fiche hygiene prevention des nuisances thermiques

Dextre DS Services –Nuisances thermiques- juillet 2008 - v02 1
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FICHE HYGIENE
PREVENTION DES
NUISANCES THERMIQUES
DEFINITIONS - GENERALITES
Pendant leur travail, 19% des salariés sont exposés aux nuisances thermiques (intempéries, froid, chaud, milieu
humide) et 25% jugent celles-ci contraignantes à leur poste de travail.
La contrainte thermique développe des astreintes physiologiques, psychologiques, sensorielles et motrices pouvant
être responsables d’une sollicitation excessive de l’organisme. Celle-ci est ressentie différemment d’un individu à un
autre. Le confort thermique varie en fonction des environnements de travail, des différences locales, des fluctuations
temporelles, des vêtements et des caractéristiques personnelles.
Les ambiances froides
Le corps peut être considéré comme comportant deux zones différentes :
 la zone périphérique comportant la peau, le tissu cellulaire sous-cutané, les muscles squelettiques. La température
y varie en grandes proportions. La température cutanée des mains, des pieds et de la région lombaire ne doit pas
descendre en dessous de 10°C ;
 la zone centrale comprend le cœur, les poumons, les organes abdominaux et le cerveau. Elle fonctionne
normalement aux environs de 37°C. Pour une température inférieure à 35°C, des risques de lésions peuvent
apparaître. Ceux-ci seront irréversibles pour une température inférieure à 25°C.
Pour lutter contre le froid, l’organisme peut et doit augmenter la production de chaleur et diminuer les pertes
caloriques par une augmentation du débit cardiaque, par une tenue vestimentaire adaptée réduisant au maximum les
échanges thermiques.
En fonction de la perte calorique et de la baisse de la température centrale, on peut observer les symptômes suivants :
Pertes
en Kcal Température centrale Symptômes
37°C Sensation de froid, augmentation de la pression
artérielle, baisse de la rapidité et de la régularité des
réponses, baisse de la vigilance.
0 à 100
36°C Frissons sporadiques continus.
200 35°C Amnésie.
34°C Confusion mentale. 300 33°C Hallucinations.
400 32°C Trouble du rythme cardiaque.
500 31°C Absence de reconnaissance des êtres familiers.
29°C Perte de connaissance. 600 28°C Perte des réflexes cutanés, tendineux, pupillaires.
700 27°C Risque de décès.

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Il faut savoir que malgré une hypothermie sévère, les chances de survie sont importantes. Il faut donc poursuivre la
réanimation très longtemps. Une surveillance d’au moins 48 heures en milieu spécialisé, est nécessaire après le retour à
une température normale.
Les ambiances chaudes
Quand le corps est plongé en ambiance chaude, il va tenter d’équilibrer son bilan thermique en mettant en jeu des
échanges de chaleur avec son environnement :
• échange de chaleur par conduction entre le vêtement et les solides au contact de celui-ci (chaussures-sol,
siège-fesses) ou encore entre les mains et des objets froids ;
• échange de chaleur par convection entre la peau, le vêtement et l’air. La température cutanée se situe
normalement entre 28°C et 36°C, le seuil d’alarme est à 42°C. Lorsque la température cutanée atteint 43°C,
le patient ressent une sensation de brûlure ;
• échange de chaleur par rayonnement entre deux solides distants dont les températures diffèrent ;
• échange de chaleur par évaporation au niveau cutané (sudation) et pulmonaire. Le vêtement de travail peut
entraver l’évaporation de la sueur et donc de diminuer cet échange. La déshydratation de l’organisme doit être
limitée à 4% à 6% du poids du corps, soit une sudation qui ne doit pas dépasser 1,5 litre par heure.
Affections liées
à la chaleur Symptômes
Coup de chaleur Survient brutalement après une sudation importante, entraînant une insuffisance rénale,
une insuffisance hépatique, malaise général, accélération du pouls, visage cyanosé, peau
rouge et chaude.
Il peut être suivi d’un état de choc pouvant entraîner brutalement la mort si un
refroidissement et une réhydratation ne sont pas rapidement entrepris.
Insolation Correspond à une exposition à la chaleur de la tête et du cou.
Les signes sont des céphalées, convulsions, et perte progressive de la conscience
accompagnée d’un syndrome méningé. Des hallucinations peuvent survenir.
Etat d’épuisement La peau est humide et pâle, le sujet devient somnolent puis confus, avec des vertiges, des
vomissements et des crampes musculaires. La pression artérielle baisse.
Déshydratation Soif intense, pli cutané, baisse de la pression artérielle et de la diurèse, langue sèche et
troubles de la conscience. Elle peut survenir dès que la sudation atteint 5% du volume
d’eau total du corps c’est-à-dire 6 à 9 g/l chez un sujet non acclimaté et 3 à 4 g/l chez un
sujet acclimaté.
Syncope de chaleur Elle se manifeste par une baisse de la pression artérielle et des évanouissements. Le
rafraîchissement suffit à rétablir la conscience.
Crampe de la chaleur Elle est précédée de troubles du goût et de l’odorat. Contractions des muscles fléchisseurs
des doigts, déformation de la bouche comme si le sujet sifflait, accélération du rythme
cardiaque avec douleurs plus ou moins violentes.
Les crampes durent de 2 à 3 minutes et se reproduisent après une pause de quelques
minutes. Le traitement consiste en l’administration de sel (NaCl).

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BASES DE LA REGLEMENTATION
 Les articles R4213-7 et suivants du Code du travail précisent les équipements et caractéristiques des locaux devant
permettre l’adaptation de la température à l’organisme humain compte tenu des méthodes de travail et des
contraintes physiques supportées.
 Les articles R4223-13 et R4223-14 du Code du travail précisent l’ambiance thermique à maintenir dans les locaux
fermés.
 L’article R4223-15 du Code du travail précise les dispositions nécessaires pour assurer la protection des travailleurs
contre le froid et les intempéries.
 Les articles R4225-2 et suivants du Code du travail concernent l’obligation de l’employeur de mettre à disposition
de ses salariés au moins une boisson non alcoolisée en cas d’ambiance thermique particulière.
 L’article R.131-20 du Code de la construction et de l’habitation indique les limites supérieures de température de
chauffage pour les locaux de bureaux, d’enseignement ou recevant du public.
 La norme NF P75-101 traite des produits isolants thermiques destinés aux parois de bâtiment.
 Les normes NF EN 12515 de septembre 1997, NF EN 27726 de février 1994 et NF FD X 35-208 de septembre
1995 spécifient les méthodes de mesure et d’évaluation des ambiances thermiques chaudes, modérées ou froides.
 La norme NF EN ISO 7730 de décembre 1995 précise les indices de confort thermique.
 La norme NF EN 8996 détermine la production de chaleur produite par le métabolisme en fonction de l’activité, de
la posture et des déplacements effectués.
 La norme NF EN 27243 de février 1994 permet d’estimer la contrainte thermique de l’homme au travail et la
norme NF ISO 9886 permet d’en évaluer l’astreinte.
PREVENTION TECHNIQUE
Prévention des nuisances liées au froid
Des pauses d’au moins 20 minutes doivent être organisées dans un local atteignant une température supérieure à
20°C, disposant de boissons chaudes non alcoolisées afin de favoriser le réchauffement des agents.
Pour le travail en chambre froide, il faut prévoir des installations de surveillance avec un indicateur de présence de
personnel à l’intérieur et avec un mécanisme d’ouverture de portes de l’intérieur.
Pour les travaux en extérieur, il faut prévoir des vêtements pouvant se superposer sans qu’ils soient trop ajustés et
permettant l’évacuation de la sueur de manière à ne pas réduire la protection thermique et à ne pas entraver les
mouvements. Le vêtement en trois couches constitue un bon moyen de protection contre le froid car en stockant de
l’air immobile il devient un excellent isolant thermique.
Les agents doivent porter une protection à la tête type cagoule, bonnet ou capuchon qui, attaché à la veste, permet de
réduire les pertes de chaleur au niveau du cou.

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Le port de gants est indispensable dès que la température est inférieure à 10°C afin de prévenir les gelures. En
chambre froide, le port de deux paires de gants est indiqué. Une paire mitaine peut être portée au-dessus de gants
plus fins.
Les chaussures de sécurité doivent avoir des semelles isolantes renouvelées régulièrement (surtout pour le travail en
chambre froide). La coque en acier de protection doit être bien isolée thermiquement pour éviter le refroidissement
des pieds.
Prévention des nuisances liées à la chaleur
Il faut mécaniser le plus possible les tâches effectuées à côté des sources de chaleur. Dans le cas contraire, des écrans
absorbants doivent être interposés entre la source de chaleur et l’agent.
La ventilation et la climatisation sont des mesures utiles.
Des boissons fraîches (non alcoolisées) doivent être mises à disposition des travailleurs.
Des vêtements refroidis par circulation continue d’air frais permettent l’accélération des échanges par convection et
l’évaporation de la sueur.
Passage du chaud au froid
Lorsque les agents passent d’une zone chaude à une zone froide, l’adaptation physiologique demande un temps de
latence proportionnel à la différence de température.
Lorsque les passages sont fréquents, il faut :
 prévoir le temps nécessaire au niveau organisationnel,
 envisager des zones intermédiaires (sas) permettant une adaptation progressive, et où l’agent pourra changer de
tenue.
Prévention médicale
Le Code du travail prévoit pour tout agent exposé au froid ou à la chaleur une surveillance médicale spéciale.
Le médecin du travail déterminera la nécessité, le type et la fréquence des examens. Cette surveillance s’attachera au
dépistage des signes physiologiques ou pathologiques résultant d’une difficulté à évacuer ou produire les calories
nécessaires au maintien de la température interne.