calcaneus - vers Etudiant

Calcanéus
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Calcanéum
Os court - Pair - Non symétrique
Appartient au tarse post
le plus volumineux des os du pied
articulé avec : _ en H : le talus (astragale)
_ en AV : le cuboïde
allongé d'AV en AR
un peu aplati transversalement
position anatomique : . grand axe : oblique en H et en AV et en DH
. Seule la partie postérieure présente un appui
présente à décrire 6 faces : sup, inf, méd, lat, ant et post
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présente à décrire 2 parties : un segment antérieur et un segment postérieur
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Plus large
un peu plus étendu que le segment postérieur
globalement concave en H
composé de 2 surfaces articulaires séparées par un sillon
 surface articulaire post = surface thalamique (thalamus de Destot)
SAECH en R avec la surface post de la face inf du talus
ovalaire
à grand axe oblique en DH et en AV, fortement en B
convexe selon son grand axe
plane selon son petit axe
regarde en H et en AV
pourtour : s'insère la capsule de l’X sous-talaire (sous-astragalienne post).
 surface articulaire ant (surface antéro-interne)
SAECH en R avec la surface ant de la face inf du talus
parfois dédoublée
forme les surfaces moyenne et antérieure
forme : allongée
à grand axe oblique en AV et en DH
concave d'AV en AR
regarde en H et en AV
2/3 post : reposent sur le sustentaculum-tali dont elle forme la face sup

Calcanéus
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pourtour : s'insère la capsule talo-calcanéo-naviculaire (astragalo-calcanéo-scaphoïdienne) = partie méd
de l’X transverse du tarse (Chopart interne)
 sillon calcanéen
forme le plancher du sinus du tarse
oblique en AV et en DH et un peu en B
Etroit et rugueux en DD, devient large en DH
_ partie médiale : insertion aux fx ant et post du lgt talo-calcanéen IO (astragalo-calc IO = lgt en haie)
_ Plus en DH : s'insère le fx latéral du lgt talo-calcanéen IO
_ En AV et en DH du sillon = surface rugueuse (face sup de la grande apophyse) qui surplombe en AV la
face ant de l'os (bec ou rostre)
. partie médiale : s'insère le lgt bifurqué (lgt en Y de Chopart)
. partie latérale : 1 empreinte rugueuse supporte l'insertion du CEO (pédieux)
En AR du CEO, s'insèrent plusieurs fx du rétinaculum sup et inf des extenseurs (lgt annulaire ant)
_ bord ant en regard de la moitié latérale, s'insère le lgt calcanéo-cuboïdien dorsal
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Moins étendu
allongé d'AV en AR
convexe transversalement
concave d'AV en AR
correspond au tissu cellulo-graisseux placé entre le tendon calcanéen (tendon d'Achille) et la cheville
(triangle de Käger)
En AR de la surface articulaire post : insertion du lgt fibulo-talo-calcanéen post (péronéo-astragalo-calc
post)
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large en AR, puis se rétrécit vers l'AV
convexe transversalement
concave d'AR en AV
aspect : triangulaire à sommet ant
Chaque angle est formée par une saillie :
 En AV : TUBERCULE CALCANEEN (tubérosité ant)
. arrondi
. peu volumineux
. s’insère le plan profond du lgt calcanéo-cuboïdien plantaire
 En AR et en DD : PROCESSUS MED (tubérosité postéro-interne)
. convexe
. en continuité avec la face post de l'os
. 3 fois plus gros que le processus latéral
. S'insère l’ABD H (ADD du 1er orteil)

Calcanéus
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 En AR et en DH : PROCESSUS LAT (tubérosité postéro-externe)
. convexe
. plus petit
. S' insère le ABD Q (5e orteil)
Ces 2 processus forment la tubérosité calcanéenne
En AR des processus : s'insèrent :
. CFO (court fléchisseur plantaire)
. plus en AR : aponévrose plantaire (aponévrose plantaire moyenne)
partie comprise entre les 3 saillies = surface inter-tubérositaire :
. irrégulière
. délimitée par 2 crêtes mousses qui convergent vers l'AV et donnent insertion aux fx méd et lat du
carré plantaire (chair carrée de Sylvius)
. Sur le reste de son étendue s'insère : le fx superficiel du lgt calcanéo-cuboïdien plantaire = lgt
plantaire long
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A peu près plane
un peu rugueuse
plus élevée dans ses 2/3 post
_ 1/3 moyen : trochlée fibulaire
formée d'une crête (tubercule des péroniers) séparant 2 sillons
à grand axe oblique en B et en AV
. sillon sup : glisse le tendon du Court Fibulaire (court péronier latéral)
. sillon inf : glisse le tendon du Long Fibulaire (long péronier latéral)
Ces tondons sont maintenus par le rétinaculum des fibulaires (lgt annulaire externe) qui prend appui sur la
crête et les lèvres du sillon
_ En H et en AR de la trochlée fibulaire = empreinte ovalaire
. insertion du lgt calcanéo-fibulaire (péronéo-calcanéen), fx moyen du lgt collatéral fibulaire de
l’X talo-crurale (LLE de la cheville)
. Juste en AV : s'insère le lgt talo-calcanéen lat (astragalo-calcanéen externe)
_ reste de la face : . un peu déprimée
. sous-cutanée en AR
. En AV : convexe
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Plus haute dans ses 2/3 post
aspect : large gouttière
à grand axe dirigé en B, en DD et en AV (gouttière calcanéenne)
surmontée par le Sustentaculum-tali (petite apophyse du calcanéum)
 GOUTTIERE
concave d'AV en AR
un peu convexe verticalement
Sa hauteur diminue en AV
_ 2/3 inf : s'insère le chef médial du carré plantaire (chair carrée de Sylvius)

Calcanéus
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_ Dedans : passe le paquet vasculo-nerveux (PVN) Tibial Post qui se divise à cet endroit en PVN plantaire
médial et PVN plantaire latéral
 SUSTENTACULUM TALI
situé en H et en AV de la face médiale
fortement déjetée en DD
On lui décrit :
_ face sup = SA ant de la face sup de l'os
_ face inf : . creusée en forme de sillon
. oblique en B et en AV
. dedans glisse le tendon du LFH (long fléchisseur propre du 1er orteil), maintenu par
le rétinaculum des fléchisseurs (lgt annulaire interne)
_ bord médial : . irrégulier
. arrondi
. moitié ant : parcourue par un petit sillon sur lequel glisse le tendon du LFO
(fléchisseur commun des orteils)
. lèvre sup : s'insère le fx tibio-calcanéen du plan superficiel du lgt
collatéral médial de l’X talo-crurale (LLI de la cheville)
. lèvre inf : s'insère une expansion du TP (Jambier post)
. extrémité ant : s'insère le lgt calcanéo-naviculaire inf (lgt glénoïdien)
. extrémité post = correspond à la partie médiale du sinus du tarse : libre de
toute insertion
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la plus petite des 6 faces
Plus H que large
presque totalement articulaire = SAECH en R avec la face post du cuboïde
triangulaire à sommet inf
regarde en AV et en DH et un peu en H
bord supérieur : très saillant en AV dans sa partie supérieure (rostre ou bec).
Horizontalement : concave en H et convexe en B
Verticalement : . concave dans sa moitié sup
. convexe dans sa moitié inf
pourtour = partie latérale de l’X transverse du tarse (Chopart externe) : s'insère la capsule de l’X
calcanéo-cuboïdienne
En H et en DD de cette surface : petite dépression (fossette coronoïdienne) en R avec le processus
calcanéen du cuboïde (apophyse coronoïde).
Quelquefois, il existe une petite facette articulaire en R avec le bec du naviculaire
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forme la saillie du talon
Large en B, se rétrécit vers le H
bord inf : se continue avec la tubérosité du calcanéus
Convexe dans les 2 sens
présente 2 versants :

Calcanéus
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 versant sup
oblique en H et en AV
rugueux
délimité en B par une crête rugueuse
Sur cette crête : s'insère le tendon calcanéen (tendon d'Achille) qui est le tendon terminal du Triceps
Sural
En DD : s'insère le muscle plantaire (plantaire grêle)
partie sup du versant : . lisse
. répond aux bourses séreuses pré-achilléennes
 versant inf
oblique en B et en AV
irrégulier
très convexe
présente des stries verticales qui correspondent à l'insertion du tendon calcanéen (tendon d'Achille)