New NTD Entity Stakholder Consultation - WHO-Afro

PROGRAMME
MTN
New NTD Entity
4.1
DOCUMENT CADRE DE LA
NOUVELLE ENTITE DE LUTTE CONTRE
LES MALADIES TROPICALES
NÉGLIGÉES
“Une Région africaine exempte de Maladies tropicales négligées”
| Document cadre de la Nouvelle Entité MTN
La Nouvelle Entité MTN
STRUCTURE DE LA NOUVELLE ENTITE MTN
Table des matières
1.
CONTEXTE ................................................................................................................................. 1
2.
JUSTIFICATION ........................................................................................................................... 1
3. DISCUSSIONS EN VUE DE LA MISE EN PLACE D’UNE NOUVELLE ENTITE DE LUTTE CONTRE LES
MTN 2
4.
LA NOUVELLE ENTITE DE LUTTE CONTRE LES MTN 4
4.1 But .............................................................................................................................................. 4
4.2 Objectifs ...................................................................................................................................... 4
4.3 Portée ......................................................................................................................................... 4
4.4 Fonctions ..................................................................................................................................... 4
4.5 Principes directeurs ..................................................................................................................... 5
4.6 La Nouvelle Entité MTN à l’OMS/AFRO ....................................................................................... 6
4.6.1 Modus Operandi ....................................................................................................................... 6
5.
CADRE INSTITUTIONNEL ............................................................... Error! Bookmark not defined.
6.
RÔLES ET RESPONSABILITÉS ..................................................................................................... 10
6.1. Comité de pilotage.................................................................................................................... 10
6.2. Groupe régional de revue des programmes (RPRG)................................................................... 11
6.3. OMS/AFRO ............................................................................................................................... 12
6.4. Bailleurs de fonds et partenaires collaborateurs ...................................................................... 12
6.5. Donateurs de médicaments ...................................................................................................... 12
6.6. Organisations non-gouvernementales de développement (ONGD) ........................................... 12
6.7. OMS/Siège................................................................................................................................ 13
6.8. OMS/EAIP (IST) ......................................................................................................................... 13
6.9. Bureaux de pays de l’OMS ........................................................................................................ 13
7.
MODALITÉS DE LA COORDINATION .......................................................................................... 13
7.1. Mécanismes de coordination du Programme MTN au niveau des pays ..................................... 13
7.2 Liens entre la Nouvelle Entité MTN et le mécanisme de coordination au plan national
8.
14
MÉCANISMES DE FINANCEMENT ............................................................................................. 15
8.1 Financement de la Nouvelle Entité MTN .................................................................................... 15
8.2 Mécanismes de financement ..................................................................................................... 15
8.3. Responsabilité comptable ......................................................................................................... 18
i
| Document cadre de la Nouvelle Entité MTN
La Nouvelle Entité MTN
9.
CADRE DE SUIVI & EVALUATION ET DE RESPONSABILISATION .................................................. 18
9.1 Cadre de gestion de la performance et de responsabilisation .................................................... 19
10.
GESTION DES RESSOURCES HUMAINES .................................... Error! Bookmark not defined.
10.1. Ressources humaines proposées pour la nouvelle entité MTN ................................................ 20
CONCLUSION ................................................................................................................................... 22
ANNEXES ......................................................................................................................................... 23
Annexe 1: Exemple de cadre de gestion de la performance & de responsabilisation ....................... 23
Annexe 2: Termes de reférence des professionnels locaux (NPO) .................................................... 24
Contexte .............................................................................................. Error! Bookmark not defined.
Description de poste et portée du travail du PC-NTD/NPO .............................................................. 24
Liste des Figures:
Figure 1: Cadre institutionnel
Figure 2: Mécanisme de financement de la nouvelle entité MTN
Figure 3: Circuits de la responsabilité comptable
ii
| Document cadre de la Nouvelle Entité MTN
7
14
15
La Nouvelle Entité MTN
Abbréviations
AFRO
Bureau régional de l’OMS pour l’Afrique
AMM
Administration massive de médicaments
APOC
Programme africain de lutte contre l’onchocercose
CP/MTN
Chimiothérapie préventive des maladies tropicales négligées
CSA
Comité des agences parrainantes (APOC)
DPM
Directeur de gestion du Programme
FAC
Forum d’action conjointe
FL
Filariose lymphatique
IST (EAIP)
Equipe d’appui inter-pays
Minsanté
Ministère de la Santé
MTN
Maladies tropicales négligées
NU
Nations Unies
OMS
Organisation mondiale de la santé
OMS/AFRO
Organisation mondiale de la Santé, Bureau régional de l’Afrique
ONGD
Organisations non-gouvernementales de développement
PCT
Chimiothérapie préventive et lutte contre la transmission
PENDA
Programme d’élimination des maladies négligées en Afrique
RPRG
Groupe régional de Revue des Programmes
S&E
Suivi et évaluation
SAFE
Chirurgie, Antibiothérapie, Lavage du visage et Contrôle de
l’environnement
SCH
Schistosomiase
STH
Géohelminthiase
TT
Trachome Trichiasis
WHA
Assemblée mondiale de la santé
iii
| Document cadre de la Nouvelle Entité MTN
La Nouvelle Entité MTN
1. CONTEXTE
L
a Région africaine supporte près de 40% de la charge de morbidité mondiale due aux
maladies tropicales négligées (MTN). Tous les 47 pays de la Région sont endémiques pour
au moins deux maladies tropicales négligées du groupe chimiothérapie préventive (MTN-CTP)
et 36 sont coendémiques pour au moins 5 de ces maladies.
Les Maladies tropicales négligées (MTN) affectent principalement les personnes les plus
vulnérables ainsi que les communautés les plus pauvres. Elles se traduisent par des lésions et
symptômes physiques et mentaux chroniques et débilitants qui affectent plus d’un milliard de
personnes, dont plus de 500 millions d’enfants. La charge de morbidité mondiale due aux MTN
s’élève à près de 46 à 57 millions d’Années de vie ajustées sur l’incapacité (AVCI) perdues
annuellement. La charge de morbidité due aux maladies tropicales négligées ayant besoin de
chimiothérapie préventive, varie entre 169 millions de personnes pour l’onchocercose
(Oncho) et 468 millions de personnes pour la filariose lymphatique (FL) dans la Région
africaine de l’OMS.
Des progrès significatifs ont été réalisés ces dernières années dans la lutte contre les
MTN. Ceci comprend l’accroissement de l’engagement politique et le leadership du
gouvernement pour assurer des interventions en conformité avec l'agenda régional et
national sur les MTN et le plan stratégique régional sur les MTN pour la période 20142020; l’accroissement de l’appui aux organismes bilatéraux et multilatéraux, au secteur
privé et à d'autres organismes et l'augmentation de la couverture de la distribution de
de masse de médicaments (DDM). Par exemple, la couverture du traitement à
l’Ivermectine sous directive
communautaires (TIDC) pour la lutte contre
l'onchocercose a atteint 80% de la population totale dans de nombreuses communautés
cibles. En conséquence, la transmission de l'onchocercose a été interrompue dans
plusieurs foyers. La couverture de la DDMcontre la filariose lymphatique a également
augmentée au niveau pays, , par exemple le Togo, a réussi à éliminer la FL au plan
national tandis que huit autres pays ont arrêté la DDM au niveau de certains districts
(Bénin, Burkina Faso, Ghana, Madagascar, Malawi, Niger, Tanzanie et Ouganda).
2. JUSTIFICATION
Au cours des dernières années, AFRO, en étroite collaboration avec les partenaires, a fourni un
appui aux pays pour leur permettre de mettre en œuvre et de suivre les interventions contre la
schistosomiase, la filariose lymphatique, le trachome et les géohelminthiases, tandis que APOC a
mis l’accent sur la lutte contre l'onchocercose. En conformité avec les objectifs d’élimination des
MTN à l’horizon 2020, indiqués dans la feuille de route mondiale de l'OMS sur les maladies
tropicales négligées, et les résolutions WHA66.12 et AFR / RC63.R6 sur les MTN, deux maladies
tropicales négligées (MTN) (la maladie du ver de Guinée et le pian) sont ciblées pour
l’éradication, quatre (la trypanosomiase humaine africaine, la lèpre, la filariose lymphatique et
le trachome) pour l’élimination en tant que problème de santé publique et d'autres (l'ulcère de
1
CONTEXTE | special project to eliminate NTDs
La Nouvelle Entité MTN
Buruli, la leishmaniose, la schistosomiase et les géohelminthiases) pour le contrôle.
L'onchocercose est ciblée pour l’élimination d'ici 2025.
Il convient d’intensifier la mise en œuvre des stratégies de lutte contre les MTN en mettant en
place des plans aux niveaux régional et national qui utilisent des approches plus efficientes . La
meilleure approche pour atteindre les cibles d'éradication, d'élimination et de contrôle des MTN
est d’intégrer les interventions coordonnées contre les MTN dans les soins de santé primaires.
Ceci est conforme aux objectifs de couverture universelle de la santé de l'OMS. Le programme
régional sur les MTN a déjà élaboré la cartographie coordonnée et des directives pour la DDM
coordonné de médicaments afin de fournir des conseils aux pays dans la mise en œuvre de leurs
plans directeurs et leurs plans d'action annuels sur les MTN. Les plans directeurs nationaux
actuels, en cours de prorogation à l'horizon 2020, ont recours à ces approches intégrées et
coordonnées pour mettre à l’échelle leurs interventions.
Ceci renforce la nécessité de la mise en place d'un mécanisme efficace et économique devant
fournir l’appui stratégique, opérationnel et technique nécessaire aux pays. Grâce à cet appui, les
pays seront responsabilisés et leurs capacités renforcées pour la mise en œuvre des
interventions contre les MTN et la coordination des partenaires chargés de la mise en œuvre.Les
pays ont besoin d’un appui pour atteindre les objectifs et buts fixés dans le domaine de la lutte
contre les MTN. Comme cela est décrit ci-dessous, plusieurs réunions portant sur la mise en
place d'un projet spécial visant à éliminer les MTN ont eu lieu au cours des deux dernières
années, aux fins de fournir l'appui technique nécessaire aux pays. L'OMS, les pays, les parties
prenantes et les partenaires dans le domaine de la lutte contre les MTN sont maintenant
parvenus à un accord sur la mise en place d'une nouvelle structure de lutte contre les MTN,
logée à AFRO, qui fournira aux pays un appui technique coordonné et de grande qualité. Ceci
contribuera à assurer le renforcement des capacités des pays leur permettant d’atteindre les
cibles et objectifs d'élimination des MTN, conformément à la stratégie régionale de lutte contre
les MTN et aux résolutions adoptées par l'OMS.
3. DISCUSSIONS EN VUE DE LA MISE EN PLACE DE LA NOUVELLE ENTITE
MTN
Le Programme africain de lutte contre l'onchocercose (APOC), créé en 1995, a joué un rôle
essentiel dans le contrôle de la cécité des rivières. Ce programme arrivera à son terme d'ici la fin
de 2015, conformément aux décisions de ses organes directeurs. En Décembre 2013, la 19ème
session du Forum d'Action Conjointe (FAC) a examiné une note conceptuelle préconisant la
transformation de l'APOC en une nouvelle entité régionale pour l'élimination de l'onchocercose
et de la filariose lymphatique et le soutien à la lutte contre d'autres maladies tropicales
négligées (MTN), désignée provisoirement "Programme pour l'élimination des maladies
négligées en Afrique "(PENDA)
Dans la foulée, des scénarii budgétaires relatifs à PENDA ont été élaborés et présentés au
Comité des Agences Parrainantes de APOC (CSA 148 et 149) et à la 20e session du FAC en
Décembre 2014. Aucun des scénarii budgétaires proposés n’a été entériné, dans la mesure où
ces deux instances ont estimé que le montant était sensiblement élevé. Des préoccupations et
des points de vue divergents sur la portée et la nature du nouveau programme ont également
été exprimés dans ces instances, qui ont préconisé la mise en place d'une d’une nouvelle entité
La Nouvelle Entité MTN
MTN au lieu de donner une nouvelle appellation à l’APOC. Le projet spécial pour l’élimination
des MTN devait avoir un plan à long terme prenant en compte toutes les 5 MTN du groupe de la
chimiothérapie préventive (CTP), être plus réduit et prévoir des opérations menées par les
pays.
L'OMS a pris acte des préoccupations exprimées par plusieurs partenaires et donateurs et a
publié une déclaration lors des réunions des organes directeurs de APOC en Décembre 2014
indiquant qu'il y aura deux axes de travail parallèles : l’un portant sur la clôture des activités de
APOC et l’autre sur la mise en place d'une nouvelle entité MTN. A cet effet, l'OMS / AFRO a
chargé un groupe de rédaction interne d’élaborer des documents de discussion sur la nouvelle
entité MTN, devant faire l’objet de discussions avec les parties prenantes lors d’une réunion
prévue pour le premier trimestre de 2015. La réunion du groupe de rédaction a eu lieu du 12 au
16 Janvier 2015 à Brazzaville, Congo.
Ces documents de discussion ont été examinés par un groupe de validation conduit par le
Comité des agences parrainantes (CSA) lors d'une réunion tenue à Londres du 29 au 30 janvier
2015. La réunion a proposé un train de mesures à prendre par l'OMS en ce qui concerne la
portée et la structure de gouvernance du projet spécial pour l’élimination des MTN; la
restructuration des documents de discussion afin de faciliter la compréhension de la mise en
place de la nouvelle entité MTN; l’élaboration de mécanismes et de la stratégie de financement
afin de faciliter le plaidoyer pour la mobilisation des ressources.
Depuis Février 2015, plusieurs échanges entre les dirigeants de l'OMS et les partenaires ont eu
lieu en vue de rechercher un consensus sur la portée, les objectifs et la structure de
gouvernance du projet spécial pour l’élimination des MTN.
En Mars 2015, les discussions qui ont eu lieu lors du CSA 150 à Paris sur le projet spécial pour
l’élimination des MTN ont abouti à un accord général sur la portée du projet spécial pour
l’élimination des MTN, notamment la fourniture d'un appui technique, la mise en place de sa
structure de gouvernance qui devrait être logée à l'OMS/AFRO, et son budget estimé à environ
US $10 millions par an. Les participants ont également confirmé leur disponibilité à prendre
part à une réunion du groupe de travail sur la mise en place d’une nouvelle entité MTN.
La réunion du groupe de travail qui a eu lieu à Johannesburg du 28 au 30 avril 2015 a examiné
un projet de proposition sur la création d’une nouvelle entité pour l’élimination des MTN,
élaboré par l'OMS avec des contributions des différentes parties prenantes. La réunion du
groupe de travail a abouti à un consensus sur la portée, les fonctions, le cadre institutionnel et
les mécanismes de financement de la nouvelle entitépour l’élimination des MTN qui sera un
projet spécial mettant l'accent sur l'élimination des 5 MTN du groupe de la chimiothérapie
préventive qui sont les plus endémiques dans la région africaine de l'OMS (à savoir la filariose
lymphatique, l'onchocercose, la schistosomiase, les géohelminthiases et le trachome). Un plan
d'action de transition mis au point pour couvrir la période entre la fermeture de l’APOC et la
mise en place d e la nouvelle entité MTN a également été examiné et le consensus a été atteint
sur les éléments clés de ce plan d'action.
La Nouvelle Entité MTN
4. NOUVELLE ENTITE POUR L’ÉLIMINATION DES MTN
4.1 But
Prenant en compte le plein avantage des donations de médicaments efficaces, le but De la
nouvelle entité MTN est de contribuer à l’accélération de la réduction de la charge de ces
maladies, en fournissant un appui technique aux pays endémiques dans leurs efforts pour
contrôler et éliminer les MTN ciblées, y compris la gestion de la morbidité et la prévention des
incapacités dues aux MTN-CTP, et contribuant ainsi à la réduction de la pauvreté, à la
productivité et à l’amélioration de la qualité de vie des personnes touchées dans la Région
africaine.
4.2 Objectifs
En tant que projet spécial en charge de la planification et de la gestion de l'appui technique, ses
objectifs sont les suivants :
1. Soutenir l’atteinte des buts et objectifs de la lutte contre les MTN par le biais de la
fourniture d'une assistance technique aux Etats, en collaboration avec d'autres parties
prenantes ;
2. Aider au renforcement des capacités des experts nationaux et régionaux leur permettant
de fournir un appui technique pertinent de grande qualité ;
3. Encourager une approche harmonisée dans la fourniture de l’appui technique ;
4. Fournir un appui aux pays pour leur permettre d’intensifier la mise en œuvre des
interventions et d'identifier les possibilités de financement
4.3 Portée
Le projet spécial se penchera sur tous les 5 MTN-CTP (la filariose lymphatique, l'onchocercose,
la schistosomiase, la géohelminthiase et le trachome) et fera office de bras opérationnel et
technique du Bureau régional pour la lutte contre les MTN-CTP, visant à améliorer l'accès à une
assistance technique à court et à long terme, en temps opportun et de qualité permettant
d’atteindre les buts et cibles en matière de chimiothérapie préventive, de prise en charge de la
morbidité et de prévention de l'invalidité dans les pays de la région africaine de l'OMS. La prise
en charge des cas des MTN restera sous la responsabilité directe du programme MTN AFRO.
4.4 Fonctions
La nouvelle entité fournira aux pays endémiques un appui technique et opérationnel coordonné
sur les MTN-CTP, afin d’atteindre les buts et cibles de la lutte contre les MTN-CTP au niveau des
pays, conformément au Plan stratégique régional pour la lutte contre les MTN 2014-2020. Le
nouveau projet spécial veillera à ce que les cibles spécifiques de la maladie soient atteints au
niveau national en appui aux programmes intégrés de lutte contre les MTN dans les pays. Il
donnera la priorité à l'aide aux pays qui sont marginalisés et / ou qui ont des besoins
exceptionnels. La fourniture d'un appui technique aux pays portera sur:
La Nouvelle Entité MTN
a.
La planification stratégique et opérationnelle pour 5MTN-CTP par l'examen des plans
directeurs nationaux et des plans opérationnels annuels, en coordination avec le Groupe
régional de revue des programmes de l'OMS / AFRO.
b. le renforcement de la qualité technique des programmes de lutte contre les MTN pour
accroître la couverture , de sorte que davantage de personnes puissent bénéficier de
donations de médicaments, en mettant l'accent sur les activités de lutte contre les MTN
comme la cartographie, la prise en charge de la morbidité et la prévention de l'invalidité,
la surveillance, le suivi et évaluation, notamment le suivi des progrès réalisés par le pays
en vue d’atteindre les objectifs spécifiques de la maladie, la mise en œuvre et
l'évaluation de l'impact, notamment l'élimination des MTN-CTP ciblées (filariose
lymphatique, onchocercose et trachome) ;
c. l’amélioration de la gestion financière pour accroître la responsabilité et le rapport coûtefficacité du système de prestation ;
d. le renforcement des systèmes de santé de manière à ce qu’ils puissent assurer des
interventions en matière de santé, y compris la fourniture de médicaments contre les
MTN aux pauvres et aux communautés difficiles à atteindre.
4.5 Principes directeurs
L’objectif principal de la nouvelle entité MTNétant la fourniture d'un soutien technique, les
principes directeurs suivants, alignés sur ceux de la Stratégie régionale sur les MTN dans la
Région africaine de l’OMS et sur les recommandations du RPRG sous-tendront les opérations du
Projet spécial :
a. Rôle de chef de file et appropriation au plan national: dans de nombreux pays, les
programmes de lutte contre les MTN sont encore mis en œuvre sous forme de projets
verticaux individuels financés principalement par des partenaires externes avec peu ou
pas de coordination pour assurer une couverture complète des zones à risque et
nécessitant la CTP à travers l'ensemble du pays. Des efforts doivent être faits pour
renforcer l'appropriation par les pays et le rôle de chef de file des programmes
nationaux de lutte contre les MTN. Il faudra préparer les responsables chargés de la lutte
contre les MTN dans les pays à coordonner efficacement, à gérer et assurer une
circulation de l'information sur la couverture et l'impact en direction des autorités
nationales.
b. Alignement sur les priorités nationales et la stratégie régionale et le plan stratégique de
lutte contre les MTN : une approche axée sur la demande en matière d’appui technique,
alignée sur le plan directeur MTN sera autant que possible promu. Ceci nécessitera
l'engagement politique et le soutien financier des gouvernements envers le financement
intérieur pour combler les écarts. L’allocation des ressources fondée sur des bases
factuelles, en fonction de la charge de morbidité de la maladie et du co-investissement
sera également poursuivie.
c. Coordination des contributions des parties prenantes: compte tenu des ressources
nécessaires à la lutte contre les MTN, le rôle de la société civile et du secteur privé, des
entreprises pharmaceutiques, des organisations non gouvernementales de
développement et de la coopération internationale en matière d’aide aux États membres
La Nouvelle Entité MTN
endémiques des MTN est important. Une étroite collaboration entre toutes ces parties
prenantes à la lutte contre les MTN au niveau national est essentielle.
d. Responsabilité mutuelle des autorités nationales et des partenaires i.e responsabilité et
risques partagés entre toutes les parties prenantes.
4.6 La Nouvelle Entité MTN l’OMS/AFRO
Une nouvelle entité du Programme de lutte contre les MTN sera créé au sein d’AFRO et placé
sous la responsabilité du cabinet du Directeur de la gestion du programme (DPM). Il sera limité
dans le temps, avec une durée de vie de 5 ans. Pendant la première année, le projet spécial sera
logé au Bureau régional à Brazzaville. En fonction du niveau des ressources financières qui
seront mobilisées pour la période quinquennale (2016-2020) et des effectifs requis pour les
opérations du projet, un autre lieu pourrait être envisagé après 2016. Bien qu’il soit considéré
comme le bras technique et opérationnel de l'OMS / AFRO sur les MTN-CTP, le Projet spécial
sera souple et s'adaptera à l'évolution des besoins et des priorités. Ses fonctions principales
seront la planification et la gestion de l'appui technique ainsi que le renforcement des capacités
nationales pour les programmes nationaux de lutte contre les MTN dans les domaines d'appui
technique ci-dessous. Grâce à un réseau d'experts qu'il constitue à l’intérieur et au-delà de la
Région africaine, le projet spécial doit être en mesure d’exploiter l'expertise existante de l'OMS
(Siège /Pays) et des institutions partenaires.
La nouvelle entité MTNaura des liens clairs avec le Groupe régional de Revue des Programmes
existant et aussi avec le Comité de Pilotage et le Forum des Partenaires qui seront mis en place,
afin qu'il joue pleinement son rôle, en contribuant à la réalisation du programme général
d’élimination des 5 MTN-CTP.
4.6.1 Modus Operandi
La nouvelle entité aidera les pays à travailler sur les 5MTN-CTP à travers une plate-forme
commune. Étant donné que des objectifs et des cibles différents ont été fixés pour les
différentes maladies, l'accent sera mis initialement sur les maladies visées par l'élimination
précoce (onchocercose, filariose lymphatique et trachome) et par la suite sur les autres pour
l’élimination à plus long terme (géohelminthiases et schistosomiase). Même si le Projet spécial
est appelé à appuyer tous les pays endémiques, il accordera néanmoins la priorité à l'assistance
technique aux pays marginalisés ou aux zones qui ont des besoins exceptionnels. Les critères
d’établissement des priorités seront élaborés et révisés régulièrement.
Le RPRG jouera un rôle essentiel en tant que groupe consultatif technique pour le projet spécial
et il aura pour rôles majeurs :



d’examiner les programmes des pays, les demandes de dons de médicaments et de faire
des recommandations à l'OMS AFRO pour la poursuite de l’élaboration des programmes
nationaux ;
d’identifier les lacunes et les besoins du Programme ;
d’aborder les questions spécifiques de lutte contre les MTN par le biais de groupes de
travail / sous-comités dotés d’une expertise interne et externe appropriée.
Les termes de référence détaillés du RPRG sont indiqués dans la section 6.2.
La Nouvelle Entité MTN
Le Comité de pilotage (voir ci-dessous) examinera les plans et les budgets du projet spécial,
recommandera les allocations budgétaires pour les différentes activités classées par ordre de
priorité et assurera la supervision financière de la nouvelle entité.
5. CADRE INSTITUTIONNEL
Pour veiller à ce que le projet spécial puisse s’adapter rapidement à l'évolution des besoins, il
est proposé de prévoir un cadre institutionnel léger et souple qui sera placé sous la
responsabilité directe globale du DPM/AFRO et qui devrait lui permettre de jouer son rôle
d’appui technique de s’'assurer de la capacité des pays endémiques à mettre en œuvre
efficacement l’éventail des activités de lutte contre les MTN, tout en veillant en même temps à la
prise en compte des points de vue des parties prenantes. Le cadre institutionnel est présenté
dans le schéma ci-dessous.
La nouvelle entité collaborera [étroitement] avec l'OMS à différents niveaux (Siège/ AFRO / IST
/ WCOS) pour identifier et combler les lacunes techniques. Le programme MTN de l'OMS /
AFRO, étant le secrétariat régional MTN, il sera habilité à convoquer le Groupe régional de
Revue des Programmes (RPRG) et à veiller à la mise en œuvre des résolutions, politiques et
recommandations de l’OMS et d’autres tâches, en dehors des rôles et des responsabilités du
Projet spécial 5MTN-CTP, en évitant les doubles emplois.
La Nouvelle Entité MTN
Figure 1: Cadre Institutionnel
OMS/AFRO/DR/DPM
Forum des
Partenaires
MTN
GRRP
Comité de
Pilotage
Nouvelle Entité
MTN
GRRP Groupe de travail Onchocercose et filariose Lymphatique
Autres MTN
La Nouvelle Entité MTN
5.1 Principales caractéristiques du cadre institutionnel:
A AFRO, le Programme de lutte contre les MTN est placé sous l'autorité du bureau du DPM.
Le programme comprend deux unités principales, «la Chimiothérapie préventive" (CTP) et
"la Prise en charge des Cas" (PCC). La nouvelle entité sera mis en place au sein du
Programme et est sous la responsabilité directe du DPM/AFRO. Cette intégration dans
l’organigramme d’AFRO assurera une approche structurée coordonnée à la fourniture de
l’appui technique aux pays par la nouvelle entité. Il facilitera également une approche
intégrée de la prise en charge de la maladie MTN-CTP tout en continuant en même temps à
mettre un accent spécifique sur la maladie.
La nouvelle entité aura sa propre expertise en gestion financière afin de faciliter les flux
financiers et d'assurer une gestion financière spécifique. À cet égard, un cadre de reddition
des comptes et de suivi renforcé sera utilisé pour le Projet spécial.
L’OMS recrutera du personnel expérimenté pour le Projet spécial afin d’accélérer la mise en
œuvre, en veillant particulièrement à maintenir les dépenses de personnel à un niveau
minimal, notamment en facilitant le détachement du personnel provenant des parties
prenantes.
Dans l'exécution de ses activités, la nouvelle entité sera guidé par le RPRG existant et par un
Comité de pilotage à mettre en place (voir ci-dessous). Si le RPRG a déjà adopté ses propres
Termes de référence [qui pourraient être révisés, si nécessaire, pour développer ses
relations de travail au sein du Projet spécial?], le Comité de pilotage adoptera ses propres
procédures de travail pour s’assurer qu’une collaboration étroite et régulière soit maintenue
avec le RPRG, le Programme MTN et la Direction d’AFRO.
En plus de ce qui précède, le Directeur régional convoquera à intervalles réguliers, une fois
par an pour commencer, un «Forum sur les MTN en Afrique". Ce Forum aura un rôle
consultatif auprès de la Direction d’AFRO et donnera l'occasion à toutes les parties
prenantes d’examiner les progrès accomplis pour atteindre les objectifs d'élimination des
MTN et d’échanger sur les meilleures pratiques et expériences dans les pays. Pour plus
d'efficacité, ce Forum pourrait se tenir parallèlement à la réunion annuelle des gestionnaires
du Programme MTN-CTP et avec l'une des réunions semestrielles du RPRG sur les MTN.
5.2 Avantages
Le cadre institutionnel proposé sera économe, léger et facile à adapter à l’évolution des
besoins. Ceci permettra un processus de prise de décision plus rapide et renforcera la
transparence des processus, dans la mesure où les parties prenantes seront directement
impliquées dans le Projet grâce à leur participation au RPRG au CP.
En outre, la performance du projet sera suivie de près par le DPM selon le programme de
transformation du DR axé sur les résultats.
La Nouvelle Entité MTN
6. RÔLES ET RESPONSABILITÉS
6.1. Comité de pilotage
Le Comité de pilotage sera nommé par le Directeur régional de l'OMS / AFRO. Il se réunira au
moins deux fois par an et rendra compte au Directeur régional à travers le programme de lutte
contre les MTN.
Le Comité de pilotage sera composé de 10 à 12 membres, le Secrétariat étant assuré par les
membres du personnel du programme de lutte contre les MTN d’AFRO. Les membres sont
désignés par les principaux groupes de parties prenantes et d'autres personnes peuvent
participer aux réunions en tant qu'observateurs, soit sur une base régulière ou sur une base ad
hoc.
La composition proposée du Comité de pilotage est comme suit:
Membres
1 Haut responsable des Finances de l’OMS (GMC)
1 Représentant de la Direction de l’OMS: le Coordinateur de la Lutte contre les MTN
1 Coordinateur du Projet spécial (Secrétaire du Comité)
1 donateur de médicaments
3 pays endémiques (représentation sous-régionale)
2 Bailleurs de fonds (1 pays direct + 1 financement commun)
1 ONGD
1 Gestionnaire du Fonds fiduciaire
Observateurs
Représentant du RPRG
1 Personne focale spécifique à la maladie, OMS
Conseillers ou experts, le cas échéant
Rôles du Comité de pilotage
•
S’assurer que le plan d'action annuel bénéficie de l'appui technique, logistique et
financier, comme disponible
•
Examiner et faire des recommandations sur les budgets et l'allocation des fonds
décaissés par le fonds fiduciaire pour les frais de fonctionnement de la nouvelle entité
•
Examiner et faire des recommandations sur les budgets et l'allocation des fonds
décaissés par le fonds fiduciaires pour la mise en œuvre des plans et des activités des
La Nouvelle Entité MTN
pays, sur la base des recommandations du RPRG et d'informations des bailleurs de fonds
de financement direct ;
•
S’assurer que des mesures appropriées sont prises pour remédier aux lacunes/ besoins
identifiés par le RPRG/AFRO.
6.2. Groupe régional de Revue des Programmes (RPRG)
Le RPRG sera le principal groupe consultatif technique, avec des sous groupes de travail/
groupes de travail, chargé de plancher sur les questions techniques et de fournir des conseils
techniques et des recommandations au Projet spécial. Les principaux termes de référence du
RPRG sont les suivants:
1. Examiner les plans stratégiques et les plans d'action des programmes nationaux de lutte
contre les MTN et évaluer leur adéquation globale et leur réactivité aux politiques,
stratégies et interventions nécessaires pour atteindre les buts et objectifs du
Programme régional de lutte contre les MTN.
2. En ce qui concerne les interventions de chimiothérapie préventive:
i.
Examiner et approuver les résultats des enquêtes de cartographie sur les MTN et
conseiller les pays sur les interventions requises.
ii.
Examiner et approuver les plans de chimiothérapie préventive des pays ainsi que
leurs demandes de dons de médicaments, et donner des orientations sur leur
pertinence vis-à-vis de la capacité de mise en œuvre du programme national et des
cibles et objectifs attendus, ainsi que sur l'utilisation sans risque et rationnelle de
médicaments contre les MTN ; suivre les effets indésirables graves rapportés par les
pays et prodiguer des conseils appropriés.
iii.
Donner des orientations sur les évaluations d'impact en vue de mettre un terme à la
chimiothérapie préventive à grande échelle (Distribution de masse de médicaments
[DMM]), sur la surveillance post-DMM, sur les progrès vers l'interruption de la
transmission des MTN ciblées pour l'élimination dans les pays de la Région africaine,
et faire des recommandations appropriées au Groupe stratégique et consultatif de
l’OMS sur les MTN et au Directeur régional de l'OMS pour l'Afrique.
3. Identifier les questions de recherche opérationnelle liées au renforcement des capacités,
découlant de la mise en œuvre des programmes nationaux et offrir un encadrement et
des conseils techniques appropriés.
4. Examiner les stratégies de plaidoyer, de planification et de mobilisation des ressources
et donner les orientations techniques nécessaires pour renforcer les capacités du
Programme et les performances des programmes nationaux et régionaux de lutte contre
les MTN.
5. Examiner les progrès accomplis en vue d’atteindre les buts et les étapes régionaux et
nationaux et évaluer les progrès par rapport à un tableau de bord de base en vue du
contrôle et de l'élimination des MTN ciblées et évaluer l'adéquation globale et la
réactivité aux politiques, stratégies de l'intervention régionale requise pour atteindre les
cibles et buts du Programme régional de lutte contre les MTN.
6. Identifier les lacunes et les besoins du Programme.
La Nouvelle Entité MTN
7. Traiter des sujets spécifiques aux MTN à travers des groupes de travail/sous-comités
dotés d’une expertise interne et externe appropriée.
6.3. OMS/AFRO
a. Fait office de Secrétariat du RPRG et du Comité de pilotage
b. Convoque régulièrement un Forum sur les MTN
c. Fait le plaidoyer, la communication et la mobilisation des ressources
d. Organise des revues et des réunions techniques
e. Coordonne les activités transfrontalières
f.
Facilite l’engagement ministériel à travers le Comité régional
g. Appuie l’élaboration de plans nationaux
h. Assure l’orientation, l’appui et la supervision techniques de la nouvelle entité MTN
i.
Identifie les lacunes et les besoins du programme
j.
Assure la gestion des données régionales
6.4. Bailleurs de fonds et partenaires collaborateurs
Les bailleurs de fonds participeront au financement du nouveau projet spécial. Ils joueront
également un rôle actif dans le suivi du flux des fonds dédiés au Programme 5 MTN-CTP au
niveau national et régional, à l'examen du plan d’action, des budgets et des audits de la nouvelle
entité MTN, et joueront un rôle essentiel dans le suivi de la performance du projet spécial et du
programme de lutte contre les MTN en général à travers le Forum.
Les partenaires collaborateurs seront impliqués grâce à leur participation aux réunions de la
nouvelle entité MTN, et fourniront une assistance financière et/ou technique aux activités de
lutte contre les 5 MTN-CP au niveau des pays. Compte tenu de la multiplicité des sources de
financement pour les programmes 5 MTN-CTP au niveau national, les partenaires
collaborateurs travailleront de concert avec les pays endémiques pour analyser les déficits de
financement, veiller à la mise à disposition de capacités techniques adéquates, à l'efficacité et à
l’efficience.
6.5. Donateurs de médicaments
Les donateurs de médicaments continueront à assurer la livraison régulière et en temps
opportun des médicaments utilisés par les programmes nationaux de lutte contre les MTN, sur
la base de prévisions précises en provenance des pays endémiques et des demandes examinées
par le RPRG.
6.6. Organisations non-gouvernementales de développement (ONGD)
Les Groupes de Coordination des ONGD sont composés d'un nombre d'ONGD et d’institutions
qui collaborent avec l’institution d'accueil et les pays endémiques en vue d’atteindre les
objectifs du projet spécial. Les membres de ces groupes, qui travaillent de concert avec les
Ministères de la santé, peuvent être impliqués dans la gestion, le financement, le renforcement
des capacités et la mise en œuvre des interventions de lutte contre les MTN afin d’atteindre les
La Nouvelle Entité MTN
objectifs d'élimination. Ils participent également à des structures de coordination de la lutte
contre les MTN au niveau national et à la discussion sur des questions transfrontalières et
pourraient contribuer à des consultations techniques ou à des réunions de groupes d'experts.
6.7. OMS/Siège
L’OMS/Siège donnera des orientations techniques pour le programme d'élimination des MTN
en fournissant les directives et les outils nécessaires, et en procédant à l'examen périodique et à
la promotion de nouveaux outils au fur et à mesure qu'ils sont disponibles. L’OMS/Siège mettra
également à disposition des experts techniques pour guider les pays et le Programme de lutte
contre les MTN à AFRO en cas de nécessité. L’OMS/Siège mènera le plaidoyer, la communication
et la mobilisation des ressources au plan mondial pour le contrôle et l'élimination des MTN.
6.8. OMS/Equipes d’appui inter-pays (EAIP) (IST)
Le personnel de l'OMS/IST chargé des MTN sera disponible pour fournir un appui technique et
un soutien en matière de renforcement des capacités aux Etats membres sur les différents
aspects de la nouvelle entité MTN, en conformité avec le plan d'appui technique géré par la
nouvelle entité MTN.
6.9. Bureaux de pays de l’OMS
Tous les bureaux de l'OMS dans les pays endémiques de MTN disposent de personnes focales
pour les MTN. Dans les pays hautement prioritaires, des professionnels locaux (NPO)
spécifiques à la nouvelle entité MTN seront recrutés pour appuyer les programmes nationaux
de lutte contre les MTN par CP. Ceux-ci travaillent en étroite collaboration avec les programmes
de lutte contre les MTN dans les pays pour soutenir la coordination, prodiguer des conseils
techniques, et soutenir la mise en œuvre des activités de lutte contre les MTN. Ils seront les
principaux points focaux de liaison au bureau pays de l'OMS pour la nouvelle entité MTN et
feront en sorte qu’elle soit lié aux mécanismes de coordination du programme de lutte contre
les MTN du pays.
7. MODALITÉS RELATIVES A LA COORDINATION
Des mécanismes nationaux de coordination solides sont essentiels pour amener le Programme
de lutte contre les maladies tropicales négligées (5 MTN-CTP) à réduire le fardeau des maladies
tropicales négligées aux niveaux national et régional. Le mécanisme de coordination du pays
réunit toutes les parties prenantes dans une plate-forme commune visant à appuyer le
Programme intégré de lutte contre les MTN à tous les niveaux et à démontrer les liens avec les
fonctions de soutien de la nouvelle entité MTN de lutte contre les MTN. Les ressources seront
dirigées vers les pays pour coordination aux niveaux national et local aux fins d’accélérer le
contrôle et l'élimination des MTN.
7.1. Mécanismes de coordination nationaux du Programme de lutte contre
les MTN
Les objectifs des mécanismes de coordination nationaux du programme de lutte contre les MTN
sont les suivants:
La Nouvelle Entité MTN

Coordonner l’orientation des politiques et buts nationaux de lutte contre les MTN, en
conformité avec les cibles et étapes régionales et mondiales;

Harmoniser les directives techniques sur les stratégies, les approches et les cibles de la lutte
contre les MTN, en conformité avec les objectifs régionaux et mondiaux de contrôle et
d'élimination des 5 MTN-CTP;

Coordonner la mobilisation des ressources provenant de différentes sources, y compris les
demandes fonds fiduciaires et de médicaments nécessaires ;

Veiller à ce que les ressources mobilisées soient utilisées efficacement afin de maximiser
l'impact des programmes nationaux de lutte contre les MTN ;

Veiller à l’existence de liens appropriés entre le nouveau projet spécial et de ses fonctions
d'appui et les mécanismes de coordination du programme dans le pays;

Identifier et communiquer à l’OMS les besoins d’appui technique et autres.
Les principales parties prenantes sont notamment les ministères de la santé, les districts, les
communautés, les ONG et l'OMS, les partenaires de financement, les universités et les
institutions de recherche et d'autres secteurs tels que l'éducation, l'eau et l'assainissement,
l'agriculture et l'énergie, sous la houlette du Ministère de la santé.
Les plates-formes de coordination recommandées en conformité avec les directives de
coordination de l'OMS en matière de lutte contre les MTN sont les suivantes :
i. Le Comité de pilotage de la lutte contre les MTN
ii. Le Groupe consultatif technique sur les MTN
iii. Le Secrétariat national du programme de lutte contre les MTN
Les mécanismes de coordination proposés doivent être adaptés par les pays en tenant compte
du contexte spécifique de chaque pays.
7.2 Liens entre la nouvelle entité MTNet le Mécanisme national de
coordination
Compte tenu du rôle d’appui du nouveau projet spécial MTN et conformément aux
directives fournies par le JAF (FAC) 20 et le CSA (CAP)149 pour renforcer le mécanisme
de coordination au niveau des pays, la nouvelle entité MTN appuiera le mécanisme
national de coordination et les activités de lutte contre les MTN à partir du niveau
régional sans aucun rôle direct dans la mise en œuvre dans le pays. Il mettra
spécifiquement l’accent sur les points suivants :

Fournir un appui technique coordonné au secrétariat MTN dans le domaine de la
planification stratégique, du suivi et de l'évaluation, de la documentation, de la gestion
des données et de la diffusion, de la prévision et de la demande de médicaments, de la
gestion de la chaîne d'approvisionnement, et d'autres et en fonction des demandes faites
par le mécanisme national de coordination.

Veiller à ce que les questions de recherche opérationnelle qui se posent au niveau
national soient identifiées et mises en exergue par le Comité national de pilotage. Si le
La Nouvelle Entité MTN
Comité national sollicite une assistance technique, ceci pourrait se faire auprès du
Programme de lutte contre les MTN d’AFRO et du RPRG. Les questions techniques plus
vastes ayant des implications sur plusieurs pays, seront soumises à l’OMS/Siège pour
examen par le Groupe de travail scientifique approprié et, si nécessaire par le STAG de
l’OMS.
8. FINANCEMENT ET MÉCANISMES DE FINANCEMENT
8.1 Financement de la nouvelle entité MTN
Afin de permettre l’atteinte des objectifs convenus dans le nouveau projet spécial, des fonds
suffisants devront être mobilisés et correctement orientés vers les coûts de fonctionnement du
projet spécial et l’appui technique aux pays endémiques. L’anticipation des besoins de
financement du nouveau projet spécial par le biais des budgets de fonctionnement correctement
articulés est pertinente pour assurer la mobilisation adéquate et l'acheminement en temps
opportun du financement commun et direct vers le nouveau projet spécial. Les estimations
budgétaires pour les opérations du nouveau projet spécial comprendront les coûts de
ressources humaines destinés à la prise en charge des postes prévus dans l'organigramme
approuvé, les coûts afférents à l’appui aux pays, les frais des réunions traitant du vaste
programme d'élimination des MTN et les frais de fonctionnement du bureau.
8.2 Mécanismes de financement
La mobilisation de l'ensemble des fonds nécessaires pour atteindre les buts et cibles du
programme de lutte contre les MTN se fera par une approche à multiples facettes impliquant le
financement direct des donateurs aux pays, le financement direct par les gouvernements des
pays endémiques, les fonds communs provenant de divers bailleurs à travers un fonds
d’affectation spéciale et les contributions directes des donateurs au nouveau projet spécial. Ces
besoins de financement découleront des plans opérationnels nationaux qui sont élaborés à
partir des plans directeurs nationaux de lutte contre les MTN déjà approuvés, des plans
opérationnels du nouveau projet spécial ainsi que d’autres coûts connexes. Afin de faciliter la
budgétisation ciblée et réaliste pour les efforts de mobilisation des ressources, des cycles
budgétaires (par exemple des cycles d’un, de ou de deux ou de cinq an) devront être adoptés et
mis en œuvre.
Les fonds communs couvriront les besoins des pays et les frais de base de la nouvelle entité
MTN. Le financement des pays, qui passera par le programme de lutte contre les MTN,
comprendra le financement encadré et le financement sans restriction que le pays peut
solliciter. Le processus de demande sera clairement expliqué aux pays et l'élaboration de la
proposition des pays bénéficiera de l’appui du personnel du projet spécial. En outre, certains
donateurs aideront les pays, directement ou par le biais d’ONGD qui appuient la mise en œuvre
dans les pays.
Le financement de la nouvelle entitéa différentes facettes : les fonds communs et les fonds
directs des donateurs. Le nouveau projet spécial financera les activités qu'elle appuie
directement (y compris ses coûts de fonctionnement et l’appui intensif direct et l'assistance
technique qu'il offre pour la mise en œuvre dans les pays endémiques). Il aura sa propre
La Nouvelle Entité MTN
expertise en matière de gestion financière, un responsable financier distinct, et élaborera
chaque année un plan de mise en œuvre chiffré qui sera soumis au Comité de pilotage pour
examen. Le contrôle général de la gestion des finances du nouveau projet spécial sera assuré au
niveau du Comité de pilotage.
Il est important que le Comité de pilotage ait en permanence une vue d'ensemble des flux de
financement dans lesquels les donateurs et les partenaires sont impliqués, supervise les
examens de budget, l'affectation des fonds et l’établissement des rapports. Ce comité doit
comprendre des représentants des principales parties prenantes ayant une expertise en gestion
financière et sur les questions techniques. Ceci leur permettra d'identifier les déficits
importants qui devraient être couverts et de repérer le potentiel des nouveaux donateurs ou les
possibilités de financement. Le mécanisme de financement proposé est présenté dans
l'organigramme ci-dessous:
La Nouvelle Entité MTN
Figure 2: Mécanisme de financement du Projet spécial 5 PC-NTD (5MTN-CP)
DONATEURS
AFRO/DPM
FONDS
COMMUNS à la
Banque mondiale
DEPT. MTN
DIRECT
SUPPORT
Direct
Projet
Fund
World Bank
GROUPE DE
PIOTAGE
Financier Oversight
Frais de base
du projet
PAYS
spécial
FUNDING
Financement
sans
restriction
par le pays
Fonds
encadrés
Flux de financement
Prise de
décision/Gestion
Projet
spécial
Communication
Application Process
COUNTRIES
Financement interne
MTN
AFRO
La Nouvelle Entité MTN
Différentes stratégies de mobilisation de ressources seront engagées, notamment en
recherchant des contributions auprès de bailleurs de fonds (bilatéraux et multilatéraux), de
l'OMS, des philanthropes, des fondations, et des pays endémiques. Les pays seront invités à
contribuer un montant spécifié de fonds, calculé sur la base de critères convenus.
8.3. Responsabilité comptable
Les pays endémiques seront responsables, soit directement devant le donateur s’agissant de
l’appui direct ou devant la Direction d’AFRO s’agissant des financements reçus par le biais du
programme de lutte contre mes MTN (après examen par le Comité de pilotage). La Direction
d’AFRO sera responsable devant des donateurs s’agissant des fonds décaissés par le fonds
d'affectation spéciale. Le circuit de la responsabilité comptable financière est résumé dans
l'organigramme ci-dessous.
Fig 3: Circuits de la responsabilité comptable
9. SUIVI ET EVALUATION ET CADRE DE REDDITION DES COMPTES
Le suivi/évaluation (S & E) de l’appui technique est crucial pour suivre le niveau de mise en
œuvre du plan d'appui technique, évaluer la qualité de l’appui technique et mesurer à quel point
l’appui technique a contribué aux résultats souhaités. Le suivi et l'évaluation permettront
également aux gestionnaires des programmes de lutte contre les MTN (ou aux autorités
La Nouvelle Entité MTN
nationales) et aux partenaires de tirer des leçons et, si nécessaire, d'adapter ou de réorienter le
plan d'appui technique. Étant donné que la planification de la fourniture de l’appui technique
fait partie intégrante du plan directeur de lutte contre les MTN et des plans opérationnels, le
S&E de cet appui doit être intégré dans le cadre national global de S & E du plan directeur. Un
large accord sur la chaîne des résultats, des outils de S&E et des ressources nécessaires seront
conçu dès que le nouveau projet spécial sera mis en place1.
9.1 Cadre de gestion de la Performance et de responsabilisation
Un cadre de gestion de la performance et de responsabilisation solide devrait être mis en place.
Son principal objectif sera de faire une évaluation opportune, systématique et globale de la
performance du projet (5 MTN-CTP) et du Programme de lutte contre les MTN d’AFRO. Un tel
système mis régulièrement en œuvre pour mesurer la performance permettrait une évaluation
en temps réel et rétrospective des décisions et des actions du nouveau projet spécial de lutte
contre les MTN et du Programme de lutte contre les MTN d’AFRO. Le cadre de gestion de la
performance et de responsabilisation serait un processus cyclique de suivi, de revue et d'action,
simple et transparent, avec des indicateurs et des cibles comme élément essentiel utilisant des
indicateurs de traceurs. Le projet spécial (5 MTN-CTP) travaillerait avec les partenaires pour
élaborer et mettre en œuvre un programme de formation sur le cadre de responsabilisation.
Il comprendra les étapes suivantes:
1. Un plan de communication de haut niveau sera élaboré et partagé avec le personnel à tous
les niveaux.
2. Des résultats clairs attendus de chaque membre du personnel seront identifiés et les
performances du personnel régulier feront l’objet de revues afin de veiller à l’atteinte des
résultats et à l’excellence dans la performance.
3. Une fréquence plus grande des revues de performance
4. Des résultats documentés des évaluations influenceront les actions, notamment des
récompenses et des sanctions appropriées.
5. Des indicateurs standards seront utilisés dans les pays à différents niveaux administratifs
pour suivre et comparer la performance à travers les pays.
10. GESTION DES RESSOURCES HUMAINES
Les besoins minimaux en ressources humaines ont été déterminés en tenant compte des
différentes options disponibles et dans le but de minimiser les coûts. Cependant, il convient de
relever qu’en fonction des besoins du pays et de la disponibilité de fonds, les besoins en
ressources humaines peuvent évoluer au fil des années. Pour déterminer les besoins minimaux
en ressources humaines des projets spéciaux ainsi que les professionnels locaux (NPO),
s’agissant des pays hautement prioritaires, il a été envisagé de réaliser un dosage entre la
fonction et l’expertise spécifique à la maladie . En outre, le projet spécial fera appel à des
consultants à court terme choisis dans le pool d'experts internationaux, y compris l’ancien
personnel de l’APOC spécialisé dans l’épidémiologie, l’entomologique et les analyse en
laboratoires.
1
Source: UNAIDS, TSF 5 year report. APSED 2005 and 2010
La Nouvelle Entité MTN
Le nouveau projet spécial sera doté d'un personnel réduit, efficace et réactif, comprenant des
experts dans les domaines techniques concernés, des experts en gestion de données, un
responsable des finances et du personnel d’appui administratif minimal. Des processus de
recrutement appropriés et transparents seront suivis afin de veiller au recrutement des
meilleurs experts disponibles pour le projet spécial. En guise de mesure de réduction des coûts,
l’option du détachement d’experts travaillant chez les partenaires techniques pourra être
envisagée.
Les membres du personnel du nouveau projet spécial travailleront avec un cadre de
responsabilisation clairement défini qui permettra un suivi et une évaluation objectifs des
objectifs de performance clés.
10.1. Ressources humaines proposées pour la nouvelle entité MTN
Les effectifs proposés pour la nouvelle entité MTN sont indiqués ci-dessous, avec un résumé de
leurs rôles/fonctions. Les descriptions de poste détaillées seront développées par la suite.
1. Coordinateur de la nouvelle entité MTN: Il devra être un expert confirmé et expérimenté en
santé publique, avec une expérience en gestion et bien informé sur les 5 MTN-CTP. Le
coordinateur sera le chef de l’entité et assurera le contrôle du travail au sein de la nouvelle
entité notamment la planification et la gestion du projet spécial, le recrutement des
ressources humaines, et la supervision et l’’encadrement du personnel technique en vue
d’assurer une performance de grande qualité. Le coordinateur du projet spécial veillera à ce
que les programmes annuels et les budgets des projets spéciaux soient élaborés à temps et
soumis au comité de pilotage pour examen. Les programmes des projets spéciaux doivent
porter sur les priorités identifiées par le RPRG. Le coordinateur assurera le secrétariat dans
les différents forums des organes directeurs. Le nouveau coordinateur présentera
régulièrement des rapports de situation sur le travail de la nouvelle entité MTN .
2. Cinq (5) agents techniques: Il s’agira notamment de trois (3) experts spécifiques à la
maladie (Oncho/FL, SCH/Géohelminthiase, et Trachome), d’un (1) développeur de systèmes
de base de données et d’un (1) expert en suivi et évaluation. Les agents fourniront un appui
technique et coordonneront également l’appui technique fourni par les experts régionaux et
internationaux dans les différents domaines, et effectueront également d'autres fonctions
normatives liées aux domaines spécifiques, par exemple l’élaboration ou la mise à jour des
lignes directrices. Les experts spécifiques à la maladie veilleront à ce que les questions
spécifiques à la maladie soient convenablement prises en compte dans les activités
intégrées, et assureront le suivi de la mise en œuvre des interventions spécifiques à la
maladie et des réalisations par rapport aux étapes et aux cibles. Tous les agents techniques
promouvront l'approche intégrée en matière de prise en charge des MTN et veilleront à
l’efficience à travers cette approche. Compte tenu de l'importance de la surveillance
épidémiologique et entomologique dans les programmes d'élimination, un expert en S&E est
nécessaire pour guider les pays dans cet aspect et aussi pour coordonner le déploiement de
consultants à court terme, en vue d’aider les pays, en fonction des besoins. L'agent spécialisé
en base de données sera responsable de la construction de systèmes complets de données
au niveau régional et d’appuyer les pays à constituer une base de données qui alimente la
base de données régionale. Cet agent sera également chargé du renforcement des capacités
dédiées à la gestion des données pour les programmes nationaux et de la production
d’éléments d'information régionaux pour diffusion de toutes les parties prenantes.
La Nouvelle Entité MTN
3. Quatre à huit (4 - 8) Professionnels locaux (NPOs) pour fournir un appui technique local
dans les pays particulièrement prioritaires. Voir Termes de référence détaillés en Annexe 2.
4. Un (1) Agent financier qui sera chargé de superviser et de gérer les fonds du projet spécial,
notamment en veillant à la préparation des budgets à temps, à la mobilisation des
ressources, à l'utilisation efficiente des fonds disponibles, à la présentation des rapports en
temps opportun et à la responsabilité financière et à la transparence dans les opérations
financières.
5. Un (1) Assistant administratif – pour appuyer l’administration quotidienne du projet
spécial.
La Nouvelle Entité MTN
CONCLUSION
Cette nouvelle entité MTN est conçue en conformité avec les Stratégies régionales et mondiales
de l'OMS pour l’élimination des MTN, le but visé étant de contribuer à atteindre les objectifs clés
de ces stratégies. L'objectif principal du projet spécial est d'accélérer l'élimination de
l'onchocercose et de la filariose lymphatique, et du trachome et le contrôle soutenu de la
schistosomiase et de la géohelminthiase. Ellesera un projet spécial d'un programme de lutte
contre les MTN sous la supervision directe du DPM/AFRO. Ceci permettra d'accélérer la prise
de décision, le recrutement rapide et transparent d’un bon nombre et d’un mélange de
personnel technique de grande qualité et expérimenté y compris un personnel en détachement
provenant des partenaires, la réactivité et l'excellence technique, la responsabilité en ce qui
concerne les résultats et un cadre strict de suivi de la performance.
L’on prévoit qu’avec les nouvelles caractéristiques, les dons de médicaments et un financement
adéquat, la nouvelle entité sera efficiente et efficace dans la fourniture de l’appui nécessaire
aux Etats membres, de manière à veiller à l'accélération des efforts visant à éliminer les MTNCTP et à atteindre les cibles à l’horizon 2020.
La Nouvelle Entité MTN
ANNEXES
Annexe 1: Exemple de cadre de gestion et de responsabilisation
Processus standard:
Mesures à prendre par les superviseurs et les supervisés:
1. Début de la période

Discussion sur les objectifs et les indicateurs

Accord écrit sur les indicateurs
2. Pendant la période

Discussion sur les progrès par rapport aux indicateurs à
intervalles réguliers

Accord écrit sur le statut
3. Fin de la période

Discussion sur le progrès général pendant la période

Accord écrit sur l’évaluation finale
Fréquence plus
grande:
Revues hebdomadaires et mensuelles pendant la période d’évaluation.
Indicateurs
critiques:
Définition de 4 à 5 indicateurs critiques à chaque niveau que tous les
pays prioritaires doivent utiliser.
Lien avec
l’évaluation de la
performance:
L’évaluation de la performance (ou évaluation formelle) doit être
fondée sur les résultats provenant du cadre de responsabilisation sur
les MTN.
Documentation:
Les étapes du processus standard ci-dessus doivent être saisies par
écrit et signées par toutes les parties. Les archives doivent être gardées
par les Bureaux pays et consolidées dans un format standard par le
Bureau régional.
Outils et formulaires
standards
Les pays peuvent élaborer leurs propres outils et formats tant que les
autres principes sont respectés.
Évaluation:
Système d’évaluation de la performance pour les membres du
personnel; Tableau de bord/système de feu de signalisation (vert:
performance satisfaisante; jaune: a besoin d’amélioration; rouge: pas
satisfaisant) pour d’autres types de contrats.
Mesure prise:
Contrats pour ce qui concerne le personnel: conformément à la
politique de l’OMS
Contrats pour ce qui ne concerne pas le personnel: Vert:
reconnaissance de la bonne performance; Jaune: discussion avec le
superviseur; Rouge: avertissement écrit; 3 rouges = renvoi
La Nouvelle Entité MTN
Suivi:
Suivi et confirmation par la réalisation du processus Système de
développement et de gestion de la performance (PMDS) pour ce qui
concerne le personnel ou bien l’évaluation formelle de la performance
pour ce qui ne concerne pas le personnel.
Annexe 2: Termes de Référence pour les Professionnels locaux
(Pays prioritaires en matière MTN-CP
Contexte
Pour la mise en œuvre et l’intensification efficaces des interventions de lutte contre les MTN
dans les pays prioritaires en matière de -CP, l'OMS / AFRO a créé le poste (NTD / NPO) de
professionnel local dans le Programme de lutte contre les maladies tropicales négligées pour
soutenir le Programme national de lutte contre les MTN. Les principales attributions du
professionnel local (NTD / NPO) au bureau de pays de l'OMS sont les suivantes:
 Conseils et planification stratégique. Appuyer le Ministère de la Santé dans
l’adaptation des politiques et les directives régionales ; appuyer la mise en œuvre des
politiques et des directives nationales, et l’élaboration/la mise à jour du Plan directeur
et des plans d’action annuels du Ministère de la Santé, ainsi que des plans de travail des
bureaux de pays de l'OMS ;

Mobilisation des ressources. Contribuer à l’élaboration des budgets du Plan directeur
et des plans annuels ; élaborer le budget du plan d'action du Bureau de pays de l'OMS
sur la lutte contre les MTN et appuyer la mobilisation et l’utilisation des ressources, et
l’établissement des rapports y afférents.

Mise en oeuvre. Servir de renfort aux pays dans l’appui à la lutte contre les MTN pour
les interventions dans les pays, dans le cadre de la lutte contre les MTN.

Suivi et évaluation. Appuyer le Ministère de la Santé dans la collecte, l’analyse de
données du programme et leur utilisation pour l'action ; superviser la mise en œuvre
des plans nationaux de lutte contre les MTN et mener des recherches opérationnelles
visant à améliorer l'efficience et l'efficacité des interventions.
Description du poste et portée du travail du professionnel local (PCNTD/NPO)
Le titulaire de ce poste fournira les services suivants:
 Contribuer à l'adaptation des politiques et des directives régionales de lutte contre les
MTN, et appuyer leur mise en œuvre par le Programme de lutte contre les MTN du
Ministère de la Santé.

Contribuer à la planification et à la mobilisation des ressources pour le Programme de
lutte contre les MTN du Ministère de la Santé:
o
En contribuant à l'élaboration de plans de travail en collaboration avec le
Gouvernement dans le domaine des maladies tropicales négligées et en assurant
le suivi, l'évaluation et la mise en œuvre à temps des plans directeurs nationaux
de lutte contre les MTN et des plans d’action annuels de lutte contre les MTN;
La Nouvelle Entité MTN
o


En mobilisant les ressources pour le programme de lutte contre les MTN du
Ministère de la Santé par la préparation et l'examen des propositions de budget
à soumettre au gouvernement et aux bailleurs de fonds ;
Appuyer l’intensification des interventions de lutte contre les MTN, avec un accent
particulier sur la chimiothérapie préventive (CTP) en:
o
Contribuant à la cartographie des MTN-CTP qui comprennent la filariose,
l'onchocercose, la schistosomiase, les géohelminthiases et le trachome ;
o
Contribuant à la préparation, à l'exécution et à la supervision de l’administration
massive de médicaments, de la prise en charge des cas et d'autres mesures
préventives contre les MTN, telles que l'éducation en santé, l’accès à l'eau
potable, l'assainissement et l'amélioration de l'environnement
o
Promouvant des liens entre le programme national de lutte contre les MTN et
d'autres secteurs essentiels à la lutte contre les MTN que sont les Ministères de
l'Education, de la Communication, de l’Agriculture, de l’Environnement, etc.
Appuyer le suivi et l'évaluation des interventions du programme de lutte contre les MTN
en:
o
Contribuant à la collecte, à la compilation et à l'analyse des données, et à
l’élaboration des rapports sur les interventions de lutte contre les MTN ;
o
Participant aux réunions de revue périodiques du programme de lutte contre les
MTN ;
o
Contribuant aux évaluations de la performance et de l'impact des interventions
du programme de lutte contre les MTN telles que l’évaluation de la couverture,
de la transmission et les enquêtes sur la qualité des données.