409 Coronaires - Précis d`anesthésie cardiaque

Tableau 9.10
Facteurs de risque liés au patient
 Prédicteurs majeurs (coronaropathie instable)
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Infarctus ou revascularisation < 6 semaines
Angor instable (stade III - IV)
Angor résiduel post-infarctus
Insuffisance ventriculaire ischémique
Arythmies malignes associées
Sténose aortique serrée symptomatique associée (stade IV)
 Prédicteurs intermédiaires (coronaropathie stable)
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Infarctus entre 6 semaines et 3 mois ou > 3 mois si complications
Revascularisation entre 6 semaine et 3 mois
Angor stable (stade I - II)
Patient asymptomatique sous traitement optimal
Evénement ischémique probable documenté
Ischémie silencieuse
Insuffisance cardiaque compensée (FE < 0.35)
Valvulopathie autre que sténose aortique serrée symptomatique
Ictus entre 6 semaines et 3 mois
Age > 70 ans
Insuffisance rénale (créatinine > 200 µmol/l)
 Prédicteurs mineurs (probabilité augmentée de coronaropathie)
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Anamnèse familiale de coronaropathie
Tabagisme
Hypercholestérolémie
Hypertension artérielle mal contrôlée
Status polyvasculaire
Infarctus ou revascularisation anciens, patient asymptomatique (> 3 mois)
Patient asymptomatique sans médications
Ictus anamnestique (> 3 mois)
Rythme non sinusal, BBG, HVG
Précis d’Anesthésie cardiaque 2011 – 09 Ischémie coronarienne
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