Page : 1 / 6 Centre Hospitalier De Redon Date d’application : …/…/… PLAN BLANC (ANNEXE ELECTRIQUE) Code : PR-DG-………… Version n° A- OBJET Cette procédure définit les manœuvres à respecter quant au déclenchement et au suivi du plan blanc en cas de panne partielle ou totale de l’alimentation électrique du centre hospitalier. B- DOMAINE D’APPLICATION Le plan blanc est mis en œuvre par le directeur de l’établissement lors d’une situation dégradée pouvant entraîner des effets indésirables sur les patients hospitalisés ou lors d’un afflux de victime ne pouvant pas être pris en charge dans les conditions normales de fonctionnement. C- REFERENCES *Loi du 31 décembre 1970 modifiée, faisant obligation aux établissements publics hospitaliers d'être en mesure d'accueillir de jour comme de nuit les personnes dont l'état requiert leurs services ou à défaut d'assurer leur admission dans un autre établissement, *Circulaire - N° 04944 du 6 octobre 1998 relative à Sécurité électrique des établissements de santé publics et privés *plan blanc élargi D- DEFINITIONS Plan Blanc : terme simplifié spécifiant le fonctionnement interne des services de soins et de l'administration en mode dégradé. La fiche d’aide à la décision : Elle a un cadre général. Elle rappelle la position de l’acteur dans le cadre du plan blanc, ses interlocuteurs et la liste des actions susceptibles d’être réalisées. Elle permet de rappeler le schéma de communication sur le quel repose la gestion de la crise. Les fiches « action » : Elles ont un cadre particulier. Elles rappellent les objectifs de l’action. Ce sont des outils qui donnent des solutions aux problèmes techniques rencontrés lors de la réalisation des actions E- CIRCUIT DE DIFFUSION Cette procédure fait l’objet d’une information générale au personnel et est diffusée à tous les médecins, les cadres soignants et administratifs ainsi qu'à la DDASS. CIRCUIT DES SIGNATURES Version Rédigée par Revue par Approuvée par Date MODIFICATIONS Versi on Date F- C F-CONTENU Nature de la modification Page Centre Hospitalier De Redon Page : 2 / 6 Date d’application : …/…/… PLAN BLANC (ANNEXE ELECTRIQUE) Code : PR-DG-………… Version n° 1- Introduction Le centre hospitalier de Redon dispose de plusieurs niveaux de secours pour son alimentation électrique (autonomie 6 à 7 jour en moyenne avant panne sèche) : Bloc central + plateau technique + SSR / MPR : - 2 alimentations HT en provenance du réseau EDF - 1 groupe électrogène HT (autonomie : environ 8 jours) Résidence pour personnes âgées « les Mariniers » - une alimentation BT en provenance du réseau EDF - 1 groupe électrogène BT (autonomie : environ 7 jours) Hôpital Psychiatrique LANRUA - une alimentation BT en provenance du réseau EDF - 1 groupe électrogène BT (autonomie : environ 2 à 3 jours) Ces sources alimentent la totalité de l’alimentation des bâtiments. Un groupe électrogène secourt une partie du réseau du bloc central et du plateau technique (autonomie 6 à 7 jours en moyenne avant panne sèche) : - Urgences - USI (locaux + sous station) - Cardiologie - Bloc opératoire - Bloc obstétrique - Onduleur informatique - Onduleur médical Des onduleurs permettent d’assurer une alimentation limitée dans le temps des dispositifs suivant : - informatique et prises ondulées du bloc central (onduleur informatique 30 KVA) ; - USI et centrale de la cardiologie (onduleur médical 6 KVA) ; - salles du bloc opératoire (chaque salle a son onduleur) ; - salle endoscopie (onduleur endoscopie non secouru par le deuxième groupe) ; - prises ondulées du SSR/MPR (onduleur du SSR non secouru par le deuxième groupe. Certains appareils biomédicaux disposent en plus d’une batterie de secours. Centre Hospitalier De Redon Page : 3 / 6 Date d’application : …/…/… PLAN BLANC (ANNEXE ELECTRIQUE) Code : PR-DG-………… Version n° 2- Déclenchement du plan blanc 2-1 Les signaux de pré alerte Un protocole de gestion de l’alimentation du matériel biomédical classe les dispositifs médicaux en fonction de la dangerosité d’un arrêt. Leur défaut d’alimentation peut constituer un indicateur pour déterminer le niveau de déclenchement du plan blanc : Niveau déclenché Classe des appareils touchés Pré alerte Niveau 1 1 Plan blanc Niveau 2 2 3 4 Plan blanc Niveau 3 5 6 intitulé Utile pour le soignant ou le patient n’entraînant pas de surcharge de travail en cas de défaillance Utile pour le soignant ou le patient entraînant une surcharge de travail en cas de défaillance Essentiel pour le soignant ou le patient entraînant des effets réversibles légers en cas de défaillance Important, entraînant des effets réversibles sérieux en cas de défaillance Important, entraînant des effets irréversibles sérieux en cas de défaillance Vital, la défaillance peut entraîner la mort L’annonce d’un orage proche constitue un signal de pré-alerte car il peut entraîner des coupures de courant totales ou intempestives. Seul les premiers groupes permettent l’alimentation totale des bâtiments. 2-2 La communication du déclenchement Il conviendra de distinguer deux périodes : La période ouvrée (jour) La période non ouvrée (nuit, week-end et jours fériés) Le jour, le standard est informé de la panne par l’intermédiaire des services ou de l’alarme technique. Le standard informe directement le service technique pour faire une évaluation des circonstances et permettre le retour à la normale. Le service technique informe le directeur en cas de non-retour à la normale. La nuit et période non ouvrée, le standard est informé de la panne par l’intermédiaire des services ou de l’alarme technique. Le standard informe directement l’administrateur de garde. Celui-ci décide ou non du rappel du service technique d’astreinte. La communication du déclenchement du plan blanc du centre hospitalier au niveau des autorités se fait selon le protocole du plan blanc général. 2-3 Niveau 1 : pré-alerte Le centre hospitalier est en mesure d’accueillir les patients avec les moyens habituels. L’administrateur de garde constitue une cellule de crise restreinte. Le niveau 1 du plan blanc (pré-alerte) peut également être déclenché lorsqu’il y a un défaut d’alimentation de la part des deux réseaux EDF. L’ensemble du centre hospitalier dispose du courant fourni par le premier groupe électrogène 2-4 Niveau 2 : fonctionnement dégradé Centre Hospitalier De Redon Page : 4 / 6 Date d’application : …/…/… PLAN BLANC (ANNEXE ELECTRIQUE) Code : PR-DG-………… Version n° Le niveau 2 du plan blanc est déclenché dès qu’une partie du centre hospitalier est privée de courant électrique pendant un temps supérieur à celui nécessaire à la mise en route des groupes électrogènes de secours (au moins 20 secondes). 2-5 Niveau 3 : renforts extérieurs L’évacuation totale d’un service est à envisager lors d’une coupure générale du service estimée à plus d’une heure. L’éclairage de sécurité ne dispose que d’une heure d’autonomie en cas de panne électrique (passage du niveau 2 à 3). L’évacuation ne peut pas se faire sans éclairage. Le niveau 3 est déclenché dès qu’un patient doit être évacué vers un autre centre hospitalier. 3- La cellule de crise 3-1 La cellule de crise restreinte 3-1-1 Composition Celle-ci comprend au minimum : - l’administrateur de garde - le coordonnateur technique - le coordonnateur médical - le coordonnateur des soins infirmiers Ces personnes poursuivent dans leur activité quotidienne mais doivent rester continuellement joignables. 3-1-2 Missions La cellule de crise restreinte se tient informée - des conséquences de la panne - de la catégorie d’importance des appareils touchés (coupure dans un service) - de l’évolution de la situation, réparation si possible. Pour cela elle prend contact avec EDF pour connaître la durée prévisible de la panne ou des perturbations) - contacter les services de dépannage - évaluer les capacités d’accueil - commander du fuel pour les groupes électrogènes, continuité des services supports (restauration, lingerie, stérilisation, pharmacie… ; 3-2 La cellule de crise (niveau 2) 3-2-1 Composition Celle-ci comprend en plus de des membres de la cellule de crise restreinte : - Le coordonnateur sécurité - Le coordonnateur logistique 3-2-2 Missions Les missions de la cellule de crise seront en plus de celles de la cellule de crise restreinte : - estimer l’évolution de la situation, réparation si possible ; - déterminer des priorités médicales ; - diffuser la conduite à tenir au niveau des services mise à disposition du personnel des services moins touchés. 3-3 La cellule de crise (niveau 3) 3-3-1 Composition Centre Hospitalier De Redon Page : 5 / 6 Date d’application : …/…/… PLAN BLANC (ANNEXE ELECTRIQUE) Code : PR-DG-………… Version n° La cellule de crise correspond à celle définie au niveau 2. 3-3-2 Missions La cellule de crise a les mêmes missions qu’au niveau 2. Elle doit en plus gérer le transfert des patients selon le protocole général du plan blanc. 4- La prise en charge des patients 4-1 Les capacités d’accueil 4-1-1 Gestion des lits La configuration correspond à la configuration générale du plan blanc. 4-1-2 Gestion du personnel La configuration correspond à la configuration générale du plan blanc. Du personnel supplémentaire sera à prévoir si l’arrêt de certains dispositifs médicaux entraînent une surcharge de travail. 4-1-3 Gestion du matériel La conduite à tenir en cas de panne électrique est rappelée aux cadres de santé par l’intermédiaire du coordonnateur des soins infirmiers : - vérifier que les appareils importants sont branchés sur les prises ondulées (fond rouge). Tout nouveau branchement sur prise ondulée se fait avec l’accord du coordonnateur technique. - faire part de l’augmentation prévisible de l’activité du personnel (prise de tension, ventilation artificielle manuelles …) afin de prévoir un rappel du personnel - surveiller les appareils sensibles aux coupures d’alimentation Le coordonnateur technique indiquera des actions particulières en fonction de la situation. Si la situation le justifie (orage violent persistant, coupures intempestives à répétition…) le coordonnateur logistique ou l’administrateur de garde peut demander le démarrage du groupe électrogène pour stabiliser l’alimentation électrique du centre hospitalier 4-1-4 Gestion de la pharmacie La configuration correspond à la configuration générale du plan blanc. 4-1-5 Gestion de la restauration Le coordonnateur logistique prendra contact avec des sociétés prestataires de services ou avec d’autres centres hospitaliers. La cuisine sera une des premières installations touchées par la coupure de courant. Les services ne seront plus en mesure de réchauffer les repas au niveau des offices. Les régéthermies ne pourront pas être branchés sur prise ondulée (trop puissant) 4-2 L’organisation spécifique 4-2-1 Modification de l’utilisation des locaux La configuration correspond à la configuration générale du plan blanc. 4-2-2 Circulations et flux La configuration correspond à la configuration générale du plan blanc. 4-3 La prise en charge des personnes décédées La configuration correspond à la configuration générale du plan blanc. Centre Hospitalier De Redon Page : 6 / 6 Date d’application : …/…/… PLAN BLANC (ANNEXE ELECTRIQUE) Code : PR-DG-………… Version n° 4-4 La gestion de l’après crise La configuration correspond à la configuration générale du plan blanc. Un arbre des causes sera réalisé afin de connaître les circonstances exactes du sinistre et de prévenir sa réapparition. 5- L’accueil des familles et de la presse 5-1 L’accueil des familles 5-1-1 L’accueil des familles La configuration correspond à la configuration générale du plan blanc. 5-1-2 La cellule médico-psychologique La configuration correspond à la configuration générale du plan blanc. 5-2 L’accueil de la presse La configuration correspond à la configuration générale du plan blanc. G- EVALUATION Un exercice pratique doit être effectué au moins tous les quatre ans, en coordination avec les autorités sur un des thèmes du plan blanc. Il sera évaluer selon le protocole d’évaluation de la mise en œuvre du plan blanc.