifier en tout ou en partie les lignes directrices relatives aux programmes
d’autorisation spéciale.
Références :
1.
Monographie d'Aptiom®. Sunovion Pharmaceuticals
Canada Inc. janvier 2015. Accessible à l'adresse :
http://webprod5.hc-sc.gc.ca/dpdbdpp/info.do?code=91141&lang=fra
* Basé sur l'analyse des répercussions financières pour 100 000 vies
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