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AIDES TECHNIQUES
Préambule :
L’audioprothésiste est le spécialiste qui procède à la correction auditive des
déficiences de l'ouïe. Il a pour fonction :
- l'adaptation et l'amplification des signaux acoustiques en vue de fournir
aux personnes déficientes auditives le maximum d'informations ;
- la réalisation des systèmes d'adaptation auriculaire ;
- les mesures et contrôles physiques et physiologiques des appareillages ;
- l’entretien de tous les appareils.
Il est important de noter que même une réhabilitation de qualité ne peut
restituer une audition normale à une personne qui a une surdité sévère ou profonde.
Un enfant sourd porteur de prothèses ne devient pas entendant, ne discrimine
pas automatiquement tous les sons de la langue.
D’autre part, il est primordial d’associer rapidement une éducation auditive à
l’appareillage, afin que l’enfant tire un meilleur profit de ce dernier.
1) Appareillage par contours :
Le contour d’oreille est une aide externe qui traite les sons environnants à
l’entrée de l’oreille.
Un circuit électronique complexe amplifie, corrige, filtre, écrête les sons. Un
écouteur transmet les sons corrigés au conduit auditif. Une pile fournit l’énergie
nécessaire.
Porte-pile
Commutateur-sélecteur :
0 = Arrêt
T = Fonctionnement sur bobine d’écoute magnétique
M = Fonctionnement sur microphone
Réglage de volume sonore :
+ = Plus fort
- = Moins fort
Embout + tube écouteur
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2) Implant cochléaire :
L’implant cochléaire se charge de la fonction des cellules ciliées en
transmettant un message électrique directement au nerf auditif.
1. Le microphone-antenne capte le son.
2. Le son est transmis au processeur vocal
par l’intermédiaire du cordon.
3. Le processeur vocal convertit le signal
en un code spécifique, qui est renvoyé
par le même cordon au microphone-antenne.
4. Le microphone-antenne transmet le signal
à travers la peau à l’implant.
5. A son tour, l’implant envoie le signal
au porte-électrodes.
6. Différents signaux, correspondant aux différents
sons, déclenchent des réponses différenciées
de chacune des électrodes.
7. Ces réponses électriques sont acheminées
par le nerf auditif vers le cerveau qui perçoit
des sons.
3) Appareillage Haute Fréquence (H.F.) :
La transmission haute fréquence ou HF a pour rôle de garantir une meilleure
intelligibilité dans un milieu bruyant, car elle permet la réception privilégiée du
message d’un interlocuteur donné. Ainsi en classe, l’amplification de la voix de
l’enseignant sera favorisée par rapport à celle des bruits environnants.
Les signaux radioélectriques sont émis en modulation de fréquence (FM) par
un microphone émetteur que l’enseignant porte sur sa poitrine, et sont captés par
un ensemble récepteur-amplificateur accordé sur la même fréquence et relié aux
contours d’oreille de l’enfant.
Les systèmes récents sont de dimensions réduites et très faciles à manipuler ;
ils permettent à l’enseignant comme à l’enfant une plus grande mobilité.
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Remarques :
Il peut arriver que l’appareil émette un sifflement aigu auquel l’enfant sourd
ne réagit pas car il ne le perçoit pas. Ce « Larsen » peut signifier :
- soit que l’embout est mal positionné dans l’oreille, ce à quoi l’enfant
peut remédier immédiatement si on le lui signale ;
- soit que l’enfant ayant grandi, cet embout ne correspond plus à la
taille de son conduit auditif. Dans ce cas il faut faire intervenir
l’audioprothésiste pour le modifier.
Un bon fonctionnement suppose également que les piles (ou la batterie en cas
d’implant) soient régulièrement changées.
Progressivement, l’enfant sourd apprendra à manipuler et à gérer seul ses
appareils ou son implant. Ces appareillages sont coûteux, mais suffisamment
résistants pour permettre une manipulation quotidienne. Il conviendra d’informer
ses camarades de classe afin de les rendre attentifs, et de leur recommander
quelques précautions de base.
Aussi techniquement performants que soient les appareillages, ils ont leurs
limites. La qualité de réception du message oral peut être altérée par la distance de
la source sonore, ou le niveau de bruit ambiant où se déroule la conversation.
Et puis surtout, n’oublions pas qu’entendre n’est pas forcément comprendre !
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