C/ La réussite de la reproduction. 1. La fécondation. C`est la

C/ La réussite de la reproduction.
1. La fécondation.
C’est la fusion des 2 cellules reproductrices après leur rencontre dans la trompe!:
http://www.biologieenflash.net/sommaire.html choisir biologie humaine page 2 «!la
fécondation!»
http://www.transmissiondelavie.fr/demo/media-anim.htm.
2. La gestation.
L'oeuf en développement migre lentement vers l'utérus qu'il atteint vers le 6e jour (3e semaine
d'aménorrhée). A ce stade, l'embryon proprement dit est encore informe, il mesure environ 1,5
mm.
La poursuite du développement nécessite l'établissement de liens entre la mère et le fœtus,
ceux-ci se réaliseront lors de la nidation, étape de fixation de l'embryon dans la muqueuse utérine.
Le succès de cette nidation dépend du maintien de la muqueuse utérine dans un état de
développement maximal. Cet état est tributaire de la quantité de progestérone d'origine ovarienne.
La poursuite de la grossesse est donc tributaire du maintien de l'activité sécrétrice du corps jaune.
Dès la fécondation, alors qu'il ne mesure qu'un dixième de millimètre, l'embryon produit
l'hormone gonadotrophine chorionique (HCG pour "Human Chorionic Gonadotrophine") sans
laquelle il ne pourrait pas se maintenir dans l'utérus.
L'HCG agit sur le corps jaune afin qu'il continue à fabriquer la progestérone, indispensable
au maintien de la muqueuse mise en place dans l'utérus.
L'hormone gonadotrophine chorionique (HCG) permet donc à l'oeuf de s'implanter et de
se développer dans la muqueuse utérine en bloquant le cycle de l'ovaire (court-circuitage des
commandes hypophysaires) et en empêchant les contractions utérines et la venue des règles.
!

NB!: Le placenta sécrètera lui aussi de la progestérone et à partir du 3e mois de la grossesse, il sera capable à
lui seul d'assurer la poursuite de la gestation.
Le test de grossesse est basé sur la detection de la HCG dans les urines ou le sang.
La gestation dure 9 mois!: http://www.biologieenflash.net/sommaire.html
Choisir biologie humaine page 3 «!grossesse!», au bout desquels l’accouchement permet la
naissance.
D/ La maîtrise de la reproduction.
La compréhension des mécanismes de régulation de la sécrétion des hormones sexuelles a
engendré des découvertes médicales permettant aux couples de décider de limiter le nombre de
leurs enfants ou de lutter contre la stérilité.
1. Contrôler les naissances.
Il est possible d’agir à plusieurs niveaux et tout d’abord en évitant la conception
(contraception) en évitant la rencontre des gamètes, l’émission des gamètes, la nidation de
l’embryon.
a)La contraception hormonale!:
C'est la principale méthode utilisée par les françaises (40% environ). La contraception
hormonale par voie orale consiste en l'absorption par la femme de pilules contenant des hormones
ovariennes de synthèse qui résistent à la digestion et qui passent dans le sang.
!
- La méthode combinée
Les pilules contraceptives sont constituées par l'association de deux groupes d'hormones
(oestrogènes et progestérone) à des doses variables selon les cas. Elles sont prises quotidiennement
du 1er au 21ème jour du cycle sexuel, après quoi il y a un arrêt du traitement d'une durée de 7
jours pendant lesquels surviennent de fausses règles
Les pilules fortement dosées entraînent une augmentation du taux sanguin d'oestrogènes et de
progestérone, hormones de synthèse qui agissent par rétro-contrôle négatif sur l'hypophyse.
Chez la femme qui suit ce traitement, le taux d'hormones naturelles est constant, il n'y a pas de
pics, un taux nul de progestérone et un faible taux d'oestrogènes, de FSH et de LH, ce qui se solde

par un non-développement des follicules et l'absence d'ovulation. Il n'y a alors pas de fécondation
possible.
L'endomètre, ou muqueuse utérine, est atrophié par le manque d'hormones qui habituellement
favorisent sa reconstruction. L'utérus ne peut alors plus servir à une éventuelle nidation. De plus la
glaire cervicale reste abondante et empêche donc le passage des spermatozoïdes.

Les pilules minidosées permettent à l'hypophyse de secréter des doses plus ou moins normales
de gonadostimulines, y compris le pic de LH. L'ovulation se produit donc normalement. Ce type
de traitement agit au niveau de l'utérus en rendant la glaire du col moins perméable aux
spermatozoïdes, et en "désynchronisant" le développement de l'endomètre ce qui rend impossible
la nidation de l'oeuf même s'il y a eu fécondation.
- La méthode continue dite progestative
Elle consiste en la prise de micropilules au rythme d'une par jour pendant les 28 jours du cycle
sexuel.
Dans ces pilules il n'y a que de la progestérone de synthèse: l'inhibition de la sécrétion
d'hormones hypophysaires est alors trop faible (par manque d'oestrogènes) pour bloquer
l'ovulation. En fait la progestérone va maintenir une glaire cervicale très épaisse, ce qui va
empêcher le passage des spermatozoïdes et donc rendre impossible toute fécondation.
Mais cette méthode va désynchroniser totalement le développement de l'endomètre ce qui fait
que l'épaisseur de l'endomètre ne sera pas prête au moment prévu par le cycle pour la nidation.
!
NB!: la contraception hormonale masculine!: Elle est encore à l'état de recherche et il n'y a pas
actuellement de contraception hormonale masculine fiable sans effets secondaires acceptables.
b)La contragestation!: réagir à un rique de grossesse non désirée.
http://www.snv.jussieu.fr/vie/dossiers/levoru486/images/modes_contraception.swf
La pilule du lendemain!:
Certaines situations très précises (contraception d'urgence) ont légitimé la mise au point de
substances comme la pilule dite "du lendemain".
Certaines contiennent un oestrogène et la progestérone, d'autres ne contiennent qu'un
progestatif en quantité plus importante que dans la pilule micro-progestative.
Prise dans les 24 heures après un rapport sexuel, elle a une efficacité de 99%, qui décline
ensuite.
Son mode d'action réside très certainement dans le déséquilibre hormonal qu'elle engendre,
empêchant la nidation de l'oeuf, si la fécondation a eu lieu.
http://www.piluledulendemain.com/piluledulendemain.htm
La pilule abortive!: RU486.
La progestérone, hormone produite par le corps de la femme, transforme la muqueuse utérine
de façon telle, que l'oeuf fécondé puisse s'implanter. Elle est indispensable à la nidation et au
maintien de la grossesse.

La Mifégyne (RU 486) contient une substance (mifepristone) qui ressemble chimiquement à la
progestérone mais qui a un effet contraire. C'est une antiprogestérone qui bloque les récepteurs
muqueux de la progestérone et ce faisant empêche son action. Le développement de l'embryon est
arrêté, la muqueuse se détache et comme lors des règles, elle est éliminée naturellement. Pour
renforcer les effets de la Mifégyne, une petite dose de prostaglandine (une hormone) est ajoutée
pour provoquer des contractions utérines et accélerer le processus.
http://www.svss-uspda.ch/fr/facts/mifegyne.htm
Des infos, des quizz, des réponses à vos questions!:
!http://www.doctissimo.fr/asp/quizz/visu_form_contraception2.asp
http://www.distrimed.com/divers/quizz/test_contraception_01_quest.htm
http://www.planning-familial.org/ouverture.php
2. Surveiller la grossesse.
Pendant toute la grossesse, la femme et son foetus sont médicalement surveillés grâce à
différents moyens d'investigation. Citons-en deux: l'amniocentèse et l'échographie.
a) Surveiller l’intégrité du fœtus.
L'amniocentèse!: http://medgen.unige.ch/cytogenetics/amnio.html consiste à ponctionner
l'utérus dans le but de prélever du liquide amniotique dans lequel se trouve le foetus. Elle permet
de réaliser un caryotype, à partir des cellules présentes dans le liquide amniotique et de contrôler
les chromosomes de l'enfant à naître.