Neuropsychologie de la MDT

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Neuropsychologie de la MDT
Actuellement tous les modèles de MDT font explicitement ou implicitement appel à un système de stockage et un système de traitement. Une définition
opérationnelle de la MDT (mais pas consensuelle) est qu’elle représente la capacité à maintenir de l’information pendant la réalisation d’une activité cognitive
complexe. En cela est se diffère de la MCT :
- MCT = présentation + maintien + rappel explicite (reproduction de l’info telle qu’elle a été montrée)
- MDT = présentation + maintien + rappel explicite + activité cognitive complexe (traitement supplémentaire qui peut être associé à l’info présentée
- Attention la distinction entre MCT et MDT n’est pas simple, elle dépend de bcps de facteurs : âge du sujet, expertise du S, etc.
- Certaines tâches sont des tâches de MCT (parce qu’a priori elles ne demandent pas de ttt supplémentaires de l’info, mais cela dépend de l’âge)
d’autres tâches sont considérées comme des tâches de MDT (parce que demandent un ttt supplémentaire). Tâches de MCT = empan de chiffre
endroit, test des blocs de Corsi, empan de phrases, tâche d’empan de localisations spatiales, mémoire des points. Tâches de MDT = empan de
chiffres envers, empan transposé, empan de mise à jour, empan d’opérations, chiffre manquant, rotation de lettres, dot matrix, etc. NB : les
tâches utilisées dépendent souvent de la théorie sous-jacente (actuellement c’est le modèle de Baddeley).
Le modèle de Baddeley (1986)
MDT = système de maintien temporaire et de ttt de l’info nécessaire dans un grand nombre d’activités cognitives complexes.
1 – La boucle phonologique : c’est la composante responsable du maintien temporaire des informations verbalisables. Elle est sensible à un certain nombre
d’effets :
- L’effet longueur de mot : Effet montrant que la mémoire immédiate est meilleure pour les mots courts que pour les mots longs. La longueur des mots
peut correspondre, par exemple, aux nombres de syllabes, nombre de phonèmes, au temps de prononciation.
- Effet de similarité phonologique : Effet montrant que la mémoire est réduite lorsque les mots ou des à mémoriser sont proches phonologiquement.
- Effet de suppression articulatoire : Effet montrant que l'empan est réduit si le sujet articule un item de façon concurrente à la tâche d'empan.
- Effet du discours non écouté : Effet montrant que la mémoire est réduite lorsque la tâche de mémoire est effectuée alors que le sujet entend des
sons de parole qu'on lui demande d'ignorer.
Boucle
phonologique Calepin
visuo-spatial
Centre exécutif

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Les effets longueur de mot et similarité phono sont observés en visuel et en auditif. Quand suppression articulatoire on observe toujours l’effet de similarité
phono, en revanche il n’y a plus d’effet longueur de mot. En présentation visuelle si suppression articulatoire, il n’y a plus d’effet longueur de mot ni d’effet de
similarité phono.
La structure de la BP : un stock phonologique à CT (sensible à l’effet de similarité phonologique, perturbé par le discours non écouté) et une Articulation sub-
vocale dont le rôle est de rafraîchir les infos maintenues dans le stock phono et de recoder les infos présentées visuellement en phono (sensible à l’effet
longueur de mot, perturbée par la suppression articulatoire).
2 – Le calepin visuo-spatial : composante responsable du maintien temporaire des propriétés visuelles et spatiales de l’environnement. Il intervient dans les
tâches d’imagerie mentale, de rotation mentale, de localisation, de mémorisation d’objets non verbalisables.
La structure du VSSP est copiée sur celle de BP, on a donc essayé de mettre en évidence les mêmes effets (avec moins de bonheur) en dissociant un
registre de stockage passif (visual cache) et un mécanisme de rafraîchissement actif (Inner Scribe) :
- Effet de similarité visuelle (fonctionne plutôt chez les enfants)
- Effet de longueur de chemin (dans des tâches de localisation) : pb de l’espace entre les cases (peut travailler sur un sous-espace)
- Effet de structuration : un matériel mieux structuré est mieux rappelé qu’un matériel qui ne l’est pas
Visual cache : Sous-système du calepin visuo-spatial dont la fonction est le stockage passif des informations visuelles. Le contenu du cache visuel est soumis
à une détérioration rapide (sauf si les informations sont rafraîchies par le scribe interne) et aux interférences par de nouvelles informations (Loggie, 1995). Est
impliqué dans le rappel d’infos visuelles non verbalisables ;
Inner Scribe : Sous-système du calepin visuo-spatial dont le rôle est le rafraîchissement et la manipulation des informations visuelles et spatiales du cache
visuel (Loggie, 1995). Impliqué dans le rappel des localisations.
3 – L’administrateur central : c’est une composante attentionnelle ayant un rôle dans la sélection, la planification, le contrôle de différents processus utilisés
dans le stockage et le traitement à CT. Selon Baddeley, l’AC remplirait 4 fonctions :
- Capacité à coordonner la performance dans 2 tâches séparées (partage de ressources ou « time sharing »)
- Capacité à alterner entre des stratégies de récupération (rôle du SAS de Norman et Shallice)
- Capacité à attendre sélectivement un stimulus et à inhiber l’effet perturbateur des autres
- Capacité à maintenir et à manipuler l’information en MLT
Il est à noter que les ressources attentionnelles sont limitées en capacité, pour tester cela = paradigme de double tâche
A noter aussi que l’AC a un rôle dans la gestion des activités cognitives et qu’en cela il peut être assimilé au SAS (réaction à la nouveauté, planification, mise
en place de stratégie, inhibition).
- La fonction time sharing est testée par paradigme de double tâche (poursuite visuelle de cible, tâche de crossing box, etc.). NB : cette fonction est
perturbée dans la DTA.
- La fonction de supervision (qui caractérise l’AC mais aussi le SAS et qui comprend donc toutes les autres fonctions : shifting, inhibition,
planification, stratégie, etc.) consiste en une fonction de contrôle des opérations mentales en cours et des actions, une fonction d’activation
sélective des Ro et processus pertinents et une fonction d’inhibition des non pertinents. La fonction de supervision est associée au cotex pré-

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frontal, elle contribue (entre autres) à : a) flexibilité mentale ; b) planification et cpt dirigé vers un but ; c) recherche de stratégie en mémoire ; d)
codage temporel des contenus de la MDT (Oberauer et al., 2000).
Le SAS (ou AC ??) est évalué avec différentes tâches : paradigme de génération au hasard où l’AC doit sélectionner de nouvelles stratégies, vérifier que la
production est bien le fait du hasard (ce qui du coup n’est plus du hasard), et stopper la stratégie si elle devient trop stéréotypée.
Unité ou diversité des fonctions exécutives (Miyake et al., 2000). Il montre que les fonctions de mise à jour, de shifting et d’inhibition partagent certaines
caractéristiques, mais qu’elles ont aussi des caractéristiques propres. La part commune à ces 3 fonctions serait une part d’inhibition.
Les structures cérébrales sous-tendant la MDT
1 – La BP
- Le stock phonologique : régions temporales G, aire de Broca, Gyrus supra-marginal du lobule pariétal inférieur G
- Articulation sub-vocale : aire de Broca (BA 44), cortex pré-moteur G (BA 6) + aires comprises entre l’insula et l’aire motrice supplémentaire
(activation dans l’auto répétition mais aussi dans la langage donc non spécifique).
2 – Le VSSP
- Cortex pariétal postérieur, cortex pré-moteur, cortex préfrontal et plus
particulièrement de l’HG (voies du « what » et du « where »)
3 – L’AC
- Modifications de l’activité cérébrale au niveau du cortex frontal dorso-latéral
(aires 9 – 46) + d’autres aires variable en fonction des tâches. Il est difficile d’isoler
le fonctionnement de l’AC du fonctionnement des sous-systèmes, donc il y a des tâches
qui (notamment tâches doubles par rapport à tâche simple) qui vont provoquer d’autres
activations (aire 10 par ex dans tâche de fonction de remise à jour).
Cas
Auditif
Visuel
Autres résultats
Tâches effectuées
Localisation
neuro
C/c
ELM
ESP
ELM
ESP
RL
Non
oui
non
non
- empan verbal réduit
- pas de déficit aux tâches visuo-
spatiales ou celles testant l’AC
Pas d’effet de suppression
articulatoire
Déficit au niveau de la BP
du mécanisme d’auto-
répétition
ELD
-
-
-
-
- déficit de RI d’infos visuelles ou
spatiales
- bonnes perf d’empan verbal en
visuel et en auditif
- matrices de Brooks
- corsi block tapping test
- MCT des visages
- procédés mnémotechniques
d’imagerie
- rotation mentale
Tous ces tests sont touchés
Déficit au niveau du VSSP
(on ne peut pas savoir
quelle composante)

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Centre exécutif
Calepin visuo-spatial Boucle phonologique
Sémantique visuelle Mém épisodique Langage
Buffer épisodique
PV
Non
oui
oui
non
- empan verbal réduit (environ 2
items) en auditif
- performances meilleures en visuel
- taux d’articulation normal
Infarctus sylvien
G
Pb au niveau du passage
entre le stock phono et la
BP
GB
oui
oui
-
oui
- Jugement de rime correct
TC
Patient anarthrique, dc
devrait avoir un pb au
niveau de la BP, mais ce
n’est pas le cas. Ici pb
seulement au niveau de
l’articulation
GF
non
oui
-
oui
Le stock phono fonctionne.
Difficile d’interpréter l’effet
longueur de mot
CM
non
oui
oui
oui
Cas qui pose pb pour le modèle de Baddeley, car il n’a pas d’ELM en auditif ce qui semblerait indiquer que le passage
entre le stock phono et la BP ne se fait pas. Mais en visuel il a un ELM donc le passage se fait.
MDC
oui
oui
non
non
Cas qui pose pb aussi
comme le cas CM
TO
non
oui
non
non
- déficit en empan auditif de chiffre
- déficit empan auditif de mot
- courbe d’oubli normale au
paradigme de brown-peterson
- pas de suppression articulatoire
- déficit en MLT
- déficit en compréhension de
phrases
- déficit en répétition de mots
NB : l’empan de chiffre est
mieux réalisé avec reco en
pointage
Suggère un
dysfonctionnement ds les
processus impliqués dans
la réponse orale.
Limites du modèle de Baddeley :
- Limites sur le plan structural : l’origine des effets est de plus en plus questionnée ; la structure du VSSP est trop calquée sur celle de la BP
- Limites sur le plan théorique : rôle de la MDT dans les activités complexes pas assez explicité ; en neuropsycho de nombreux déficits de MDT ne
cadrent pas avec le modèle. Il y a un morcellement du modèle.
Il y a une prise en cpte des influences de la MLT avec :
- Un système de stockage temporaire capable d’intégrer des infos en
provenance de sources diverses (codage multidimentionnel). Formation
d’épisodes pouvant être récupérés consciemment
- Interface entre les sous systèmes de la MLT : seraient contrôlés par
l’administrateur central (rôle exécutif)

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Les modèles alternatifs (conceptions unitaires intégratives de la MDT)
- Le modèle de Cowan : la MDT est une composante active de la MLT (en revanche ne permet pas d’expliquer la mémorisation d’infos spatiales et
visuelles).
- Le modèle d’Engle = capacité attentionnelle en MDT au niveau de l’AC (attention contrôlée, attention focalisée, SAS, système attentionnel
antérieur). Permet d’accomplir l’activation à travers une récupération contrôlée + maintien de l’activation + bloque l’interférence à travers
l’inhibition des distracteurs. L’AC contrôle l’activation en MLT, cette activation pouvant représenter la MCT. La MDT = traces activées en MLT qui
sont sous le focus attentionnel.
Evaluation de la MDT
Evaluation
Tâches
Remarques
MDT chez l’enfant
- Empan de chiffres envers (Sous test du WISC)
- Counting span (empan de comptage) à partir de 7 – 8 ans
- Mr Cucumber (monsieur cacahuète) ; 7 – 8 ans
- Reading span
- Listening span
- Coumpound Stimuli of Visual Information (Tâche de stimuli visuels composés) = CSVI
MDT chez l’adulte : conception de stockage +
traitement
- Empan de chiffres envers (ss test WAIS)
- Séquence lettres / chiffres (sous test WAIS)
- Tâche d’ordonnancement de chiffres
- Missing scan (épreuve du chiffre manquant)
- Subject ordered task (auto-ordonnancement)
- Dot matrix task (MDT visuo-spatiale)
- Tâche de rotation de lettres (MDT visuo-spatiale)
Implique stockage et traitement.
Les formes parallèles permettent
d’évaluer la séquenciation et
l’auto-ordonnancement dans les
domaines visuel et verbal.
MDT chez l’adulte : modèle de Baddeley
1 – Evaluation de la BP
- Effet de similarité phono (implique le stock phono)
- Effet longueur de mot (implique la boucle d’auto-répétition)
- Effet de suppression articulatoire (implique la boucle d’auto-répétition)
- Effet du discours entendu non-écouté (implique le stock phono)
- Empan de mot, de chiffres, de non-mots (implique stock phono + boucle d’auto-répétition si on fait
varier la longueur des non-mots)
- Analyse phonologique d’un matériel écrit ou oral : jugement de rimes, jugement d’homophonie
(implique stock phono)
- Evaluation de la vitesse d’articulation (implique boucle d’auto-répétition)
2 – Evaluation du VSSP
- Blocks de Corsi (MCT visuo-spatiale) impliquerait la composante « inner scribe »
- Visual pattern Test (tâche d’empan de patterns visuels) = MCT visuo spatiale (impliquerait la
composante « visual cache »)
3 – Evaluation AC
- Empan double (épreuve de MDT) : impliquerait fonction de coordination ou composante « buffer
phono » ds le modèle révisé de Baddeley, 2000).
- Empan de chiffre + poursuite de cible (évaluation fonction « time sharing »
- Empan de chiffres + barrage de cases (idem)