La dyspraxie… un trouble d`apprentissage peu connu dans le

24.19/GV.VJ - 2008-2009
Fédération de l'Enseignement Fondamental Catholique
Secrétariat Général de l'Enseignement Catholique asbl
Avenue E. Mounier 100 - 1200 Bruxelles - Tél: 02 256 71 26 - Fax: 02 256 71 29 - [email protected]
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Service de Productions pédagogiques
02/256.71.21
Ladyspraxie…
untroubled’apprentissagepeuconnu
danslemondescolaire
ÉvelynePANNETIER,neuropédiatreàSherbrooke(Canada),asynthétisé,dansunlivre,unesérie
d’informationsscientifiquesrécentes,mettantladyspraxieàlaportéedetous.
Pournousfamiliariseraveccetroubleneurologique,peuconnudanslemondeenseignant,nousvous
présentonsunesynthèsedesprincipauxélémentsdesonouvrage:«Ladyspraxie:uneapprocheclinique
etpratique»auxÉditionsduCHUSainte‐Justine(2007,Montréal).
Henriestinquiet:ilvadevoirdessineruncarré.
Ilsaitcequ’estuncarré:uneformeavec4côtés«lesmêmes»et4anglesdroits.Maisilnese
souvientpascommentilfautfairepourledessiner.
Ilregardesesvoisinsquiprennentuncrayonetunelatte.Illesimite.
Henritraceuneligne,uneautreligne:commentfairepourqueces2lignesserejoignent,aientla
mêmelongueur,fassentunangledroitlàoùellessetouchent…Ilnesaitplus…Pourtant,ill’adéjà
fait,plusieursfois!
Henriestdyspraxique:ilnesesouvientpasdesdifférentesétapespourconstruireuneforme,même
s’ilsaitdécrireprécisémentcetteforme.
Quelquesmotspourcomprendre
«Dys»signifie«difficulté»ou«dysfonctionnement».
Lespraxiessontdesséquencesdemouvementsaboutissantàlaréalisationd’ungestevolontaire,
intentionnel,quipermetd’interagiraveclemondeextérieur.
Cetteactionestréellequandils’agitdemanipulationsd’objetsetsymboliquequandils’agitdegestesà
forteinfluenceculturelle(signedecroix,salutmilitaire).Legestepeutaussifigurerl’utilisationd’unobjet
fictif(mime)oureprésenterunsentimentouuneémotion,commel’étonnementoulefroid.
Définition
Ladyspraxieestuntroublequiaffectelesprocessuscognitifspermettantdeplanifier,d’exécuteret
d’automatiserdesmouvementsvolontairesappriseteffectuésdansunbutprécisd’interactionavec
l’environnement.
Cetteincapacitégestuellevafortementinfluencerlesgestesdelaviequotidienneetlesapprentissages
scolaires.
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Exemple:«ouvriruneporte»constitueunepraxiespécifiquec’est‐à‐direuneséquencedemouvements
apprisepourinteragiravecnotreenvironnement,leschémamoteurdecettesuitedemouvementsétant
inscrit(mémorisé)dansnotrecerveau.
Ladyspraxien’estpasuneparalysiecérébrale,niunedéficiencementale,niuntroubleenvahissantdu
développement.
LathéorieneuropsychologiquedeLUSSIER&FLESSAS(2002)metenévidencedifférentsproblèmes
rencontréschezl’enfantdyspraxique:
‐ l’intégrationsensorielledesinformationsvisuelles,auditivesettactiles;
‐ laconceptualisationsymboliquedugeste;
‐ laplanificationidéatoire;
‐ laprogrammationetlaplanificationmotrice,ainsiquel’organisationetlaséquence;
‐ l’exécutionmotrice;
‐ lesbouclesderétroactionvisuo‐spatiale,proprioceptiveetkinesthésique.
Quelquesbalisesdudéveloppementdespraxieschezl’enfant
Lejeuneenfantsedéveloppeauseind’unmilieufamilialetculturelquirépondprincipalementàses
besoinsphysiques,cognitifsetaffectifs.
Bienquechaqueenfantsedéveloppeàunrythmequiluiestpropre,onaremarquéquelespraxiesse
développentparétape,dansuncertainordrelogique.
L’enfantvaprogressivementintégreretreproduireunesériedegestes,etcelad’autantplusfacilement,
qu’ilserastimuléparsonentourageimmédiat.
L’influenceculturelle,intégréedansuneépoquegéographiqueethistorique,vaégalementavoirunimpact
surletypedegestesquel’enfantvamaîtriser:mangeravecdescouvertsenOccidentouavecdes
baguettesenChine.
Différentsauteurs(entreautres,LUSSIER,FLESSAS,MAZEAU)ontdécritl’évolutiondespraxiesde3à6ans.
Envoiciquelquesrepères1enliendirectaveclesactivitésscolaires.
Découper:à3ans,Géraldinesaitutiliserdesciseaux;à4ans,elledécoupeentreleslignesetvers5ans,
ellearriveàdécouperdescourbes.A6ans,ellepeutdécouperdesfigurescomplexes.
Dessineretécrire:à3ans,Maximetracedesronds,deslignesverticalesethorizontales.Vers4ans,ilse
metàtracerdeslignesobliques,àdessinerdescroixetarriveàfaireuncarré;à5ans,ilsaitdessinerun
triangleetà6ans,ilsemetàécriresonprénometàdessinerdeslosanges.
Ilestintéressantdenoterqueledéveloppementdecesgestessefaitpardifférentesstratégies
d’apprentissage:imitation,essais‐erreurs,répétition,entraînement;cequipermetàl’enfantdese
constituerdesrépertoiresdegestesdisponiblesdanssamémoire.
Cesdifférentesactionsmotricesdépendentégalementdesfonctionsdeconceptualisation,deplanification,
d’attentionetdemémorisation.Ellesfinissentpars’automatiser,libérantainsidesespacescognitifspour
d’autrestâches.
Lesdifficultésconcernantunepraxien’apparaissentdoncqu’àunâgeoùl’enfantestcensélamaîtriser;
onnepeutdoncpasparlerdedyspraxieavant3ans.
1DifférentstableauxsontproposésdansdeslivresdepsychologiedudéveloppementainsiquesurdessitesInternettraitantdudéveloppementde
l’enfant.
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Desdyspraxies
Ondistinguegénéralementtroistypesdedyspraxiedéveloppementale2(c’est‐à‐diresurvenantaucoursdu
développementdel’enfant):
‐ Ladyspraxiepracto‐perceptuelle:
o destroublesdeplanificationmotriceempêchentl’enfantdeplanifier,d’organiseret
d’automatiserdesséquencesmotricespourexécuterungestevolontaire.Cesdifficultés
peuventaussisemanifesterlorsqu’ildoitmodifiersongesteenréponseàdesinformations
visuelleset/ousensitives.(C’estlecasd’Henri).
o Destroublesperceptuelsdusàdesperturbationsdelaperceptionetdel’intégration
d’informationsvisuelles,cequiempêchel’enfantd’avoirlesinteractionsadéquatesavec
sonenvironnement.Destroublesdeperceptiontactileetauditivepeuventégalement
coexister.
‐ Ladyspraxieavectroublesvisuo‐spatiauxsemanifestesurtoutaumomentdel’apprentissagedela
lecture/écriture.
‐ Ladyspraxiemotricepureconcernedesdifficultésdeplanificationmotriceetd’ajustementdu
geste;elleestsouventassociéeàuneatteinteneurologiquetellequel’infirmitémotricecérébrale.
Lesoriginesdeladyspraxie
Actuellement,lesdeuxprincipalescausesidentifiéessont:
‐ unepathologiepérinatale(prématurité,anoxiedecourtedurée);
‐ desindicesdeproblèmesdéveloppementauxoucognitifsliésàl’histoirefamiliale.
Diagnostiquerladyspraxie
Silediagnosticprécisdoitêtreposéparunneuropédiatre,certainsélémentspeuventservirdesignaux
d’alerteetpousseràlaconsultation.
‐ Lesdifficultésàlamaison:l’existenced’unemaladressemotriceglobalealertesouventlesparents.
L’enfanttomberégulièrement,adesdifficultéspourmonter/descendrelesescaliersoun’arrive
pasàpédalersurletricycle.L’enfantaaussidesdifficultésdemanipulation(lescouverts,par
exemple),iln’arrivepasàs’habillerseul,àboutonnersonmanteau…
‐ Lesdifficultésàl’école:enplusdesdifficultésdéjàconstatéesàlamaison,l’enfantdyspraxiqueva
seteniràl’écartdesautres,enobservateur;ilvaplutôts’investirdansdesactivitésrépétitivesqu’il
maîtrisedéjà.Lamaladressemotriceseremarqueégalementdanstouteslesactivitésoùintervient
lamotricité,dontlesactivitésdebricolage.
Plustard,l’apprentissagedel’écriturevaluiposerproblème:entreautres,leslettresetchiffres
ayantdesdiagonales.Lesnotionsmathématiquesvonts’acquériravecbeaucoupdedifficultés,
notammentlareconnaissancedesquantités.
Prendreenchargeunenfantdyspraxique
Différentsthérapeutesprofessionnelsdoiventintervenirenfonctiondessymptômesidentifiés:
l’ergothérapeute,lekinésithérapeute,lepsychomotricien,lelogopède(encasdetroublesdulangage
associés),lerééducateurspécialisé(orthopédagogue)…
Lesoutiend’unpsychologueestindispensablepouroptimaliserlapriseenchargedudyspraxique.
2Chaqueauteurspécialisédansledomainedeladyspraxieproposeunetypologiedesdyspraxiesquigénéralementserejoignent,maisportentdes
appellationsdifférentes.
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Quelquesstratégiesproposéesparlesprofessionnelsdelarééducation:
‐ Letravaildel’imagementalepouraiderl’enfantàdévelopperunereprésentationmentalede
l’action:sereprésenterlemondeextérieuretimaginerlesactionspossiblessurcelui‐ci.
‐ Letravaildelaplanification,l’exécutionetl’automatisationdegestespourinteragiravec
l’environnement,avecconstitutiond’unréférentielcomportantlesétapesdesactionsquiposent
problème.
‐ L’utilisationd’outils,commel’outilinformatique,pourcompenserlesdifficultésdel’apprentissage
del’écriture.Ils’agitd’abandonnerlarééducationdugraphismemanuelpourrecommanderplutôt
l’usagedel’ordinateurcomme«prothèsegraphique»,apprentissagedurantdeuxannéesscolaires
pourunemaîtriseadéquatedel’outil(MAZEAU,2004).
L’écoledoitpouvoirsoutenirl’enfantdyspraxique:
‐ Soutienàl’apprentissageavecméthodologiesadaptéesencollaborationaveclesprofessionnelsde
larééducation.
‐ Aideaudéveloppementdesinteractionssociales:l’enfantdoitsesentirintégrédanssongroupe
classe,malgrésesdifficultés.
‐ Conseiletsoutienpourl’orientationversunefilièred’apprentissagequivatenircomptedeses
difficultésenvued’unequalificationprofessionnellefuture.
‐ Dialogueaveclemilieufamilialpouréviterl’installationdedifficultéspsychoaffectivesauseindela
famille.
Desinformationsutilesàlaportéedetous
‐ Lesdyspraxies,ficheN°10delasérie«Lestroublesenuncoupd’œil»surlesiteFédEFoC.
‐ LePI:uneported’entréepourl’enseignementspécialisé(FédEFoC,2005).L’enseignementdetype
8:lesdyspraxies,p.129.
‐ PANNETIER,E.(2007).Ladyspraxie:uneapprochecliniqueetpratique.Montréal:ÉditionsduCHU
Sainte‐Justine.
‐ BRETON,S.&LÉGER,F.(2007).Moncerveaunefonctionneplus:Comprendreetaiderl’enfant
dyspraxique.Montréal:ÉditionsduCHUSainte‐Justine.
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