n - laboratoire d`audiologie RENARD
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L’audition et l’appareillage auditif Mieux entendre pour mieux vivre ensemble Nos objectifs Faciliter la communication malentendantes avec les personnes Informer sur la gestion quotidienne d’un appareillage auditif Former les équipes soignantes sur la mise en place, l’entretien et le contrôle de fonctionnement des aides auditives. Sommaire L’audition et la communication L’appareillage auditif La gestion quotidienne de l’appareillage Contacts L’audition et la communication Rappel anatomique Les osselets Le pavillon La cochlée Le conduit Le tympan La presbyacousie La presbyacousie, ou sénescence de l’oreille, est un phénomène biologique auquel personne n’échappe. Cette évolution naturelle peut être accentuée par différents facteurs : otites à répétition troubles métaboliques médicaments ototoxiques travail dans le bruit barotraumatismes hérédité… La presbyacousie La presbyacousie est une perte auditive qui s’installe progressivement et qui ne va concerner que certaines fréquences. Cette installation insidieuse explique le fait que les personnes concernées ne s’aperçoivent pas qu’elles sont en train de devenir malentendantes. Le premier signe de gêne est caractérisé par une mauvaise compréhension en milieu bruyant. La presbyacousie Les conséquences : Les difficultés de compréhension entraînent progressivement un retrait des conversations et conduisent peu à peu la personne malentendante à s’isoler. Des troubles au niveau de l’attention, mémoire… peuvent également être engendrés. de la L’existence d’une déficience auditive accentue par ailleurs les effets de troubles cognitifs éventuels. Que faire en cas de troubles de l’audition ? Il faut agir dès les premiers signes de gêne auditive. Il est possible de faire un bilan d’audition gratuit et sans engagement dans un Laboratoire d’audioprothèse. L’adaptation d’aides auditives ne peut se faire QUE sur prescription médicale. Il est donc impératif de consulter un médecin O.R.L. (Oto-RhinoLaryngologiste). Si une solution prothétique est retenue par le médecin, l’Audioprothésiste procédera à l’appareillage qui se fera en plusieurs étapes. Communiquer avec un malentendant Toujours attirer l'attention du malentendant avant de commencer à lui parler Le regarder bien en face Parler à voix égale, naturelle, sans crier, sans s’énerver Le débit de la parole doit s'adapter à chaque personne Réduire les bruits de fond Ne pas lui parler d’une autre pièce Ne pas fumer, ne pas manger tout en lui parlant Reformuler la phrase si besoin L’appareillage auditif Les différentes aides auditives Contours d ’oreille Systèmes ouverts Intra auriculaires Ecouteur dans le CAE Les différentes aides auditives Le contour d’oreille est généralement relié à un embout auriculaire, fabriqué sur mesure à partir de l’empreinte de l’oreille, il se décline en différentes couleurs. Celle-ci est en général choisie en fonction de la couleur des cheveux du patient, pour être la plus discrète possible. L’intra auriculaire est fabriqué sur mesure. Sa coque peut être rouge ou bleue pour différencier le droit du gauche, mais peut aussi être de couleur chair pour plus de discrétion. Les différentes aides auditives Le choix prothétique dépend de nombreux critères : la perte auditive les conditions de vie les activités les aptitudes de manipulation… En fonction de chaque cas, l’Audioprothésiste propose une solution qu’il adapte individuellement et sur mesure. Le fonctionnement d’un appareil Microphone Bobine d’induction Processeur numérique Écouteur Bouton poussoir Tiroir piles Pile Sur cette coupe, les principaux composants d’une aide auditive sont présentés. Les mêmes éléments composent un intraauriculaire, mais ceux-ci sont encore plus miniaturisés. La procédure d’appareillage Se compose de plusieurs étapes Anamnèse Bilan tonal et vocal Choix de l’appareillage et empreinte Adaptation de l’appareillage Test de contrôle d’efficacité Éducation prothétique Contrôles et suivi prothétique L’adaptation à l’appareillage Au tout début de l’appareillage, certains sons peuvent paraître étranges, fatigants … Puis les bruits environnants redeviennent habituels, les sons «oubliés» sont réenregistrés au niveau cortical. Cette période d’adaptation est plus ou moins longue. Pour que cette adaptation se déroule dans de bonnes conditions, le port de l’appareillage auditif doit être permanent la journée. Aspects administratifs et financiers La Sécurité Sociale * Plus de 20 ans : base de remboursement « adultes » : 199.71 € par appareil. * Pour les patients atteints de cécité et de problèmes auditifs, la base de remboursement peut atteindre 1400 € par appareil Les mutuelles Selon le contrat : remboursement du « ticket modérateur » jusqu’aux « frais réels ». L’allocation forfaitaire d’entretien Allocation forfaitaire annuelle de 36.59 € par aide auditive, qui couvre une partie des dépenses annuelles d’entretien. Les autres aides Les personnes ayant des difficultés à financer leur appareillage peuvent s’adresser à des organismes complémentaires pour solliciter des aides exceptionnelles, tels que les organismes sociaux de la sécurité sociale, la M.D.P.H…. La gestion quotidienne d’un appareillage auditif Informations pratiques Reconnaître les appareils droit et gauche Étiquette bleue Gauche Étiquette rouge Droit Écriture ou coque Écriture ou coque Bleue : Gauche Rouge : Droit Mettre en marche ou arrêter une aide auditive Tiroir pile ouvert : Appareil arrêté Tiroir pile fermé : Appareil en marche Changer une pile Mettre le + de la pile face au + du tiroir pile Chaque type d’appareil fonctionne avec une pile spécifique. La durée de vie d’une pile varie d’une à trois semaines, selon la puissance de l’appareil, le nombre d’heures de port… Certains appareils peuvent fonctionner avec un accu qui doit être rechargé chaque soir + + Recharger ses appareils Mettre les appareils munis d’accumulateurs, et non de simples piles, dans le chargeur et refermer la boite. ATTENTION : les tiroirs piles des appareils doivent être fermés. Le temps de charge est de 5 H minimum. Lorsque la charge commence, les voyants verts clignotent. Lorsqu’elle est terminée, les voyants verts restent fixes. Sortir les appareils du chargeur. Ouvrir et refermer les tiroirs piles pour les mettre en marche. Mise en place des appareils Pour que l’insertion de l’embout dans le conduit auditif soit facilitée, il est possible d’utiliser du gel lubrifiant (produit n°11) Mettre une noisette de gel sur le doigt.. …et l’étaler sur l’embout auriculaire (sans en mettre dans le tube) Les produits d’entretien Le Spray nettoyant : n° °1 et n° °2 S’utilise pour le nettoyage des embouts auriculaires ou des intras. Utilisation quotidienne. Les produits d’entretien Appuyer sur la bombe pour imprégner la brosse de produit, puis frotter l’embout ou l’intra. Les produits d’entretien Le Stick nettoyant : n° °3 S’utilise pour le nettoyage des intras et des systèmes avec écouteur déporté dans le conduit. Utilisation quotidienne. Les produits d’entretien Appuyer sur le stick pour imprégner la mousse de produit, puis frotter l’intra. Les produits d’entretien Les lingettes nettoyantes: n° ° 4 et n° °5 S’utilisent pour le nettoyage des embouts auriculaires ou des intras. Utilisation quotidienne. Les produits d’entretien Frotter l’embout ou l’intra avec la lingette Les produits d’entretien L’ensemble de nettoyage : n° ° 6 et n° °7 Ensemble de nettoyage et recharge de comprimés effervescents avec oxygène actif pour le nettoyage des embouts auriculaires. Les produits d’entretien Étape 1 : Détacher l’embout de l’appareil. Étape 2 : Remplir le gobelet d’eau tiède aux ¾ et mettre une pastille effervescente. Étape 3 : Plonger l’embout dans le gobelet et laisser agir 15 à 30 minutes. Les produits d’entretien Étape 4 : Rincer l’embout sous l’eau claire Étape 5 : Essuyer l’embout Les produits d’entretien Étape 6 : Chasser le restant d’eau dans le tube à l’aide d’une poire ou d’un Spray de séchage (produit n° 8) Étape 7 : Remettre l’embout sur l’appareil Les produits d’entretien Puissant déshydratant : n° °9 et n° °10 Puissant déshydratant destiné à absorber l’humidité dans les aides auditives et sa boîte de 2 recharges. Usage quotidien Les produits d’entretien Placer tous les soirs l’appareillage dans la boîte déshydratante, tiroirs piles ouverts pour plus d’efficacité. Bien refermer la boîte avant, pendant et après utilisation. Problèmes et solutions Le petit tube reliant le contour d’oreille à l’embout durcit ou il est percé N’attendez pas, faites-le remplacer par nos techniciens. Un tube percé provoque le sifflement de l’appareil. Vérifiez la pile L’appareil ne fonctionne plus Vérifiez que l’embout ou le coude ne soient pas bouchés (contour d’oreille) Vérifiez que la sortie écouteur ne soit pas bouchée (intra) L’appareil siffle hors de l’oreille Ce sifflement est normal, il indique que l’appareil fonctionne Vérifiez la bonne mise en place de l’aide auditive dans l’oreille L’appareil siffle dans l’oreille Le tube de l’embout est peut-être percé L’étanchéité de l’embout ou de la coque de l’intra n’est peut-être plus optimale Le conduit auditif est peut-être encombré L’appareil est en panne (larsen interne) 14 laboratoires à votre écoute ARRAS 12 rue aux Ours 03.21.71.69.62 CALAIS 20-22 Bd Gambetta 03.21.36.57.87 CAMBRAI 9 rue Neuve 03.27.83.29.72 DOUAI 15 Rue Henri Dunant 03.27.96.79.33 DUNKERQUE 39 place Jean Bart 03.28.66.74.55 FECAMP 19 rue André Paul Leroux 02.35.29.78.90 HENIN BEAUMONT 11 Rue Denis Papin 03.21.67.42.71 LILLE 50 Rue Nationale 03.20.57.56.52 MARCQ EN BAROEUL 16 Boulevard Clémenceau 03.20.42.57.60 MAUBEUGE 15Avenue de la Gare 03.27.65.34.90 ROUBAIX 16 Grand Rue 03.20.73.88.18 TOURCOING 17 Av. Gustave Dron 03.20.01.70.27 VALENCIENNES 71 Rue Saint Géry 03.27.29.16.69 WATTRELOS 5 rue Charles Casterman 03.20.75.78.39 S.A.M.I.D Service d’Aide aux Malentendants Institutionnalisés ou Dépendants Email : [email protected] Téléphone : 03.20.57.85.21 Adresse : Laboratoire d’ Audiologie RENARD 50 Rue Nationale 59000 LILLE Site web : www.laborenard.fr
