II- rapport des différentes portions :
1- la portion cervicale : en rapport :
En avant :
la trachée qu'il déborde a gauche pour constituer l'angle trachéo-oesophagien où monte :
le nerf récurrent gauche.
En arrière : l'œsophage est séparé de l'aponévrose pré vertébrale, des muscles pré vertébraux et de la
colonne cervicale par l'espace rétro-oesophagien ou rétro viscéral du cou.
Latéralement :
lobes latéraux du corps thyroïde
l’artère thyroïdienne inférieure,
le nerf récurrent droit : monte sur le bord droit de l'oesophage,
paquet vasculo-nerveux du cou :
o l’artère carotide primitive,
o la veine jugulaire interne,
o le nerf vague (X) et la branche descendante du nerf hypoglosse (XII),
o la chaîne sympathique cervicale.
2- la portion thoracique : occupe le médiastin postérieur :
En avant : de haut en bas
la trachée
la bifurcation trachéale et a l'origine de la bronche gauche,
les ganglions intertrachéo-bronchiques,
l’artère bronchique et a l’artère pulmonaire droite,
le péricarde, le cul-de-sac de Haller et la bourse séreuse rétrocardiaque.
En arrière :
de D2 a D4 : il répond d'avant en arrière :
o à l'espace rétro-viscéral,
o à l’aponévrose pré vertébrale
o et aux muscles prévertébraux,
a partir D4 :
o à l’aorte thoracique descendante : d'abord a gauche de l'oesophage puis en arrière de lui dès
D7 ou D8,
o à la grande veine azygos, a droite,
o au canal thoracique, a gauche,
o aux culs-de-sac pleuraux droit et gauche, ainsi qu'au ligament tendu entre ces 2 culs-de-sac,
o a la petite veine azygos et aux premières artères intercostales.
Latéralement :
à droite :
o la crosse de l’azygos, a la hauteur de D4,
o la plèvre et le poumon droits,
o le nerf vague droit.
à gauche :
o la plèvre et le poumon gauches dont il est séparé par :
- l’artère carotide primitive, l’artère sous-clavière gauche et le canal thoracique, au-
dessus de la crosse aortique,
- l'aorte thoracique descendante (avant qu'elle ne s'engage en arrière de l'œsophage)
au-dessous de la crosse aortique,
o le nerf vague gauche : atteint le côté gauche de l’oesophage au-dessous de la bronche
souche gauche et descend ensuite sur sa face antérieure
de chaque côté, droit et gauche, au-dessous du pédicule pulmonaire, l'oesophage est longé par le
ligament triangulaire du poumon.