Pouquoi? Comment? Quelles réponses? - PERINAT-ARS-IDF
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Pourquoi ? Comment ? Quelles réponses ? Pourquoi ? Comment ? Quelles réponses ? avant, après le passage d’X avant, après le passage d’X Surdité profonde sévère moyenne légère suspicion 9 mois 14 mois 25 mois 5 ans diagnostic 11 mois 17 mois 35 mois 5/6 ans prise en charge 14 mois 23 mois 42 mois 5/6 ans Pourquoi ? Comment ? Quelles réponses ? Le rapport de l’ ANAES, 1999 PERTURBATION DU LIEN MERE ENFANT ECOULER DES IMPLANTS COCHLEAIRES 4° Avec quels outils ? OEAP Moins coûteux N’explore que la cochlée PEA automatiques Coût de consommable assez élevé ( sauf un) Plus complet explore toute la voie auditive Plus d’erreurs (4 à 8 %) Moins d’erreurs (<1%) plus de retest Plus de perdus de vue moins de retest Meilleure couverture Information et recueil du consentement parental Recommandations d’orientation suite à un repérage néonatal auditif Résultats attendus obtenus sur au moins 1 oreille 1er Test J2 Maternité Informer les parents : • Pas de résultat sur 2 oreilles Résultats attendus obtenus sur au moins 1 oreille 2ème Test J3 Pas de résultat sur 2 oreilles • 1 oreille : « Votre enfant a une capacité d’audition suffisante pour se développer normalement, néanmoins une consultation avec un ORL est souhaitable à 6 mois » 2 oreilles : « tout va bien » Fax 01 60 89 39 02 Consultation spécialisée ORL référent, ou Pédiatrie référent Otoscopie dans les 8 jours Tympans normaux Selon organisation dans les 8 jours Tympanométrie, PEA-OEAP réflexes stapédiens Tympans anormaux Pas de résultat Prise en charge ORL spécifique et adaptée Consultation de diagnostic Résultats attendus obtenus sur au moins 1 oreille CR examen à la Maternité CAMSP 77 ou 91 Réseau de Périnatalité du Sud de l’Ile de France - www.perinatifsud.org Pourquoi ? Comment ? Quelles réponses ? Mettre en place des processus de compensation deux axes d’ action « rassurer » les parents dans : leur deuil, leur savoir, leur compétence, leur surinvestissement, ……. informer les familles sur : la surdité, la prothèse auditive, la communication, ……. les objectifs: répondre aux besoins de l’enfant, établir, ou rétablir un mode de communication : l’enfant ne peut pas ne pas communiquer. les moyens: l’appareillage audio prothétique, la prise en charge orthophonique, la prise en charge en psychomotricité, les activités d’éveil… c’est une approche poly sensorielle et pluridisciplinaire. Par contours d’oreille, Par un implant cochléaire en stéréophonie
