le developpement psychoaffectif, cognitif et

LE DEVELOPPEMENT PSYCHOAFFECTIF, COGNITIF ET
SOCIAL DE LA PERSONNE
Delphine ALLOUCHE - Psychologue Clinicienne - Pôle de Gérontologie - CHICAS Gap
I. RAPPELS
QU’EST CE QUE LA PSYCHOLOGIE ?
Définitions :
« La psychologie est la science de l’âme »
Etymologie :
Du grec : « psychè » (l’âme)
« logos » (discours)
C’est une science humaine
Ex. histoire, sociologie
Ce n’est pas :
 Une science de la nature
Ex. physique, biologie
 Une science exacte
Ex. mathématiques, logique
Autres définitions de la psychologie :
 Ensemble des phénomènes psychiques qui caractérisent les manières de pensées, de sentir et
d’agir d’une personne ou d’un groupe
 Discipline qui étudie scientifiquement ces phénomènes
LA DEMARCHE CLINIQUE :
 Techniques d’« exploration » visant à la compréhension des phénomènes dans les sciences
humaines
 La psychothérapie est une des formes d’exploration
 L’une des plus connue est la psychanalyse (ou psychothérapie analytique)
QU’EST CE QUE LA PSYCHANALYSE ?
 Un procédé d'investigation des processus psychiques, qui autrement sont à peine accessibles
 Une méthode de traitement des troubles névrotiques, qui se fonde sur cette investigation
 Une série de conceptions psychologiques acquises par ce moyen et qui fusionnent
progressivement en une discipline scientifique nouvelle
«[...] La meilleure façon de comprendre la psychanalyse est encore de s'attacher à sa genèse et à
son développement ».
Sigmund FREUD - Encyclopaedia Britannica, 1923
II. LA DECOUVERTE DE LA PSYCHANALYSE
L’œuvre de Freud :
- Directement liée aux événements de sa vie personnelle
- Chaque nouvel apport vient modifier l’œuvre précédente
- Certains de ses textes sont abordés comme des hypothèses de travail

Base de la démarche analytique :
 Association libre
 Analyse des problèmes psychiques de la même manière qu’une analyse chimique :
- Décomposition du phénomène
- Analyse pour en trouver les origines
 Référence au passé
« Invention » de la psychanalyse : Anna O.
 « Talking cure » : suggestion sous hypnose puis auto-hypnose
 Attitude passive du thérapeute, basée sur l’écoute
 Dès que ce qui est refoulé ressurgit, le symptôme disparaît
Le cas Anna O. constitue le 1er cas de psychanalyse
La nouveauté :
- Des symptômes « physiques » peuvent être considérés comme « psychiques
- Répétition des séances, traitement long dont la durée et la poursuite sont déterminés par les
symptômes du patient
- Traitement par la parole : association libre
- Apport de notions :
Catharsis : « Epuration » càd faire ressortir ce qui est refoulé et qui surcharge le psychisme
Remémoration : Tout symptôme semble être lié au passé
A noter :
- A travers les cas isolés qu’il étudie, Freud élabore ses concepts. De la même façon, il élabore ses
théories à partir de son « auto-analyse »
- On ne traite pas vraiment le symptôme
mais ce qui en est à l’origine
- Quelquefois, le symptôme apparaît puis disparaît pour être remplacé par un nouveau
 le symptôme disparaît, pas la souffrance du patient
- Notion de transfert : lien « affectif » entre patient et thérapeute (en déplacement d’un autre
lien affectif). Doit être le plus neutre possible
La cure analytique :
- Durée : le temps qu’il faut…
- Pas d’interruption brusque
- Poser des objectifs au niveau de la cure
- Cadre spatio-temporel précis
III. LES PRINCIPAUX CONCEPTS EN PSYCHANALYSE
CONCEPTS THEORIQUES EN PSYCHANALYSE :
1ère topique : Étude de la structure mentale
Permet de spatialiser les lieux psychiques
 Inconscient : ce qui est non accessible à la conscience (se révèle à travers les rêves, oublis,
lapsus, actes manqués…)
 Pré-conscient : ce qui échappe à la conscience actuelle sans être inconscient au sens strict
 Conscient : système perception-conscience
CONCEPTS THEORIQUES EN PSYCHANALYSE :

 Pulsion :
« Processus dynamique consistant dans une poussée qui fait tendre l’organisme vers un but »
Vocabulaire de la psychanalyse, Laplanche et Pontalis, PUF
But : satisfaction (impossible)
Objet : personne ou partie de,
réel ou fantasmatique
DEUX TYPES DE PULSIONS :
 Pulsions de vie (Eros):
- Pulsions sexuelles : libido (envie ou désir) càd amour, amitié, tendresse
- Pulsions d’auto-conservation : satisfaction des besoins vitaux de l’organisme (manger,
boire)
 Pulsions de mort ou d’agressivité :
Destruction, désorganisation
CONCEPTS THEORIQUES EN PSYCHANALYSE :
 Principe de plaisir :
Recherche d’une satisfaction pulsionnelle (ou tout objet permettant la décharge d’un état de
tension) cf. principe de constance (homéostasie ou maintien d’une quantité constante
d’excitation)
 Principe de réalité : principe régulateur
(satisfaction en tenant compte des conditions imposées par la réalité extérieure)
CONCEPTS THEORIQUES EN PSYCHANALYSE :
Les 3 instances de l’appareil psychique :
(2ème topique)
Rapport entre somatique et réalité extérieure
- Le Ça
- Le Moi
- Le Surmoi
LE ÇA
- 1ère des 3 instances à être.
- Totalement inconscient
- Réservoir des énergies pulsionnelles
- Coexistence de désirs contraires
- Les pulsions cherchent à sortir pour réaliser un plaisir immédiat (soumis au principe de
plaisir)
LE MOI
 Partie consciente (permet de penser) et partie inconsciente
 Produit des différentes identifications vécues (ex. adultes importants pour l’enfant)
 Médiateur entre la réalité extérieure et le Surmoi (soumis au principe de réalité)
 Lieu où les conflits sont réglés (+ ou – bien, cf. pathologie)
 Pôle défensif de la personnalité (cf. mécanismes de défense)
LE SURMOI
 Instance critique, juge, censeur
 Porteur des consignes morales à l’égard du Moi pour que les désirs ne s’accomplissent pas (ex.
sentiment de culpabilité)
 Constitué par l’intériorisation des exigences et des interdits parentaux inconscients (Surmoi
parental)

 Héritier de l’Oedipe selon Freud
CONCEPTS THEORIQUES EN PSYCHANALYSE :
 Investissement : le fait qu’une certaine énergie psychique peut se retrouver liée à un objet
 Désinvestissement : retrait de cette énergie, rendue à nouveau disponible pour de nouvelles
liaisons
 Contre-investissement : rôle défensif de certains investissements visant à éviter l’irruption
dans la conscience de contenus refoulés
INVESTISSEMENT D’OBJET :
 Charge énergétique, affective, puissante, mise dans des objets élus : une autre personne, un
travail, soi-même…
 Peut être problématique selon le choix de l’objet
MECANISMES DE DEFENSE DU MOI :
 Différents types d’opérations psychiques ayant pour finalité la réduction des tensions
psychiques internes
 Généralement inconscients
 Utiles en principe pour protéger la cohésion de l’appareil psychique mais peuvent devenir
pathogènes et entraver le fonctionnement mental
QUELQUES MECANISMES DE DEFENSE :
Refoulement :
 Opération par laquelle le sujet cherche à repousser ou à maintenir dans l’inconscient des
représentations (pensées, images, souvenirs) liées à une pulsion
 Se produit dans les cas où la satisfaction d’une pulsion (susceptible de procurer par elle-même
du plaisir) risquerait de provoquer du déplaisir à l’égard d’autres exigences
 Se retrouve généralement dans la plupart des névroses, notamment l’hystérie
Projection :
 Opération par laquelle le sujet expulse de soi et localise dans l’autre, personne ou chose, des
qualités, des sentiments, des désirs voire des « objets », qu’il méconnaît ou refuse en lui
 Se retrouve en particulier dans le mécanisme de la paranoïa
Déni (de la réalité) :
 Refus par le sujet de reconnaître la réalité d’une perception traumatisante
 Se retrouve particulièrement dans les psychoses mais peut également être perçu chez des
individus mentalement sains
Démarche clinique :
AUTRES PSYCHOTHERAPIES
LES THERAPIES COGNITIVO-COMPORTEMENTALES :
 Les thérapies comportementales se sont développées depuis plus d'un siècle sur le principe de
l'apprentissage pour acquérir ou modifier des comportements.
 Elles se sont enrichies récemment de connaissances sur le traitement de l'information qui filtre
et organise la perception des événements d'où leur nom de thérapies comportementales et
cognitives (TCC).
 Elles entrent dans le groupe des thérapies brèves et structurées.
LES THERAPIES SYSTEMIQUES :

 Méthode d’observation centrée, non sur l’individu, mais sur l’ensemble ou le système que celui-
ci forme avec son environnement
 Analyse des interactions entre divers membres d’un groupe, inspirée des théories de la
communication (Ecole de Palo Alto : notions de messages paradoxaux, disqualification du
message de l’interlocuteur)
 Ces anomalies de logique de communication deviennent pathogènes à condition qu’il existe un
lien affectif et de dépendance du récepteur envers l’émetteur
AUTRES PSYCHOTHERAPIES :
 Analyse transactionnelle
 Thérapie primale
 Bio-énergie
 Gestalt-thérapie
 Rebirthing
Elles se destinent plus à l’épanouissement de l’individu qu’au traitement d’une maladie
QUELLE QUE SOIT LA PSYCHOTHERAPIE…
 Toutes répondent à un cadre thérapeutique précis (heure, durée, fréquence)
 Thérapies brèves (ex. TCC) ou longues (ex. analyse) ; individuelles ou groupales (ex. groupe
de gestion du stress en TCC)
 Possible utilisation de médiateurs, de tests (évaluation psychométrique)
 Importance du choix du thérapeute (en fonction de la pathologie, des attentes de la personne)
 Possibilité de fixer des objectifs :
- Traitement des troubles dans le cas d’une pathologie d’ordre psychologique avérée
- Amélioration thymique dans le cas d’un mal-être (ex. gestion du stress, affirmation de soi…)
 Vocation de contenance, de gestion de l’angoisse…
 Une psychothérapie peut être inspirée par différentes théories
Ex. Psychanalyse freudienne, lacanienne, kleinienne…
AUTRES MODES D’INTERVENTION EN PSYCHOLOGIE :
 Pratiques relevant du domaine de l’analyse des pratiques professionnelles (psychologie sociale)
Ex. coaching, counselling, supervision, régulation…
 Ce ne sont pas des psychothérapies au sens stricte
RELATION ENTRE PSYCHE ET SOMA :
SYMPTÔME
POSTULATS
EXEMPLE
MALADIE
Signe physique,
corporel
Origine physique
Infarctus du myocarde
par hyper-
cholestérolémie
Maladies
organiques
Physique, corporel
(perte d’une
fonction corporelle)
Origine psychique
Cécité (pas de raison
physique ou
physiologique pouvant
l’expliquer)
Hystérie de
conversion
(névrose)
Physique, corporel
Cause physique mais
due à une
organisation
psychique particulière
Asthme
Maladies
psychosomatiques