La texture haché fin
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La texture haché fin INFORMATION AUX PATIENTS Services de l’hôtellerie, diététique et logopédie Centre Hospitalier du Valais Romand (CHVR) www.hopitalvs.ch | www.spitalvs.ch INTRODUCTION En cas de difficultés à avaler, il est parfois nécessaire de modifier la consistance des aliments. En effet, lors d’une fausse route, les aliments passent dans les voies respiratoires au lieu d’être dirigés vers l’estomac. Cela peut engendrer des pneumonies d’inhalation, mais aussi une dénutrition par diminution des quantités des aliments ingérés. En raison de vos troubles de déglutition, nous vous recommandons de consommer des aliments de texture « haché fin », c’est-à-dire des aliments découpés en petite taille. Cette adaptation vous permettra de manger de manière plus sécuritaire. CONSEILS POUR MINIMISER LES FAUSSES ROUTES La position idéale lors des repas est : bien assis, les pieds callés au sol, la tête légèrement fléchie en avant. Prenez de petites bouchées, en faisant des pauses entre chaque bouchée. Mangez lentement et mastiquez. Évitez de parler en mangeant. Si après avoir avalé, il reste de la nourriture dans la bouche, avalez plusieurs fois à vide. Faites un soin de bouche après chaque repas. Après chaque repas, attendez au minimum 20 minutes avant de vous coucher (pour éviter les reflux). 2 BOISSONS Buvez le plus possible. Avoir la bouche trop sèche n’aide pas à déglutir. De plus, boire permet d’hydrater la bouche et d’éviter les proliférations de bactéries. Privilégiez les boissons « stimulantes » pour la déglutition: chaudes ou froides, gazeuses, avec du goût, ou naturellement épaisses (ex : jus de fruit). L’eau plate (sans goût, neutre) est la plus propice aux fausses routes. Avalez une gorgée à la fois (petites gorgées espacées). Faites des pauses entre les gorgées. Fléchissez légèrement la tête en avant (rentrez le menton) au moment d’avaler. Mieux vaut que le verre soit bien rempli (pour éviter de devoir mettre la tête en arrière). CHOIX DES ALIMENTS Conseils généraux : Accompagnez toujours votre repas avec de la sauce (éviter les fines herbes ou les morceaux dans la sauce), un peu d’huile ou de mayonnaise afin d’éviter les aliments trop secs ou trop collants. Pour rendre la nourriture plus « stimulante » pour déclencher la déglutition, privilégier le plus possible des aliments bien épicés, chauds ou froids (ex : la glace). Les aliments à éviter : Les aliments secs ou collants ( y ajouter de la sauce) Les doubles consistances (ex : salade de fruit avec jus ; bouillon avec morceaux de légumes ou petites pâtes,…) Les aliments avec une écorce dure (pomme, poire, petit pois,…) Les aliments qui s’éparpillent ou s’émiettent (cakes, biscuits, riz, biscottes,…) Les aliments durs (viande dure,…) Les aliments filandreux (asperge, haricots, légumineuses, ananas, orange,…) Les pop corn, les chips, les noix, les graines, les cacahuètes,… 3 REPAS DU MIDI ET DU SOIR Vous pouvez consommer la plupart des aliments courants (comme pour les autres membres de la famille), auxquels vous aurez fait subir quelques transformations. Le principe est de bien les cuire, les couper en morceaux de toute petite taille. Les aliments doivent être tendres, facilement écrasables avec la langue ou la fourchette. Même si les aliments sont hachés, il est important que vous conserviez un bon équilibre alimentaire et des repas variés pour couvrir au mieux vos besoins nutritionnels. Pour être complet, votre repas devrait contenir : 1) Une source de protéines : viande, poisson, œuf ou fromage. La viande : peut être hachée par votre boucher. Cuisinez-la toujours avec de la sauce, du bouillon, du jus de viande, du lait ou de la crème, pour la rendre moins sèche. Types de préparations : viande hachée, bolognaise, tartare À éviter : les viandes filandreuses et dures Le poisson : doit également être en petits morceaux pour qu’il soit plus facile à avaler, servez-le avec de la sauce. Types de préparations : poissons sans arrêtes et bien cuits, poissons pochés, flans de poisson. À éviter : les poissons avec des arêtes, frits, en stick Des œufs : brouillés humides, à la coque, omelette nature, œuf au plat,… Du fromage : blanc battu, séré, mousse au fromage, fromage à tartiner, fromage à pâte molle ou râpé. 2) Un féculent La pomme de terre : en purée, à l'eau, au four, en salade sans fines herbes Les céréales : polenta, semoule, spätzli (cuit à l’eau), risotto, blé Ebly® avec sauce tomate,… Les pâtes : toutes Le pain : pain sans croûte, pain toast carré, pain au lait, brioche,… À éviter : le pain aux graines, le bircher, le riz blanc sec, le couscous, les fritures de pommes de terre, les pommes duchesses,…. 4 3) Un légume Vous pouvez manger tous les légumes cuits non filandreux (à la vapeur, au jus ou au bouillon) coupés finement et bien cuits. À éviter : les crudités, la salade 4) Un dessert : Fruits : fruits bien mûrs coupés en petits dés (sans jus), fruits cuits, mousses,… Laitages : yaourt, flan, crème dessert, petit suisse,… Pâtisseries : cake, génoise, roulade, biscuits trempés Glaces et sorbets À éviter : fruits avec pépins (raisin), fruits crus durs ou peu mûrs biscuits secs, pâte feuilletée ou brisée PETIT-DÉJEUNER Vous pouvez prendre un petit pain ou un toast non grillé, accompagné de beaucoup de beurre et de confiture, afin qu’il ne soit pas trop sec. ENRICHIR LES PREPARATIONS Si votre appétit est diminué ou que vous avez perdu du poids, il est utile d’enrichir vos repas en calories et/ou en protéines. Exemples d’aliments qui peuvent enrichir vos préparations : Huile, beurre, crème Séré gras Jambon cuit mixé Œuf Lait en poudre Sucre en poudre 5 Exemples de mets pouvant être enrichis : Les potages : ajouter de la crème, du lait en poudre, un œuf, du fromage… Les féculents : ajouter du jambon cuit mixé ou un filet d’huile… À éviter : Les bouillons qui n’apportent presque aucune calorie et qui vont occuper un grand volume dans votre estomac. FRACTIONNER L’ALIMENTATION Si vous mangez moins aux repas principaux, vous pouvez consommer des collations entre les repas. Exemples de collations : un frappé, un verre de lait entier, un yoghourt aromatisé, une crème dessert, un flan, une glace, du séré, un petit suisse, un pudding de semoule, une purée de fruits, un jus de fruits sans pulpe, … Dans tous les cas, évitez les aliments qui amènent peu d’énergie, comme les produits allégés (light). 6 RÉFÉRENCES Livre de recettes : « Saveurs partagées, la gastronomie adaptée aux troubles de la déglutition » de Chevallier Christian, Puech Michelle, Sidobre Pascal, Soriano Gaëlle. 18 Euros sur le site : www.mot-a-mot.com. Document réalisé en collaboration avec les services de logopédie et de diététique de l’Hôpital du Valais. Diététique : Si vous constatez une perte de poids de 2kg ou plus, et ceci rapidement (2 à 4 semaines ou plus), parlez-en avec votre médecin. Si vous désirez des conseils personnalisés ou être suivi par une diététicienne, vous pouvez contacter le 027 603 88 18. Des secrétaires pourront fixer un rendez-vous ambulatoire sur le site le plus proche de chez vous, à savoir Martigny, Sion ou Sierre. Logopédie : Si vous constatez la persistance de troubles de déglutition et que vous souhaitez bénéficier d’une prise en charge logopédique, vous pouvez contacter le service de logopédie du CHVR pour un rendez-vous en ambulatoire. Plus d’informations sur : http://www.hopitalvs.ch/fr/disciplines-medicales/disciplines-de-a-az/logopedie.html 7 CONTACTS Hôpital du Valais – Centre Hospitalier du Valais Romand Secteur médicothérapeutique – Services de diététique et logopédie Diététique : Rendez-vous ambulatoires pour le Valais romand 09h00–11h30 et 13h30–16h30 T 027 603 88 18 Logopédie : Hôpital de Sion Avenue du Grand-Champsec 80, 1951 Sion, T 027 603 94 58 ou 027 603 94 57 Hôpital de Sierre Rue St-Charles 14, 3960 Sierre, T 027 603 94 53 ou 027 603 94 57 © Tous droits réservés. Aucun texte de ce document ne peut être reproduit sans l’autorisation du Service de la communication de l’Hôpital du Valais L’être humain au centre. | Der Mensch im Mittelpunkt. Réf. 636 359 – 9.9 – 10/2015 Hôpital de Martigny Avenue de la Fusion 27, 1920 Martigny, T 027 603 94 53
