Rétine artificielle: des aveugles déchiffrent des lettres

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LETTRES
Argus II
Rétine artificielle: des aveugles
déchiffrent des lettres
par Bruno Martrette | Publié le 25 Mars 2013
0
La prothèse rétinienne Argus II a permis à des patients aveugles de
reconnaître des lettres et de lire des mots. Une étape importante dans
la démonstration des bénéfices procurés par ce dispositif.
« Il s'agit d'une étape
importante dans la
démonstration des bénéfices
procurés par cette prothèse et
nous nous réjouissons de
proposer cette technologie à
plus de patients en France ».
Le Pr José Alain Sahel, chef
du service d'ophtalmologie du
Centre hospitalier national
d'ophtalmologie (Chno) vient
de présenter les dernières
données sur la prothèse
rétinienne Argus II. Ce dispositif permet à des
patients aveugles de reconnaître des lettres et de
lire des mots, selon une récente étude publiée dans
le British Journal of Ophthalmology.
La rétine Argus II est un appareil implantable
transformant des images en signaux électriques qui vont stimuler le nerf optique. Il est
évalué dans une étude internationale à laquelle participe le Cnno des Quinze-Vingts
(Paris). Il s'adresse à des patients aveugles ayant un nerf optique fonctionnel,
souffrant le plus souvent d'une rétinopathie pigmentaire et ayant une vague
perception lumineuse.
De nouvelles données de cette étude sont rapportées par le Dr Lyndon da Cruz du
Moorfields Eye Hospital et ses collègues de plusieurs pays (dont l'équipe du Chno).
Elles concernent 28 patients sur les 30 implantés (1). Parmi eux, 21 patients ont
participé à l'évaluation de la lecture. Ils devaient tenter de reconnaître des lettres et
de lire des mots.
« Les résultats sont encourageants », rapportent les chercheurs. 72,3% d'entre eux
ont pu reconnaître correctement les lettres L, T, E, J, F, H, I, U. Un sous-groupe de six
patients a pu lire des lettres qui ne mesuraient que 0,9 cm à une distance de 30 cm
et quatre étaient capables d'identifier des mots de deux, trois et quatre lettres.
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« Le fait de voir la plupart de nos patients être capables de reconnaître de grandes
lettres et de localiser des objets ou d'autres choses, est véritablement encourageant
et va au-delà de ce que nous espérions au début », commente le Dr da Cruz.
L'Argus II est homologué en Europe depuis février 2011 et aux Etats-Unis depuis
février 2013. Et certains patients le portent depuis presque six ans. Pourtant, dans un
avis du 20 décembre 2012, la Commission nationale d'évaluation des dispositifs
médicaux et des technologies de santé (Cnedimts) de la Haute autorité de santé
(Has) jugeait le service attendu insuffisant dans la prise en charge de la rétinopathie
pigmentaire avancée. Et pour cette raison, la Cnedimts refuse toujours de
rembourser cette rétine artificielle.
(1) Un patient a dû être explanté à cause d'une érosion conjonctivale et un autre pour
décollement de la rétine.
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