PLAN DE CONTRÔLE DES INTESTINS Le plan de contrôle des
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PLANDECONTRÔLEDESINTESTINS Leplandecontrôledesintestinscomportedeschangementsdansladièteetl’utilisationde laxatifoudelavementsafindes’assurerquel’enfantpassedessellesàchaquejour.Leplanest individualiséafindeprévenir“lesaccidents”. QUIABESOIND’UNPLANDECONTRÔLEDESINTESTINS? Ceplanaidelesenfantsquiontdeladifficultéàpasserdessellesàchaquejourouquisont incontinents(perteinvolontairedeselles).Souventcesontdespatientsaveclamaladiede Hirchsprung,unanusimperforéouquiontdesproblèmesàlapartiebassedelacolonne vertébrale. QUANDLEPLANDECONTRÔLEDESINTESTINSEST-ILNÉCESSAIRE? Touslesenfantsquisouffrentdeconstipationoud’incontinencepeuventbénéficierdeceplan. QUELLESDEVRAIENTETREMESATTENTESFACEAUPLANDECONTRÔLEDESINTESTINS? Lorsdelapremièrevisite,ilseraquestiondupassémédicaletdeschirurgiesantérieuresde votreenfant.Ceciincluttoutcequiaétéfaitauparavantpouraideràrésoudrelesproblèmes devotreenfant(diète,médicaments,chirurgie,etc.).ILESTIMPORTANTd’avoirtousles rapportsmédicauxetchirurgicauxdevotreenfant.DemandezauDépartementdesArchives Médicalesdel’hôpitaloùvotreenfantaététraité(e)devousfournirlesrapportsdechirurgies, lesrésumésd’hospitalisationsainsiquelesrapportsderadiologiedevotreenfant.Gardezces rapportsdansunendroitsécuritaireetapportez-leslorsdelavisiteaumédecin. Ilestpossiblequevotreenfantaiebesoind’uneradiographiepourvoirl’étatdesesintestins. Nousdiscuteronsavecvouscequechaquepersonnepeutfairepouraider:l’enfant,lesparents, lechirurgienetl’infirmièrespécialisée.Aufuretàmesurequeletempspassera,leplansera ajustédefaçonàcequevotreenfantpassedessellesquotidiennementtoutenrestantpropre toutelajournée.Lebutprincipalest:PASDECOUCHEÀL’ECOLE. QUELSSERONTLESSOINSNÉCESSAIRESALAMAISON? Nousvousexpliqueronsleschangementsàfaireàladiète.Ceschangementspourrontaffecter lafamilleentière(augmentationdelaprisedegrainsentiers,d’alimentsàhauteteneuren fibres,defruitsetdelégumes).Nousvousmentionneronségalementlesalimentsàéviter.Il esttrèsimportantpourvotreenfantdeboirebeaucoupd’eauàchaquejour,surtoutquandil faitchaudethumideàl’extérieuroulorsd’activitésphysiques. Sivotreenfantabesoindemédicaments,vousrecevrezunelistedecesmédicaments,avecla dose,lafaçondelesadministreretquandlesdonneràvotreenfant.Sideslavementssont nécessaires,nousvousenseigneronscommentlesadministrer. QUANDDEVRAIS-JEAPPELERL’EQUIPECHIRURGICALE? Appelezl’équipesivotreenfantnepassepasdesellesàtouslesjours.Appelezaussis’il(elle) passedessellesplusfréquemment,s’il(elle)estincontinent(e)ous’ilyadestracesdeselles danslessous-vêtements.Enprésencedevomissements,surtoutjaunesouverts,sil’abdomen estgonfléousivousêtesinquiets,contactezl’équipe. QUELLESSONTLESCONSÉQUENCESÀLONGTERME? Lesenfantsquiontdesproblèmesd’intestinspeuventavoirbesoind’unplandecontrôledes intestinspourunelonguepériode.Lesparentsontsouventpeurqueleurenfantdevienne dépendantdeslaxatifsoudeslavements.NEVOUSINQUIÉTEZPAS.Danslecasactuel,cene serapasunproblème.Votreenfantabesoind’aidepourréussiràpasserdessellesàchaque jouretresterpropre.Faitespartdevosinquiétudesàl’équipechirurgicale. EST-CEQUELACROISSANCEETLEDÉVELOPPEMENTDEMONENFANTSERONTAFFECTÉS? Lacroissanceetledéveloppementdevotreenfantnedevraientpasêtreaffectésparleplande contrôledesintestins.Ilestimportantdemaintenirunebonnenutritionetuneprisedeliquide adéquate.Psychologiquement,votreenfantpeutêtreaffecté(e)parlaprisedemédicaments oudelaxatifs.Discutez-enhonnêtementaveclui(elle).Demeurercalmelorsdestraitements esttrèsimportant.Parlez-enavecl’équipechirurgicaleafinquelesmembrespuissentvous guideretvousaideràrésoudrelesinquiétudesetlesproblèmesdevotreenfant. YA-T-ILAUTRECHOSEQUEJEDEVRAISSAVOIRPOURBIENPRENDRESOINDEMONENFANT? Vousêtesunepartietrèsimportantedusuccèsduprogrammedecontrôledesintestins. Continueràtravaillerétroitementavecl’équipechirurgicaleetce,surunebaserégulière, aideravotreenfantàdemeurerpropre.Enévitantles“accidents”,ilseraplusfacilepourvotre enfantdes’intégreràl’école,decôtoyersafamilleetsesamis.Necoupezpasla communicationavecl’équipechirurgicale.Unsuivicontinusurplusieursannéespeutprévenir defutursproblèmes.Votreenfantabesoindevousmaintenantetilenauratoutautantbesoin danslefutur! Ces feuilles d'information peuvent être photocopiées et distribuées aux familles dont l'enfant est aux prises avec un problème chirurgical. Ces feuilles peuvent aussi être téléchargées sur www.APSNA.org. Tous droits réservés, Jones & Bartlett Learning , LLC. Adapté de Browne, Soins infirmiers du patient de chirurgie pédiatrique, deuxième edition, 2006, Fran Gill. Copyright Jones & Bartlett Learning, LLC. Adapted from Browne, Nursing Care of the Pediatric Surgical Patient, Second Edition. 2006, Fran Gill.
