Défibrillateur implantable entièrement sous-cutané S-ICD PRESENTATION Nom de la technologie médicale : Défibrillateur implantable entièrement sous-cutané S-ICD. Quelques Fournisseurs (marque) : Cameron Health BV (S-ICD® System), Boston Scientific (EMBLEM S-ICD). Indications étudiées : A l’exclusion des patients avec bradycardie symptomatique et/ou Tachycardie Ventriculaire (TV) incessante ou TV fréquente spontanée pouvant être réduite efficacement par une stimulation antitachycardique : - Patients avec insuffisance cardiaque (IC) symptomatique, NYHA II ou III, Fraction d’éjection Ventriculaire Gauche (FEVG) ≤ 35%, malgré un traitement pharmacologique optimal ≥ 3 mois et avec une espérance de vie >1 an avec un bon statut fonctionnel, d’origine ischémique et > 40 jours après la phase aigüe d’un Infarctus du Myocarde (IDM) ou d’origine non ischémique. - Maladie génétique à haut risque de mort subite par TV / Fibrillation Ventriculaire (FV) sans aucun autre traitement efficace connu. (HAS, 2015) Type d'action : thérapeutique Secteur d'activité : Implantable Cardioverter/Defibrillators (-5814) - UMDNS. Date de dernière modification: 19/12/2016. 1/5 DONNEES D'EVALUATION REVUES SYSTEMATIQUES Évaluation des défibrillateurs cardiaques implantables avec sonde sous-cutanée 01/11/2016 INESSS (Canada) (72 pages) Rapport complet Avis de la CNEDiMTS (CEPP) EMBLEM MRI S-ICD (modèle A 219), défibrillateur cardiaque implantable à sonde sous-cutanée 01/09/2016 HAS (France) (14 pages) EMBLEM S-ICD (modèle 3401), sonde de défibrillation cardiaque sous-cutanée 01/09/2015 HAS (France) (19 pages) EMBLEM S-ICD (modèle A 209), défibrillateur cardiaque implantable à sonde sous-cutanéedefibri 01/07/2015 HAS (France) (18 pages) AUTRES ETUDES Insertion of a subcutaneous implantable cardioverter defibrillator for prevention of sudden cardiac death 01/04/2013 NICE (Royaume-Uni) (8 pages) Rapport complet Subcutaneous implantable cardioverter-defibrillator (ICD) for patients at risk of sudden cardiac death 01/11/2010 AHTA (Australie) (12 pages) Rapport complet 2/5 TECHNOLOGIE ET APPLICATIONS FONCTIONNEMENT Description technique Le défibrillateur cardiaque implantable (DCI) est reconnu pour prévenir la mort subite d’origine cardiaque chez les patients aux prises avec une maladie cardiaque à haut risque (prévention primaire) ou chez les personnes ayant déjà eu une arythmie ventriculaire maligne (prévention secondaire). Le DCI comprend un générateur, implanté dans une loge préparée sous la peau, et connecté à une ou plusieurs sondes endocavitaires implantées par voie intraveineuse (DCI-E) ou à une sonde unique sous-cutanée (DCI-S).[...]. Contrairement au DCI-E, le défibrillateur sous-cutané n’assure pas la fonction de stimulateur cardiaque (pacemaker). Sources : INESSS, 2016 UTILISATIONS Indications Indications retenues par la CNEDIMTS pour le dispositif EMBLEM S-ICD A219 (septembre 2016): A l'exclusion des patients avec bradycardie symptomatique et/ou Tachycardie Ventriculaire (TV) incessante ou TV fréquente spontanée pouvant être réduite efficacement par une stimulation antitachycardique : - Patients avec insuffisance cardiaque (IC) symptomatique, NYHA II ou III, Fraction d'éjection Ventriculaire Gauche (FEVG) ≤ 35%, malgré un traitement pharmacologique optimal ≥ 3 mois et avec une espérance de vie >1 an avec un bon statut fonctionnel, d'origine ischémique et > 40 jours après la phase aigüe d'un Infarctus du Myocarde (IDM) ou d'origine non ischémique. - Maladie génétique à haut risque de mort subite par TV / Fibrillation Ventriculaire (FV) sans aucun autre traitement efficace connu. 3/5 REGLEMENTATIONS, BONNES PRATIQUES ET INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES BONNES PRATIQUES ESC Clinical Practice Guidelines - VENTRICULAR ARRHYTHMIAS AND THE PREVENTION OF SUDDEN CARDIAC DEATH VENTRICULAR ARRHYTHMIAS AND THE PREVENTION OF SUDDEN CARDIAC DEATH ESC Clinical Practice Guidelines 2015 Détails à ce lien 4/5 ELEMENTS FINANCIERS ET FOURNISSEURS QUELQUES FOURNISSEURS Cette liste n'est pas exhaustive. Elle a été réalisée à partir des fournisseurs cités dans les sources d'évaluation scientifique et de recherches complémentaires auxquelles a procédé l'équipe chargé du suivi d'ETSAD. Tout fournisseur du produit concerné peut demander à figurer sur le site (contact: [email protected]) Cameron Health BV S-ICD® System Boston Scientific EMBLEM S-ICD 5/5