I. Le duodénum - Faculté de Médecine et de Pharmacie Fès
THESE
PRESENTEE ET SOUTENUE PUBLIQUEMENT LE 22/01/2016
PAR
Mlle. HAMMANI JALILA
Née le 19 Septembre 1989 à Fès
POUR L'OBTENTION DU DOCTORAT EN MEDECINE
MOTS-CLES :
Anatomie - Duodénum - Endoscopie - Physiologie - Dissection
JURY
M. IBRAHIMISIDI ADIL.........................................................
Professeur de Gastro-entérologie
M. EL KOUACHE MUSTAPHA………....…………….............
Professeur agrégé d’Anatomie
M. BENAJAH DAFR-ALLAH…………………………..............
Professeur de Gastro-entérologie
Mme. MELLOUKI IHSANE…………………….......................
Professeur agrégé de Gastro-entérologie
M. BENJELLOUNEL BACHIR…………………….................
Professeur agrégé deChirurgie Générale
JUGES
PRESIDENT
ÉTUDE ANATOMO-FONCTIONNELLE
DU DUODÉNUM
UNIVERSITE SIDI MOHAMMED BEN ABDELLAH
FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE
FES
UNIVERSITE SIDI MOHAMMED
BEN ABDELLAH
FES
Année 2016 Thèse N° 023/16
RAPPORTEUR
ROYAUME DU MAROC
Etude anatomo-fonctionnelle du duodénum Thèse N° : 023/16
Mlle. Hammani Jalila 1
PLAN
Etude anatomo-fonctionnelle du duodénum Thèse N° : 023/16
Mlle. Hammani Jalila 2
INTRODUCTION ......................................................................................... 3
OBJECTIFS ........................................................................................... 5
RAPPEL EMBRY OLOGIQUE ........................................................................... 7
ANATOMIE DESCRIPTIVE ............................................................................ 14
I. Le duodénum .................................................................................. 15
II. Le bloc duodéno-pancréatique ........................................................ 22
III. Voies biliaires et duodénum ............................................................ 23
IV. Le pancréas ..................................................................................... 26
V. Les rapports : ................................................................................. 38
+rapports péritonéaux .................................................................... 38
+rapports par l’intermédiaire du péritoine ....................................... 42
VI. Vascularisation et innervation : artères, veines, lymphatiques et nerfs 48
VII. Variations anatomiques ................................................................... 53
DISSECTION ANATOMIQUE......................................................................... 58
ANATOMIE FONCTIONNELLE-PHYSIOLOGIE ................................................. 71
EXPLORATIONS FONCTIONNELLES .............................................................. 93
CORRELATION RADIOLOGIE-ENDOSCOPIE .................................................. 111
CONCLUSION ......................................................................................... 119
RESUME ......................................................................................... 121
REFERENCES ......................................................................................... 125
Etude anatomo-fonctionnelle du duodénum Thèse N° : 023/16
Mlle. Hammani Jalila 3
INTRODUCTION
Etude anatomo-fonctionnelle du duodénum Thèse N° : 023/16
Mlle. Hammani Jalila 4
Le duodénum et le pancréas sont deux organes situés contre le plan pariétal
postérieur à la partie moyenne de la cavité abdominale. Ils sont étroitement
solidaires.
Le duodénum entoure le pancréas duquel il reçoit les sécrétions sous forme
d'enzymes pancréatiques et la bile issue de la vésicule biliaire se déverse également
à son niveau. C'est au niveau du duodénum que de nombreux métabolites et
nutriments sont absorbés comme le calcium, le fer, les vitamines et les lipides
Le duodénum, la première et la plus courte portion de l’intestin grêle, il fait
suite à l’estomac au niveau du pylore et se termine au niveau de l’angle duodéno-
jéjunal. Il se différencie du grêle par sa situation profonde et sa fixité, son calibre
plus important, ses connexions avec le pancréas et les voies biliaires. Sa plus grande
partie est située dans l’étage sus-mésocolique.
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