Qu`est-ce que le Syndrome de l`Apnée du Sommeil

Qu’est-ce que le Syndrome de l’Apnée du Sommeil ?
Un trouble respiratoire qui affecte de 5 à 15% de la population adulte.
On estime cependant que près de 80% des personnes atteintes l’ignorent.
Une origine physiologique
Pendant le sommeil, le relâchement des muscles entraîne un
rétrécissement de la gorge et une circulation de l’air plus difficile. Les
vibrations induites provoquent un ronflement important.
L’apnée obstructive du sommeil se caractérise par un ronflement
intense ponctué d’arrêts respiratoires dus à l’obstruction intermittente
des voies aériennes supérieures.
Une apnée peut durer 10 secondes ou plus et se reproduire plusieurs
centaines de fois par nuit.
Attention !
Des facteurs de risques…
> Les hommes sont deux fois
plus à risque.
> Vous êtes âgé de plus de
50 ans et en surpoids de
30% ou plus.
> L’alcool, les anxiolytiques et
les somnifères peuvent
aggraver le phénomène, car
ils favorisent le relâchement
musculaire.
> Vous avez un tour de cou
de 17 po. / 43 cm ou plus.
> L’hypertension et le
diabète sont à la fois des
causes et des conséquences
de l’apnée du sommeil.

Les symptômes et leurs conséquences.
Ronfler n’est pas très sexy, mais le syndrome de l’apnée du sommeil peut être
fatal. En effet, bien que certains symptômes soient socialement dérangeants et
bénins, ils sont les signes tangibles d’une maladie insidieuse.
Pourquoi dépister le syndrome de l’apnée du sommeil.
Il y a plusieurs bonnes raisons de dépister et de traiter l’apnée du sommeil.
 Les arrêts respiratoires intermittents
provoquent des micro-éveils. Le sommeil
ainsi fragmenté est non réparateur et
accompagné à l’occasion de longues
heures d’insomnie. Une somnolence
diurne excessive compromettra la vie
sociale et professionnelle des personnes
atteintes. Fatigue chronique, altérations
des fonctions cognitives, (concentration,
mémoire, jugement) changement de la
personnalité et diminution de libido en
sont des conséquences prévisibles. 30%
des accidents de la route sont dus à la
somnolence au volant.
 Ces arrêts respiratoires entraînent une
baisse de la saturation artérielle en
oxygène. À chaque apnée, votre cœur
subit un stress. Le syndrome de l’apnée du sommeil est un facteur indépendant d’hypertension
artérielle, d’infarctus du myocarde, d’accidents vasculaires cérébraux et de mort subite nocturne.

Évaluation des symptômes de l’apnée du sommeil
Le Test de somnolence d’Epworth est une échelle subjective, décrite pour la première fois par Johns, en
1993. Elle consiste en une série de questions servant à quantifier la somnolence diurne par la mesure de
la probabilité à s’endormir dans une variété de situations.
Huit questions, invoquant huit situations différentes, sont évaluées sur une échelle de 0 à 3. La valeur
globale normale, lorsque les notes sont additionnées, se situe entre 2 et 10. Une note globale plus grande
que «10» indique un niveau anormal de somnolence diurne.
Si vous désirez connaître votre niveau de somnolence, répondez à ce test :
Apportez le quiz et le résultat du test d’Epworth à votre prochaine consultation médicale. Votre médecin
pourra vous recommander à une spécialiste du sommeil qui vous fera passer des examens spécifiques
pour diagnostiquer un éventuel syndrome de l’apnée du sommeil. Retrouvez plus d’information sur :
www.traitementapneedusommeil.com

Vous reconnaissez-vous ?
Le questionnaire suivant énonce les principaux signes du syndrome de l’apnée
du sommeil. En vous posant ces questions, vous serez mieux préparé à décrire
vos symptômes lors d’une consultation avec votre médecin.
 Quiz
 Avez-vous le sentiment d’être fatigué  Oui  Non
au réveil, même après une bonne nuit ?
 Au réveil, vous avez la bouche anormalement  Oui  Non
sèche et mal à la gorge ?
 Avez-vous des maux de tête au réveil ?  Oui  Non
 Ronflez-vous ?  Oui  Non
 Est-ce que votre conjoint a remarqué que  Oui  Non
vous arrêtiez de respirer en dormant ?
 Vous sentez-vous somnolent pendant la journée ?  Oui  Non
 Vous sentez-vous facilement irritable ?  Oui  Non
 Avez-vous des trous de mémoire ?  Oui  Non
 Éprouvez-vous des difficultés à vous concentrer ?  Oui  Non
 Éprouvez-vous des difficultés à maintenir une érection ?  Oui  Non
 Souffrez-vous d’hypertension ?  Oui  Non
Ces observations sont généralement des indications de
l’existence du syndrome de l’apnée du sommeil. Ils sont une
bonne façon de reconnaître la présence du problème
respiratoire. Toutefois, ces observations ne sont que des
indications de l’existence de l’affection que votre médecin vous
confirmera probablement lors d’une consultation.
Une évaluation clinique de polysomnographie devra être menée
pour qu’un diagnostic formel soit établi. Toutefois, si la
probabilité d’apnée du sommeil est élevée et qu’il y a urgence
d’agir, une polygraphie respiratoire à domicile est dans la
majorité des cas suffisante pour établir un diagnostic valable et
amorcer un traitement.

Que faire face au Syndrome d’Apnées du Sommeil ?
Le traitement par pression positive continue est un
traitement très efficace. Un appareil placé à votre
chevet pompe de l’air humidifié sous pression via
un masque. Mais cet appareillage gênant rebute
bon nombre d’utilisateurs…
Le traitement de prédilection
Cette pression agit comme une attelle pneumatique pour éviter l’effondrement du palais mou, maintenir
vos voies aériennes ouvertes et prévenir la survenue d’apnées.
Le traitement par pression positive continue est l’option la plus efficace permettant à l’air de circuler sans
obstruction et de profiter d’un sommeil profond et réparateur. Le bénéfice peut se faire sentir très
rapidement – souvent même dès la première nuit d’utilisation. Le traitement est fiable, il n’implique, ni la
prise de médicament, ni chirurgie.
Les personnes traitées retrouvent dynamisme et entrain pendant la journée. Les risques d’accidents
vasculaires cérébraux, d’hypertension ou d’accidents de la route redeviennent ceux d’une personne
normale. En conséquence, les pneumologues le proposent à titre de traitement initial.
Un inconfort qui en décourage plus d’un…
La principale limite au traitement par pression positive continue est son aspect très
contraignant, autant pour le patient que pour ses proches. La perspective de
traitement « à vie » apparaît également dissuasive pour l’utilisateur.
Ces contraintes peuvent se traduire par un refus initial du traitement – la littérature
en mentionne 55 % – mais en outre, par un abandon ultérieur qui concerne environ
30 % des patients et est d’autant plus rapide et fréquent qu’il s’agit d’apnéiques peu
sévères.
En effet, les patients atteints de syndrome d’apnées du sommeil modérées, sont
moins observant que les apnéiques sévères probablement parce que les bénéfices
qu’ils retirent du traitement sont moins nets. Mais dans une majorité de cas, une
solution alternative doit être envisagée.
Alternatives aux traitements par ventilation à pression positive continue ou PPC. (CPAP)
Une prise en charge de la forme physique et des habitudes de vie doit être impérativement proposée à
tous les patients apnéiques, en particulier une prise en charge de l’obésité. De plus, la recherche offre
aujourd’hui une panoplie de traitements alternatifs adaptés aux causes de l’apnée du sommeil.
Pour obtenir toute l’information médicale, le résultat de recherches cliniques et la nomenclature des
traitements alternatifs à la ventilation par pression positive continue (PPC/CPAP) veuillez consulter :
http://traitementapneedusommeil.com/ebook-traitement-apnee-du-sommeil/
A
At tt te en nt ti io on n! ! Le syndrome de l’apnée obstructive du sommeil est une affection sournoise, qui menace
votre vie. Ne jouez pas à la roulette russe avec votre santé.
Serge Lacombe,
© 12/01/21