Fibroélastome Papillaire De La Valve Mitrale Révélé Par Un Accident Vasculaire
Ischémique : A Propos D’un Cas
I.M’hamdi ,S.Boulaamayl ,N.Elhaitem ,H.Benjelloune
Service de Cardiologie A ,CHU Ibn Sina ,Rabat
INTRODUCTION
Le fibroelastome papillaire cardiaque est une tumeur bénigne rare souvent valvulaire.
Nous rapportons le cas d’une patiente victime de la principale complication de cette
pathologie : l’accident vasculaire cérébral
OBSERVATION
Patiente de 21 ans, sans ATCD pathologique, qui présente de façon brutale un
déficit de l’hémicorps gauche, une TDM cérébrale réalisée objective une lacune
cérébrale en rapport avec un accident vasculaire cérébrale ischémique.
L’échocardiographie transthoracique faite dans le cadre d’un bilan étiologique
objective une masse tumorale arrondie mesurant 19mm/16mm appendue à la valve
mitrale postérieure. L’échocardiographie transoesophagienne confirme l’existence
d’une masse arrondie mesurant 20mm/16mm situé sur le versant atrial de la valve
mitrale, mobile, homogène et une fuite mitrale centrale modérée .l’intervention
chirurgicale retrouve une tumeur de 20mm appendu à la valve mitrale postérieure
correspondant à un fibroélastome à l’examen anatomopathologique
CONCLUSION
Bien que le fibroélastome soit une tumeur histologiquement bénigne, son évolution
peut être marquée par plusieurs complications graves comme les embolies
systémiques et pulmonaires, et la mort subite .Son traitement est essentiellement
chirurgical.