Dossier patient partagé informatisé d`un réseau gérontologique ville

Dossier patient partagé informatisé d’un réseau
gérontologique ville-hôpital
Dr Eric KILEDJIAN, Gé
Gériatre, Vienne (38)
Une expérience de 5 années qui part d’un échange de formulaires par mails
sécurisés à une application ergonomique, conviviale, communicante, utilisée
par les acteurs sanitaires et médico-sociaux de la ville et des hôpitaux
05/05/2009
2ème journée annuelle de l’ORTIS
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Le partage d’informations est particulièrement structurant
Le réseau de santé : amélioration des prises en charge médico-soignantes
et psycho-sociales pluriprofessionnelles des patients âgés
- à domicile et le long de la filière domicile-hôpital
- recours optimisé aux dispositifs d’aides et de soins, et à l’hospitalisation.
Les équipes soignantes pluridisciplinaires sont constituées autour de
chaque patient polypathologique et dépendant:
- professions médicales, paramédicales et sociales, des visées spécifiques et
complémentaires
- progrès des connaissances gérontologiques et segmentation des
compétences
La nature et les flux d’information doivent être optimisés:
- garant de la cohérence et de la continuité des prises en charges
- représente les articulations des équipes soignantes pluridisciplinaires, et fait
leur existence formelle
- la précision de l’information et son partage sont des indicateurs de qualité
des prises en charge
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Retour d’expérience de 5 années
Réseau gérontologique VISage, expérience depuis depuis 2004
Plus de 400 professionnels de santé et du champ médico-social
A la fois base de données partagées entre les professionnels de
ville et des hôpitaux et outil de communication
Informations de type médico-social dans un compromis entre
simplicité et précision
Un des piliers structurant la filière gériatrique et gérontologique des
patients âgés fragiles et complexes d’un bassin de 200 000 habitants
au sud de Lyon (8 cantons)
Un des éléments faisant progresser la continuité des projets d’aide
et de soins, le travail en interdisciplinarité et la pluriprofessionnalité
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Pourquoi un dossier patient informatisé ?
Partage effectif d’informations pour une approche globale et
pluridisciplinaire, une continuité des prises en charge
> information partagée dynamique
Diminution des contraintes de communication entre
professionnels de santé, information possible en temps réel
> technologie internet
Simplicité d’utilisation
> information structurée didactique
> cases à cocher et menus déroulants
> implémentation automatique de date et auteur
> mails d’information semi-automatiques
Confidentialité, intégrité et authenticité,
> habilitations
> CPS / CPE ou couple identifiant / mot de passe
> lien avec la messagerie cryptée
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Messages d’information : nouveau bénéficiaire
Message d’information : nouvelle synthèse
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Organisation fonctionnelle du réseau VISage
pharmaciens
officine
51
services
d’aide à domicile
7
dispositifs APA
CLIC
3
kinés
40
personnes
âgées
SSIAD
9
aidants
médecins
généralistes
115
4 Etablissts hospitaliers
30 habilitations
médecins spécialistes
11 gériatres
infirmiers
libéraux
121
Articulation fonctionnelle par cellule de coordination,
dossier patient partagé informatisé réseau, réunions de coordination
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Utilisateurs du SI : information gérontologique
Professionnels ville
Professionnels hospitaliers
• Médecins généralistes
• Médecins gériatres, équipe mobile
de gériatrie
• Infirmiers libéraux, SSIAD
• Services d’aides à domicile
• CLIC et APA (3 maisons du
CG ou du département)
• Service d’urgences
• Services de médecine et chirurgie:
cadres de santé et médecins
• Pharmaciens d’officine
• 1 Centre hospitalier, 2 Hôpitaux
locaux, 1 Centre de convalescence
• Kinésithérapeutes libéraux
• Service d’HAD
• Accueil de jour Alzheimer
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Utilisateurs du SI : information gérontologique
Le partage d’informations bouleverse les cultures professionnelles:
interdisciplinarité, choix de l’information utile à partager, confiance
partagée
Interdisciplinarité: coexistence de différences, formations,
compétences, conceptions, visions des prises en charge.
Relier les savoirs et les compétences
Le partage d’information dans le réseau de santé contribue à la
reconnaissance mutuelle de chaque profession et à l’articulation de
leurs spécificités (médical, paramédical, aide à la personne,
psychologique, social)
Promotion d’une dynamique qualité autour des patients pris en
charge conjointement: harmonisation et amélioration des pratiques
Le dossier patient partagé informatisé est facilitateur de la pratique
de partage d’informations
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Merci de votre attention
Dr Eric KILEDJIAN
Gériatre, Réseau gérontologique VISage
[email protected]
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