Conseils diététiques Cancers voix aéro-digestives supérieures En règle générale Pesez vous une fois par semaine. En cas de perte de poids ou d’appétit, signalez-le à votre médecin Faîtes un petit-déjeuner copieux car c’est souvent le repas le plus apprécié de la journée Prenez le temps de manger pour ne pas se fatiguer Buvez en dehors des repas pour ne pas encombrer l’estomac par un volume d’eau. Il faut rechercher de la densité calorique: manger utile. Prenez vos médicaments en fin de repas Pratiquez une activité physique adaptée qui permet d’assimiler l’énergie du bol alimentaire Si présence de mauvais goût en bouche Ce que vous pouvez faire • Rincez-vous la bouche avant chaque prise alimentaire • Privilégiez les plats peu salés et/ou les plats prêts industriels sans glutamate de sodium Par exemple • Buvez de l’eau pétillante et du jus de citron • Sucez un bonbon mentholé • Cuisinez des plats sucré-salé Si vos aliments préférés ont un goût modifié • Evitez de les consommer durant votre traitement afin de ne pas vous en écœurer Si l’alimentation paraît insipide Ce que vous pouvez faire • Renforcez l’assaisonnement des plats • Choisissez des aliments forts en goût Par exemple • Utilisez des épices douces, des herbes aromatiques, du coulis de tomate, du jus de citron • Associez les saveurs sucrées-salées • Consommez des aliments salés comme le jambon, le fromage, la sauce soja etc • Mangez des fromages fermentés ou affinés • • Ce que vous pouvez faire Evitez les températures extrêmes qui diminuent la saveur des aliments Par exemple Consommez vos plats à température ambiante ou juste chauds En cas de perte d’appétit Ce que vous pouvez faire • Fractionnez les repas et prenez des collations • Cuisinez des recettes sucrées-salées Par exemple • Mettez plusieurs petites quantités au frais, pour les manger quand vous le souhaitez • Consommez des protéines pour augmenter vos apports énergétiques : viande, poisson, œufs, produits laitiers (fromage, lait…), abats Si présence d’une saveur métallique ou amère en bouche Ce que vous pouvez faire • Evitez les aliments riches en fer ou préparez-les différemment de d’habitude • Evitez le café et le chocolat • Privilégiez les plats chauds ou froids pour diminuer la sensation d’amertume Par exemple • Evitez les lentilles, les pois chiches, les abats, le boudin noir • Utilisez des exhausteurs naturels : agrumes, sucre, herbes aromatiques, épices • Préférez la viande blanche, le poisson, les œufs, les tartes • • Ce que vous pouvez faire Ajoutez des laitages dans vos plats Par exemple Consommez les légumes avec de la béchamel ou de la crème fraîche Si les aliments présentent une saveur trop salée • Ce que vous pouvez faire Préparez des plats « maisons » Par exemple • Cuisinez sans ajouter de sel • Associez le sucré-salé pour limiter les goûts salés trop prononcés • Ce que vous pouvez faire Evitez les aliments riches en sel Par exemple • Evitez les charcuteries, les biscuits apéritifs, les fromages à pâte pressée (emmental, parmesan) ou persillés (Roquefort), les potages et bouillons en sachets • Préférez le pain sans sel • Utilisez du beurre doux Si les aliments présentent une saveur trop acide Ce que vous pouvez faire • Mangez des laitages régulièrement et introduisez-les dans vos plats • Evitez les recettes à base de tomate Par exemple • Mélangez la compote avec du fromage blanc ou du yaourt • Ajoutez de la sauce béchamel ou blanche, du fromage fondu ou de la crème avec vos légumes, viandes et poissons • Ce que vous pouvez faire Privilégiez les plats chauds, car la cuisson fait diminuer l’acidité Par exemple • Cuisinez les fruits, surtout s’ils ne sont pas arrivés à maturité • Passez les jus d’agrumes 20 secondes au four à micro-ondes pour supprimer l’acidité sans détruire les vitamines Si les aliments présentent une saveur trop sucrée • • • • Ce que vous pouvez faire Evitez les desserts trop sucrés Par exemple Consommez des laitages nature ou des desserts avec la mention « sans adjonction de sucre », « sans sucres ajoutés » ou « allégés en sucre » Ce que vous pouvez faire Privilégiez les plats froids, car le froid diminue la saveur sucrée Par exemple Préférez les desserts froids : fruits écrasés, crème dessert, gâteaux de riz ou de semoule En cas de trouble de la déglutition Ce que vous pouvez faire En fonction des consignes de l'équipe médicale ou orthophoniste • Fractionnez les repas et prendre de petites quantités • Mangez des aliments mous ou mixés Attention les préparations mixées sont fragiles et doivent être consommées immédiatement après leur préparation Par exemple • Mangez des aliments mous ou mixés avec des ingrédients texturants : crème fraîche, sauce béchamel, fromage blanc ou confiture, pâte à tartiner pour les desserts • Mixez des aliments de bonne qualité hygiénique comme les produits surgelés • Rendez vos plats plus agréables à l’œil en utilisant une poche à douille En cas de douleurs dans la bouche (mucites/aphtes) Ce que vous pouvez faire • Préférez les aliments à température ambiante • Pensez à manger et boire avec une paille • Mangez lentement pour limiter le contact avec les parties douloureuses • Buvez de l’eau pendant et en dehors des repas pour humidifier votre bouche Par exemple • Consommez des aliments hachés ou mixés mélangés à des sauces onctueuses • Faites cuire vos aliments plus longtemps et à basse température pour qu’ils soient plus tendres • Mangez les fruits cuits pour diminuer leur acidité et des laitages • Evitez les aliments irritants ou acides (épices, moutarde, vinaigre, citron, tomate…), trop salés (biscuits apéritifs, fromage à pâte pressée…), trop sucrées (sodas, confiture, miel…) ou durs (biscottes, fruits secs, crudités…) • Ajoutez du thym ou de la fleur de mauve dans votre alimentation pour leurs propriétés anti-inflammatoires et lubrifiantes • Passez l’ail et les jus d’agrumes 20 secondes au four à microondes En cas de sensibilité accrue aux odeurs induisant des nausées Ce que vous pouvez faire • Consommez les plats à température ambiante ou froids pour atténuer leur saveur et leur odeur • Privilégiez les petites portions • Evitez les aliments gras, les assaisonnements trop prononcés, les sucreries • Evitez les cuissons par rôtissage, les fritures, les jus de cuissons caramélisés • • • • • Par exemple Cuisinez à la vapeur, en papillote, à l’eau ou au four à microondes. Ajoutez ensuite les matières grasses crues. Ce que vous pouvez faire Préférez les aliments au goût neutre Par exemple Mangez du pain, des biscuits secs, féculents, produits laitiers, fruits en salade… Ce que vous pouvez faire Evitez les aliments ayant une forte odeur Par exemple Evitez les choux, les viandes rouges ou marinées En cas de troubles olfactifs Ce que vous pouvez faire • Activez la mémoire olfactive en utilisant les autres indices perceptifs (couleur, présentation, texture, contexte…) • Améliorez votre appétence avec un assaisonnement optimisé et l’utilisation d’arômes artificiels • Mixez séparément les aliments pour mieux percevoir leurs arômes • Jouez sur les températures • Utilisez la technique de rétro-olfaction pour augmenter la perception des arômes • Mastiquez bien pour favoriser la perception des arômes Par exemple • Vérifiez les dates de péremptions et veillez à l’aspect visuel des aliments. En cas de doute, demandez à un proche. • Les aliments et boissons acides atténuent légèrement l’impression de bouche pâteuse et améliorent la sensation gustative. • Pratiquez la technique du bâillement poli Notes Cette brochure a été réalisée par un groupe de travail regroupant des professionnels de la prise en charge des patients atteints de cancers VADS et des équipes soignants. Rendez-vous sur le site internet du Réseau Espace Santé-Cancer Rhône-Alpes espacecancer.sante-ra.fr Réseau Espace santé Cancer – version validée du …. Reproduction interdite (art. L122-6, 335-2 et 335-5 CPI) © 2016 Réseau Espace Santé-Cancer. Tous droits réservés