Fragilité capillaire
II- L’altération du besoin :
Peut se manifester par une difficulté à respirer, une difficulté à
libérer ses voies respiratoires
A- les signes physiques observables
- amplitude, rythme,
- le patient cherche l’air, battement des ailes du nez, tirage du
sternum, lèvres pincées
- gêne respiratoire : dyspnée à l’effort ou en position couchée
- respiration bruyante
- modification de la coloration de la peau : cyanose
- toux, expectoration
- confusion, somnolence, agitation
- modification du pouls, tachycardie
- suffocation
- apparition d’œdème,
- engourdissements, picotements, douleurs
B- le comportement de la personne
- non verbal
Position demi-assise systématique, mains sur les genoux,
penché en avant
Agitation, angoisse, transpiration
- verbal
La personne l’exprime : « sensation de gêne, de chaleur »
« fatigue », « douleur », « impression d’étouffement ».
Le patient pose des questions, s’inquiète.