CARDIOTOXICOLOGIE RAPPELS DE PHYSIOLOGIE DEA DE

CARDIOTOXICOLOGIE
RAPPELS DE
PHYSIOLOGIE CARDIAQUE
DEA DE TOXICOLOGIE
Toxicologie du médicament, Toxicologie d’organes
CARDIOTOXICITE
Nicolas Deye
Réanimation Médicale & Toxicologique
Hôpital Lariboisière, Paris
[email protected]

I/ Hémodynamique circulatoire
1) Débit sanguin
PHYSIOLOGIE VASCULAIRE
Volume de sang qui s’écoule dans un vaisseau ou dans le système vasculaire en
une période donnée.
- apport en O2 et en nutriments
- élimination des déchets
- échanges gazeux dans les poumons
- absorption et distribution des nutriments du système digestif
- traitement du sang par les reins
Loi de Poiseuille :
Résistance
périphérique

Résistance : force qui s’oppose à l’écoulement du sang dans les
vaisseaux. Résulte de la friction du sang contre la paroi des
vaisseaux.
Trois facteurs : viscosité du sang, longueur des vaisseaux
sanguins et le diamètre des vaisseaux sanguins
Résistance périphérique : friction du sang sur les parois des
vaisseaux systémiques (loin du cœur)
Principal paramètre influençant la résistance : le diamètre des
vaisseaux car viscosité et longueur relativement constants
I/ Hémodynamique circulatoire
1) Débit sanguin
2) Résistance périphérique

I/ Hémodynamique circulatoire
1) Débit sanguin
2) Résistance périphérique
II/ La pression sanguine
Force que le sang exerce sur la paroi des vaisseaux (en mm Hg)

1) Pression artérielle
Pression exercée par le sang dans les grosses artères
Varie au cours de la révolution cardiaque :
- augmente au cours de la systole ventriculaire
- diminue pendant la diastole ventriculaire
P systolique dépend du débit cardiaque et de l’élasticité des
artères
P diastolique dépend de la vitesse d’écoulement du sang