© 2011 SécurIndemnité Inc.
* Basé sur l'analyse des répercussions financières pour 100 000 vies
Produits récemment introduits
Traitement d'appoint des convulsions associées au syndrome de
Lennox-Gastaut chez les adultes et les enfants âgés de 4 ans et plus
$ : Augmentation prévue des dépenses au régime d'assurance médicaments de < 1 %* $$ : Augmentation prévue des dépenses au régime
d'assurance médicaments de 1 à 5 %* $$$ : Augmentation prévue des dépenses au régime d'assurance médicaments de > 5 %*
Ozurdex® – Améliorer la vision chez les patients présentant une occlusion de la veine centrale de la
rétine
La perte de vision peut être causée par de nombreux troubles, dont le glaucome, le diabète, l'accident vasculaire cérébral et
l'œdème maculaire. La macula est la zone de la rétine responsable de la vision centrale. Une enflure ou un épaississement de la
macula entraîne un œdème maculaire. Ce trouble se manifeste souvent en raison d'une occlusion de la veine centrale de la
rétine (OVCR), qui est causée par l'obstruction de la veine centrale qui transporte le sang hors de la rétine1. La prévalence de
l'OVCR signalée dans la population active (personnes de moins de 60 ans) est très faible, c'est-à-dire d'environ 0,04 %.
Il n'existe aucun traitement permettant de guérir ce trouble. Par conséquent, les objectifs principaux du traitement sont d'accroître
l'acuité visuelle ou de prévenir une perte de vision ultérieure et de réduire l'œdème maculaire. Bien qu'aucun traitement ne soit
actuellement approuvé au Canada, le ranibizumab (Lucentis®) est couramment utilisé dans les cas d'OVCR même si cette indication
n'est pas homologuée. Ozurdex® (dexaméthasone) est le premier implant biodégradable approuvé par Santé Canada pour le
traitement de l'œdème maculaire survenant à la suite d'une OVCR. Dans le cadre des études GENEVA, on a conclu qu'Ozurdex®
pouvait 1) réduire le risque de perte de vision et 2) accroître la vitesse et l'incidence de l'amélioration de l'acuité visuelle chez les
patients ayant reçu un diagnostic d'OVCR2.
Ozurdex® a un mode de libération particulier et doit être injecté dans l'œil par un ophtalmologiste. La dose recommandée est d'un
implant dans l'œil atteint. Un nouveau traitement est parfois nécessaire tous les 6 mois environ. Les doses répétées sont destinées
aux patients ayant initialement répondu au traitement, mais ayant manifesté par la suite une perte d'acuité visuelle. Les patients
chez qui l'amélioration de la vision s'est maintenue n'ont pas besoin d'un nouveau traitement.
Compte tenu de l'évolution de la maladie, on ne s'attend pas à ce qu'un traitement soit nécessaire chez les patients au-delà de
3 ans2. Le coût d'une injection est de 1 295 $, pour un coût annuel de 2 590 $ et un coût pour une vie entière, de 7 770 $. Le coût
de Lucentis® est de 1 595 $ par injection, et en raison du nombre plus fréquent d'injections, son coût annuel peut s'élever à
14 355 $, et éventuellement à 43 065 $ pour une vie entière (coût fondé sur une moyenne de 9 injections par année).
Ozurdex® sera automatiquement remboursé par SécurIndemnité aux clients inscrits au programme de médicaments spécialisés ou
au programme de protection en excédent de perte de même qu'en vertu des listes de médicaments ouvertes existantes. Pour les
clients inscrits au service de Listes de médicaments de SécurIndemnité, Ozurdex® sera remboursé en vertu d'une autorisation
spéciale. Le programme d'autorisation spéciale d'Ozurdex® assurera que les membres du régime 1) rencontrent les spécialistes
appropriés, 2) reçoivent un diagnostic confirmé d'OVCR, 3) obtiennent un renouvellement pour un nouveau traitement uniquement
s'ils peuvent en tirer profit et 4) sont admissibles à une coordination des prestations avec les régimes provinciaux d'assurance
médicaments.
Si vous désirez des renseignements supplémentaires au sujet d'Ozurdex®, veuillez communiquer avec Lavina Viegas,
pharmacienne clinicienne, Services cliniques, au 905-949-3031 ou au 1-888-479-7587, poste 3031.
Recommandation : Autorisation spéciale
SécurIndemnité se réserve le droit de modifier en partie ou en entier ses lignes directrices sur ses programmes d'autorisation spéciale.
Bibliographie :
1. Retinal Vein Occlusion
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0004583/
Consulté le 22 juillet 2011.
2. Ozurdex®. Demande de remboursement par les assureurs privés.
Allergan Inc., juin 2011.